Клятва Гиппократа

•Факт существования Клятвы Гиппократа подразумевает, что «гиппократова» медицина практиковалась группой профессиональных терапевтов, связанных друг с другом строгим этическим кодексом.

Теория гуморальной патологии

Основоположником ее был Гиппократ. В основе этой теории лежит соотношение жидкостей- соков (кразов), при нарушении соотношения возникает болезнь (дискрозия). Преобладание жидкостей обусловлено климатогеографическими особенностями. В свою очередь каждая жидкость определяет тип телосложения и темперамент организма.

Восток– кровь (лат. sanguis)- сангвиники. Север – желтая желчь (греч. chole) – холерики. Юг– слизь (греч. phlegma) – флегматики.

Запад – черная желчь (греч.melane chole) меланхолики.

На основе этой теории Гиппократ сформулирован основной принцип медицины - индивидуальный подход и клинический метод.

•Терапия заболеваний базировалась на таком принципе: противоположное лечить противоположным (сontraria contrariis) - переполнение опорожнением, труд отдыхом, покой движением. При лечении рекомендовалось назначать средства, которые бы усиливали целебные силы природы, - Vis medicatrix naturae.

•Считалось, что врач должен прежде всего не навредить больному - Primum non nocere.

Асклепеоны –лечебницы, которые открывались при храмах Асклепия (Древняя Греция). Например, на острове Кос, где жил и врачевал Гиппократ сохранился один из таковых. Он расположен на 3-х террасах, включает более 20-ти подразделений (пациенты приходили, в одних- отдыхали, в других получали обследование, в третьих- лечебные процедуры и пр.).

Асклепионы

•Все больные, пришедшие в храм, ложились спать в крытых галереях вдоль стен храма. Под действием одурманивающих окуриваний, внушения и гипноза больные погружались в так называемые «инкубационные» (или «священные») сны

•Тем не менее, главными средствами врачевания в храмах Древней Греции были различные формы водолечения, холодные омовения, массаж, гимнастика

•Об употреблении лекарств, в большинстве случаев, не упоминалось

•Плата за услуги – изображение исцеленных частей своего тела, сделанных из мрамора, золота, серебра, меди

Асклепеон на о. Кос (III-II вв. до н.э)

Семейная медицина

Получила свое развитие в Древней Греции. Ею занимались представители одного рода. Знания передавались из поколения в поколение. Каждая школа имела и сохраняла свои традиции. Семейные школы: Косская , Книдская. Косская школа. Ярким представителем являлся Гиппократ (Hippokrates- укротитель коней, 460-377 до н.э.). Он принадлежал к роду асклепиадов и был представителем семнадцатого поколения врачей, практиковавших на острове Кос. Характерной чертой школы была прогностика (греч. prognostike, pro-перед, gnosis-знание), «главное не констатировать болезнь, а предугадать ее развитие». Врачеватели школы развивали гуморальное учение патологии (индивидуальный подход в медицине), предложили постулаты медицинской этики, утверждали принцип наблюдения и лечения у постели больного, положенный в основу клинического метода (греч. klinike- уход за лежачим больным).

Инструменты хирурга косской школы:

а - катетер; б — ложка; в — скальпель; г — костные щипцы; д — пинцет

Кротонская медицинская школа

•Достигла своего расцвета в VI в. до н.э. Ее основные достижения формулируются в следующих тезисах:

•1. организм есть единство противоположностей,

2.здоровый организм есть результат равновесия противоположных сил,

3.противоположное излечивается противоположным.

•Книдская школа. Она развивалась на острове Крит. Для нее характерна диагностика ( греч. diagnostikos-способный распознавать) и учение о признаках болезней- симпотомах (греч. symptoma- совпадение, признак). Несмотря на отсутствие точных классификаций болезней ее представители стремились выделить нозоологические формы и поставить диагноз (греч.diagnosis- распознование).

•Заложила основы гуморального учения, согласно которому здоровье есть благоприятное смешение четырех жидкостей организма, а неблагоприятное их смешение — есть причине большинства болезней.

•Продолжая традиции египетских врачей, в частности, обожествлённого Имхотепа, развивала учение о признаках болезней и диагностике. Выдающимся представителем этой школы был Эврифон из Книда — современник Гиппократа, автор многих сочинений.

Диагностические приемы врачей

В эпоху античности сформировались основные методы везикальной (субъективной) диагностики:

Опрос.Осмотр.Пальпация.

Перкуссия (выстукивание).Аускультация( выслушивание).