6. Кожно-аллергическ проба: как называется, что вводится в организм, что образуется на месте введения при положительном результате? На какое состояние организма указывает положительный результат?

Для провед массовой туберкулинодиагн испол 1 туберкулиновую пробу - Манту с 2 туберкулиновыми единицами, примен только очищенный туберкулин в стандартном разведении. Для пробы Манту применяются однограмовые туберкулиновые шприцы. - проба ставится специально обученной медицинской сестрой;

- проба ставится в обл средней трети внутр поверхности предплечья, кот предварительно обрабатывается спиртом. В шприц набирается 0.2 мл туберкулина. Строго в/к, срезом иглы вверх вводится 0.1 мл туберкулина. Показателем правильной техники введения явл образование лимонной корочки в коже диаметром 6-7 мм.

- результат оценивается через 72 часа путем поперечного измерения инфильтрата в мм. Вводят по методу Безредко.

Проба считается «-« – при наличии только уколочной реакции, сомнительной – при наличии инфильтрата 2 – 4 мм или гиперемии любого размера без инфильтрата, «+» (нормэргической и гиперергической) – при наличии инфильтрата 5 мм и выше и гиперергической – инфильтрата 17 мм и выше у детей и подростков и 21 мм и выше у взрослых. Независимо от размера папулы гиперергическими считаются пробы с везикуло- некротическими реакциями.

При оценке результата пробы Манту «+» результат свидетельствует: 1) об инфицировании; 2) о поствакцинальной аллергии.

Пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами проводят всем детям и подросткам, вакцинированным БЦЖ, независимо от предыдущего результата раз в год. 1ую пробу Манту ребенок должен получить в 12-месячном возрасте. Детям, не вакцинированным БЦЖ, пробу Манту проводят с 6-месячного возраста раз в полгода до получения ребенком прививки БЦЖ, в дальнейшем - по общепринятой методике раз в год.

7. Для чего ставится аллергическая проба? Специф профил туберкулёза: название вакцины, что содержит, как получена?

Аллергическая проба Манту ставится путем внутрикожного введения туберкулина. Испол PPD (англ. purifed protein derivative) – очищенный белок микобактерий туберкулеза. У людей, кот не имели контакта с микобактериями туберкулеза р-ция «-«. Р-ция «+» у инфицированных лиц, в том числе у здоровых, а также у вакцинированных.

Для специфической профил примен живую вакцину BCG (Bacille Calmette-Guerin). Вакцина содержит живой, но ослабленный штамм. Вакцинный штамм БЦЖ был получен А. Кальметтом и М. Гереном путем многократных пересевов палочек туберкулеза на пит среде, содержащей желчь. Вакцинация проводится всем новорожденным в возрасте 5 или 7 дней внутрикожно. Ревакцинацию проводят лицам с «-« туберкулиновой пробой через 5-7 лет до 30-летнего возраста.

8. С какого возраста проводят вакцинацию от туберкулёза, способ введения вакцины. Назовите препараты для лечения туберкулёза: препараты групп А, В и C, их применение.

Вакцинация проводится всем новорожденным в возрасте 5 или 7 дней внутрикожно. Ревакцинацию проводят лицам с «-« туберкулиновой пробой через 5-7 лет до 30-летнего возраста.

9. Как называются заб, вызываемые грибами? Назовите возбудителей дерматомикозов. Назовите глубокие микозы.

Микозы — болезни чела и др животных, вызываемые паразитическими грибами. Различают микозы кожи и ногтей — дерматомикозы и микозы внут органов кандидоз

Возбуд дерматомикозов выступают грибы-дерматофиты, к кот относ представители родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Самые распр патогены ‒ T. rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum.

Глубокие микозы - грибк заб, затрагивающие внутр органы, глубокие слои кожи, возникают при значительном сниж иммун, наруш ов, изменении гормон фона. К глубоким микозам относ бластомикоз, гистоплазмоз, риноспоридоз, хромомикоз, кокцидиоидоз, цефалоспориоз, мукороз, мадурская стопа, кладоспориоз, мицетома, аспергиллез