6. Пользуясь схемой, укажите:

А. Локализацию действия местных анестетиков при разных видах местной анестезии (нервные окончания, стволы, сплетения, корешки спиномозговых нервов).

Ответ:

Новокаин – стволы, сплетения, корешки спиномозговых нервов.

Ксикаин – нервные окончания, стволы, сплетения, корешки спиномозговых нервов.

Кокаин, дикаин – нервные окончания.

Б. Препараты, применяемые при различных видах анестезии.

Ответ:

Вид анестезии	Прокаин (новокаин)	Тетракаин (дикаин)	Артикаин	Бупивакаин	Лидокаин
Терминальная		+			+
Инфильтрационная	+		+	+	+
Стволовая (проводниковая)	+		+	+	+
Спиномозговая	+			+	+

7. Дополните утверждения:

Ответ:

А. Прокаин редко используется для терминальной анестезии, так как медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки.

Б. Тетракаин используется только для терминальной анестезии, так как является высокотоксичным.

В. Бензокаин не используется для инфильтрационной анестезии, так как плохо растворим в воде.

Г. Прокаин для инфильтрационной анестезии целесообразно вводить с эпинефрином, так как эпинефрин уменьшает скорость всасывания и удлиняет эффекта анестетика за счёт сужения сосудов, уменьшает токсичность МА.

8. Выберите из ниже перечисленных местных анестетиков препараты, относящиеся а) к группе эфиров;

Б) к группе амидов.

Ответ:

А – прокаин тетракаин бензокаин;

Б – лидокаин, артикаин, бупивакаин, пиромекаин.

9. Определить лидокаин и новокаин.

Вещество	Производное		Длительность действия		Метаболизируется
	эфира	амида	30-60 минут	2-3 часа		Эстеразами тканей	Монооксигеназной системой печени
А	+		+			+
Б		+		+			+

Ответ:

А – новокаин;

Б – лидокаин.

10. Выберите возможные показания к назначению прокаина, лидокаина, бензокаина:

	Прокаин	Лидокаин	Бензокаин
Инфильтрационная, проводниковая анестезия	+	+
Блокады	+
Аритмии		+
Язвенная болезнь	+
Трещины прямой кишки, геморрой	+
Болезненные раны и язвы, ожоги	+	+	+
Удаление зубов	+	+