11. Методик приготовления цинкоксидэвгеноловой пломбы

Замешивание цемента на матовой поверхности стекла металлическим шпателем. Порошок оксида цинка добавляется к эвгенолу маленькими порциями, каждая пория тщательно перемешивается и

растирается. Только после этого добавляется следующая порция порошка. Время замешивания 3-5 мин. Готовая масса должна иметь очень густую, плотную пастообразную консистенцию.

12..Классификация материалов, используемых в качестве изолирующих прокладок.

1.базовая прокладка (толстый, более 1мм слой прокладочного материала)

Защита пульпы от термических и химических раздражителей, герметизация поверхности дентина, обеспечение связи между дентином и постоянным реставрационным материалом, создание оптимальной геометрии кариозной полости, уменьшение объема постоянного пломбировочного материала.

2.лайнерная прокладка (тонкослойная )

Изоляция пульпы от химических раздражителей, герметизация поверхности дентина, обеспечение связи между дентином и постоянным пломбировочным материалом.

Материалы для изолирующих прокладок

a) Цинк-фосфатные цементы :Унифас,Poscal,Pr Scell Zinc Phosphat

с серебром:Argil,Фосцин бактерицидный

с фосфатом меди:Harvard Kupferzement

с оксидом висмута: Висфат-цемент,Диоксивисфат

с фторидом кальция:Аква-Цем

13. Требования, которым должны отвечать пломбировочные материалы, используемые в качестве изолирующих прокладок.

-Обеспечивать длительную защиту дентина и пульпы зуба от хим, термических и гальванических воздействий со стороны постоянного пломбир.материала

-герметизировать пов-сть дентина, предотвращая микробную инвазию, раздражение и повыщ. чувствительность пульпы после препарирования и пломбирования полости.

-выдерживать механич. нагрузку, связанную с перераспределением жевательного давления

-способствовать улучшению фиксации постоянной пломбы

-легко вводиться в полость, быстро отвердевать и образовывать с тканями зубов связь более прочную, чем с постоянными пломбиров.материалом, чтобы в случае усадки последнего не возникал отрыв прокладки от дна полости

-обладать противокариозным дейстивем, оказывать реминализирующее влияние на подлежащий дентин

-не оказывать токсич.действия на пульпу

-не нарушать св-в постоянного реставрационного материала

-прокладочный материал не должен разрушаться под действием десневой и и дентинной жидкостей, а в случае нарушения герметичности постоянной пломбы- под воздействием ротовой жидкости.

14. Варианты и методики наложения изолирующих прокладок.

Цель изолирующей прокладки — защита дентина от возможного воздействия со стороны протравливающего геля или композита; соединение дентина с композитом при отсутствии праймера. Изолирующие прокладки накладывают до эмалево-дентинной границы. В настоящее время изолирующие прокладки применяют не столь широко, как раньше, благодаря созданию новых адгезивных систем.Изолирующие прокладки необходимы при работе с теми материалами, в набор которых не входит дентинный герметик — праймер. Для надежной герметизации дентинных трубочек в качестве прокладок следует применять стекло-иономерные цементы, обладающие способностью образовывать прочную связь с дентином, цементом и композитом. Прокладочные стеклоиономеры по механизму отверждения делятся на светоотверждаемые и самотвердеющие

Варианты наложения базовых прокладок:

-под амальгаму и другие металлические материалы для защиты пульпы от термических раздражителей (толщина 1-1,5 мм)

-при сандвич –технике пломбирования СИЦами и композитами-полное восстановление дентина.

Варианты лайнерных прокладок:

-цементная прокладка (толщина 0,5-0,7 мм)

-герметизация поверхности дентина изолирующим лаком

-герметизация поверхности дентина и обеспечение связи пломбировочного материала с тканями зуба с помощью адгезивной системы