Расстройства+мышления.+Болезненные+идеи

Критерии навязчивостей

1.Непроизвольность возникновения, но без чувства сделанности

2.Доминирование в сознании (не вступают в ассоциативные связи с остальным содержанием сознания)

3.Неотступность, неотвязность

4.Характер чуждости

5.Тягостность - крайне неприятная окраска этих навязчивостей, связана с фактом насильственного, непрерывного приковывания внимания (т.е. не только с содержанием)

6.Элемент преодоления – волевые усилия направленные на борьбу с ними

7.Невозможность преодоления

8.Критичность

Навязчивые состояния (навязчивости)

Идеаторные навязчивости (возникают только в сфере мышления)

•навязчивые сомнения

•абстрактные навязчивые мысли

•контрастные мысли

•навязчивые воспоминания

•навязчивые страхи

Навязчивые сомнения (представления)

—навязчивые мысли с мучительной неуверенностью

вправильности и завершенности своих действий

Пример : амблинойя — патологическая трудность при необходимости принятия решений

Абстрактные навязчивые мысли

-форма навязчивых идей, содержание которых носит отвлеченный характер

Абстрактные мысли:

-арифмомания — навязчивое умственное манипулипрование цифрами

-«умственная жвачка» — бесплодное,

изнуряющее мудрствование на отвлеченную тему

Контрастные мысли (чувственно-образные навязчивости)

Аффективно насыщены

Их содержание противоречит мировоззрению и моральноэтическим принципам больного

Больной страдает не только от самой навязчивости, но и от ее содержания

Контрастные мысли : -Хульные (брань) мысли

могут сопровождаться навязчивым влечением произносить бранные слова, соответствующие этим мыслям

-Кощунственные мысли

Навязчивые воспоминания

•труднопреодолимые воспоминания о нейтральном или позорном событии из собственной жизни

сопровождаются чувством стыда и раскаяния

Навязчивые страхи

эритрофобия - боязнь покраснеть агорафобия - боязнь открытых пространств

кляустрофобия - боязнь замкнутых помещений гипсофобия - боязнь высоты, глубины оксифобия - боязнь острых предметов нозофобия - боязнь заболеть кардиофобия канцерофобия и др.

Клинические особенности навязчивых страхов

•Конкретное содержание страха

•Необоснованность возникновения страха

•Интенсивность страха

•Непреодолимость страха

•Борьба мотивов с невозможностью преодоления этого страха

•Фиксация внимания на переживании страха, тягостная для самого пациента

•Осознание бессмысленности страха (критичное отношение)

•Избегающее поведение

•Присутствие тревоги, предвосхищающей страх при попадании в ситуацию, которая потенциально может вызвать страх

•Вторичное снижение настроения