Anatomia_Spinnoy_mozg

Нервная система

Головной и спинной мозг

Согласно классическому принципу разделяетс на

- ЦНС (спинной и головной мозг)

- Периферическая (волокна, узлы, окончания)

Согласно функциональному прнципу на :

- Соматическую (иннервирует секлетную мускулатуру, кожу,)

- Вегетативная (внутренние органы)

Спинной мозг (medula spinalis)

Располагается в позвоночном канале от уровня большого затылочного отверстия до второго крестцового позвонка. На уровне большого затылочного отверстия продолжается в продолговатый мозг, каудально на уровне 1-2 поясничных позвонков заканчивается мозговым конусом, от которого вниз отходит терминальная нить, в верхних отделах которой содержится ещё нервная ткань, ниже второго крестцового позвонка. В составе терминальной нити остаются лишь соединительно-тканные волокна. Заканчивается терминальная нить сращением с надкостницей копчиковых позвонков. Спинной мозг представляет продолговатый, уплощённый в передне-заднем направлении тяж, в связи с чем поперечный разрез спинного мозга будет больше передне-заднего размера. Имеет длину в среднем 43 см (41-45 см). Масса 34-38 грамм. Располагается в позвоночном канале. На нём выявляются те же изгибы, что и у позвоночного столба. Содержит 2 утолщения: шейно-грудное и пояснично-крестцовое. Наличие утолщений объясняется тем, что в данных утолщениях содержится большее кол-во нервных клеток в связи с иннервацией пояса верхних и нижних конечностей. В центре спинного мозга проходит центральный канал, который является остатком полости эмбриональной нервной трубки. Краниально центральный канал сообщается с 4 желудочком головного мозга, а внизу заканчивается слепым расширением, которое называется терминальным желудочком. Центральный канал зарастает у взрослого человека, а свободные участки могут содержать небольшие остатки цереброспинальной жидкости.

На передней поверхности спинного мозга располагается глубокая передняя срединная щель. Сзади аналог – задняя срединная борозда. Благодаря им спинной мозг разделяется на 2 симметричные половины.Несколько латеральней передней срединной щели отходит преедняя латеральная борозда, являющаяся местом выхода из спинного мозга переднего преимущественно двигательного корешка спинного мозга. По задней поверхности отходят задние латеральные борозды, являющиеся местом входа в спинной мозг заднего чувствительного корешка. Корешки спинного мозга : передний и задний объединяются в области межпозвоночных отверстий и образуют спинномозговые нервы. Перед местом слияния в заднем корешке образуется утолщение и формируется спинномозговой узел (спинальный ганглий), в каждом из которых порядка 20000 чувствительных нейронов, которые являются первым звеном практически всех рефлекторных дуг. Участок спинного мозга с парой передних и парой задних корешков образуют сегмент спинного мозга, т.о. спинной мозг имеет сегментарное строение (31 сегмент).

Принято выделять:

8 – шейных сегментов

12- грудных

5 – поясничных

5 – крестцовых

1 – копчиковый

Каждый вид имеет не только цифровое и буквенное обозначение:

СI – CVIII

Th I – Th XII

LI – LV

SI – SV

CoI

Поскольку длина мозга меньше позвоночного столба, то начиная с С8 не соответствует нумерации позвонков.

Поскольку 31 сегмент, столько же пар нервов (31)

На поперечном разрезе видно, что последний состоит из белого вещества (снаружи) и серым (изнутри)

Серое вещество:

На протяжении спинного мозга серое в-во образовано столбами. Принято выделять пару передних столбов (более короткие и широкие) , пару задних (узкие и длинные), пару боковых (утолщениев промежуточной зоне; с С8-L2)

Столбам, которые визуализируются на протяжении соответствуют рога.

Серое в-во образовано преимущественно телами нервных клеток. Тела группируются и образуют скопления – ядра серого в-ва.

В задних рогах выделяют 2 крупных ядра – собственное ядро заднего рога – образовано нейронам пучкового типа, которые принимают участию в образовании переднего спиномозжечкового и спиноталамического проводящих путей. Отростки данных нейронов, поднимаясь на несколько сегментов вверх, уходят на противоположную сторону, принимая участие в образовании бокового канатика пути заднего проводящего пути.

В основании заднего рога располагается группа пучковых нейронов, которые принимают участие в образовании заднего спиномозжечкового провоящего пути, данный путь идёт в боковом канатике своей стороны.

В промежуточной зоне латеральное ядро – образовано мелкими корешковыми нейронами, ядро – центр симпатического отдела вегетативной нервной системы. Отростки покидают спинной мозг через передний двигательный корешок,т.е. вместе с отростками ядер передних рогов, после чего отростки данных нейронов уходят из переднего корешка и попадают в симпатический ганглий.

Вблизи центрального канал в промежуточной зоне располагается группа пучковых нейронов образующих медиальное ядро .

! На уровне S2 – S4 сегментов спинного мозга медиальное ядро промежуточной зоны образовано опять корешковыми нейронами и называется тазовым ядром. Данное ядро является центром парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Передние рогах локализуются двигательные нейроны, которые участвуют в образовании 5 ядер: 2 латеральных (верхнее и нижнее; иннервация скелетной мускулатуры туловища), 2 медиальных ( верхнее и нижнее; иннервация скелетной мускулатуры туловища) и 1 центральное ядро (формирование внутренних связей между соседними нейронами). Ядра передних рогов в основном образованы корешковыми нейронами. Образуют преимущественно нервные корешки спинного мозга.

Все нейроны серого в-ва спинного мозга делят на:

- Пучковые – имеют длинные аксоны, которые способны выйти за пределы нервного в-ва и сформировать проводящие пути белого в-ва.

- Корешковые – имеют самые длинные аксоны, которые выходят за пределы мозга и формируют корешки.

- Внутренние – имеют короткие отростки, не покидающие границ серого в-ва.

Белое вещество спинного мозга

Участвует в образовании трёх симметричных пар канатиков. Между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой располагаются передние канатики, между задней срединной перегородкой и задней латеральной бороздой – задние канатики. Между латеральными – латеральные канатики.

Канатики образованы миелиновыми нервными волокнами, все проводящие пути в составе 3 пар канатиков делятся на 2 большие группы:

1. Короткие проводящие пути – в совокупности образуют филогенетически более древний проводниковый аппарат спинного мозга - сегментарный. Окаймляют пути.

2. Длинные проводящие пути – образуют филогенетически более молодой

надсегментарный аппарат двухстороней связи спинного и головного мозга. Образуют большую часть белого в-ва

1. Восходящие пути – соединяют спинной мозг с головным

2. Нисходящие пути – головной мозг со спинным

В составе передних канатиков – нисходящие пути, в составе задних – восходящие, в латеральных – восходящие и нисходящие.

Задний канатик

В составе канатика проходят нежный пучок Голя и клиновидный пучок Бурдоха. Пучки начинаются чувствительными отростками – рецепторами от клеток спинальных ганглиев, которые собирают информацию из связок, сухожилий и мышц. Аксон заходит в белое в-во.

Зайдя в белое в-во аксоны чувствительных идут к ядрам Голя и Бурдоха продолговатого мозга.

Из продолговатого мозга нервные пути идут в промежуточный мозг, в таламусы, от их ядер нервный импульс поступает в кору больших полушарий, обеспечивая проведения импульса глубокого мышечно-суставного чувства.

Передний канатик

Первый путь – передний пирамидный путь (tractus pyramidalis ventralis) начинается в 5 слое коры больших полушарий в виде отростков гигантских пирамидных клеток. Данные отростки спускаются вниз и расщепляются на 2 пути: один идёт в переднем канатике, другой в боковом канатике. Пирамидные пути переключаются на мотонейронах передних рогов спинного мозга. От них к скелетной мускулатуре.

По пирамидным путям осуществляется контроль точных координированных действий скелетной мускулатуры конечностей.

Второй путь (тоже исходящий) – передний экстрапирамидный путь (tractus vestibulo spinalis ventralis) начинается от нейронов ганглия восьмой пары черепных нервов. Данный проводящий путь заканчивается на гамма-мотонейронах и обеспечивает контроль подсознательных автоматических актов и поддержание тонуса скелетной мускулатуры.

Третий путь – передний спино-таламический восходящий путь направлется к зрительным буграм – таламусам и проводит импульсы тактильной осязательной чувствительности.

Боковые канатики

1. Задний спиномозжечковый проводящий путь образован отростками пучковых нейронов ядра Кларка (в основании заднего рога). Отростки идут в боковом канатике на своей половине спинного мозга. Функция: формирование представления о положении тела в пространстве.

2. Передний спиномозжечковый проводящий путь образован аксонами пучковых нейронов собственного ядра заднего рога. Функция : та же.

3. Боковой спиноталамический образован аксонами пучковых нейронов , локализующихся в собственном ядре заднего рога. Отростки идут к зрительным буграм таламуса и несут импульсы болевой и температурной чувствительности.

Нисходящие:

1. Боковой пирамидный путь (см. передний канатик)

2. Красноядерный спинномозговой проводящий путь – начинается от красного ядра среднего мозга и заканчивается на малых мотонейронах передних рогов ( обеспечение подсознательного контроля за автоматическими движениями скелетных мышц и поддержанием тонуса)

Спинной мозг с отходящими корешками, находясь в позвоночном канале, покрыт мозговыми оболочками, защищающими его от механических повреждений, сотрясений, обеспечивающих трофику и гомеостаз:

1. Твёрдая мозговая оболочка – толстый соединительно-тканный чехол, который окружает со всех сторон. В области межпозвоночных отверстий, а также большого затылочного. Твёрдая мозговая срастается с надкостницей.

2. Эпидуральное пространство – заполнено жировой клетчаткой.

3. Субдуральное пространство – проходят соединительно-тканные пути

4. Паутинная оболочка – представленно соединительно-тканным футляром под которым расположено субарахноидальное пространство заполнено цереброспинальной жидкостью.

5. Мягкая мозговая оболочка – в отличие от остальных оболочек мягкая состоит из рыхлой волокнисто-соединительной ткани и проникает во все щели и борозды спинного мозга, осуществляя трофику.

На основание вышеизложенного можно заключить, что спинной мозг – орган, выполняющий рефлекторную и проводниковую функцию