Вопрос № 135
Иммунный статус человека — это:
А. Количественные и функциональные характеристики компонентов, определяющих
иммунный ответ.
Б. Индивидуальная устойчивость к инфекционным заболеваниям.
В. Динамика изменений конкретного показателя иммунитета в течение определённого времени.
Вопрос № 136
Цель иммунологического обследования:
А. Выявление нарушенного звена иммунной системы.
В. Контроль за качеством лечения.
Г. Обоснование иммунокорригирующей терапии.
Д. Все перечисленные задачи.
Вопрос № 137
Для оценки иммунного статуса с помощью моноклональных антител используют метод:
А. Агглютинации.
Б. Преципитации.
В. Цитофлуориметрии.
Вопрос № 138
Причины развития первичных иммунодефицитов:
А. Генетические нарушения.
Б. Недостаточность питания.
В. Рентгеновское облучение.
Г. Хронические рецидивирующие инфекции.
Вопрос № 139
При х-сцепленных агаммаглобулинемиях типа брутона развиваются инфекционные заболевания:
А. Вирусные.
Б. Грибковые.
В. Паразитарные.
Г. Бактериальные.
Вопрос № 140
При х-сцепленных агаммаглобулинемиях типа брутона развиваются инфекционные заболевания с:
А. 1–2-го месяца жизни.
Б. 4–6-го месяца жизни.
В. На втором году жизни.
Г. В подростковом возрасте.
Вопрос № 141
При х-сцепленных агаммаглобулинемиях типа брутона имеется дефект:
А. Стволовой клетки.
Б. Про-в-клетки.
В. Пре-в-клетки.
Г. Незрелой в-клетки.
Вопрос № 142
При х-сцепленных агаммаглобулинемиях типа брутона происходит поражение:
А. Рецепторный аппарат.
Б. Цитоскелет.
В. Ферменты клетки.
Г. Адапторные молекулы.
Вопрос № 143
При х-сцепленных агаммаглобулинемиях целесообразно назначение:
А. Тимических гомонов.
Б. Препаратов костного мозга.
В. Антибиотиков.
Г. Иммуноглобулинов.
Вопрос № 144
При х-сцепленном гипер-igm-синдроме возникает дефект:
А. Т-клеток.
Б. В-клеток.
В. Макрофагов.
Вопрос № 145
При гипер-igm-cиндроме выявляют дефект молекул:
А. Cd40.
Б. Cd154.
В. Cd28.
Г. Cd80/86.
Вопрос № 146
При синдроме луи-бар (атаксии-телеангиэктазии) выявляют:
А. Первичный дефицит системы комплемента.
Б. Комбинированный дефицит т- и в-систем иммунитета.
В. Дефицит в-лимфоцитов.
Г. Дефект системы фагоцитоза.
Вопрос № 147
Инфекционные заболевания, превалирующие при первичных т-клеточных иммунодефицитах:
А. Вирусные.
Б. Грибковые.
В. Паразитарные.
Г. Бактериальные.
Вопрос № 148
Для синдрома вискотта–олдрича характерны:
А. Рецидивирующие инфекции.
Б. Тромбоцитопения.
В. Экзема.
Г. Пороки сердца.
Вопрос № 149
Для синдрома диджорджи характерны:
А. Экземы.
Б. Пороки сердца.
В. Гипоплазия тимуса.
Г. Аномалии лицевого скелета.
Вопрос № 150
Дефекты фагоцитоза характеризуются:
А. Бактериальными инфекциями.
Б. Грибковыми инфекциями.
В. Паразитарными инфекциями.
Г. Вирусными инфекциями.
Вопрос № 151
Первичные дефекты фагоцитоза проявляются:
А. С первых дней жизни.
Б. С 4–6-го месяца жизни.
В. На втором году жизни.
Г. В подростковом возрасте.
Вопрос № 152
Для хронической гранулёматозной болезни характерны:
А. Гипоплазия тимуса.
Б. Хроническое гранулёматозное поражение кожи и подкожной клетчатки.
В. Гипоплазия печени и селезёнки.
Г. Остеомиелиты.
Вопрос № 153
Для хронической гранулёматозной болезни характерен:
А. Дефицит аденозиндезаминазы.
Б. Дефицит миелопероксидазы.
В. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Г. Наднф-оксидазы.
Д. Дефицит нуклеозидфосфорилазы.
Вопрос № 154
Клинические проявления дефицита системы комплемента включают:
А. Лимфопролиферативный синдром.
Б. Аутоиммунный синдром.
В. Инфекционный синдром.
Г. Аллергический синдром.
Вопрос № 155
Причины вторичных иммунодефицитов:
А. Недостаточность питания.
Б. Иммуносупрессивная терапия.
В. Онкологические заболевания.
Г. Хронические инфекции.
Д. Диабет.
Е. Все перечисленные факторы.
Вопрос № 156
Вторичные иммунодефициты клинически проявляются:
А. С первых дней жизни.
Б. С 4–6-го месяца жизни.
В. С двух лет.
Г. В разное время.
Вопрос № 157
При лечении агаммаглобулинемий рекомендуют:
А. Инфузии эритроцитов.
Б. Препараты тимуса.
В. Гипериммунный γ-глобулин.
Г. Γ-глобулин.
Вопрос № 158
При лечении иммунодефицитов т-клеточного типа возможно применение:
А. Γ-глобулина.
Б. Инфузии лейкоцитов.
В. Препаратов тимуса.
Вопрос № 159
При лечении иммунодефицитов системы фагоцитоза возможно применение:
А. Γ-глобулина.
Б. Препаратов тимуса.
В. Лейкомассы.
Вопрос № 160
Для вторичных иммунодефицитов характерны:
А. Наличие в анамнезе стрессовых воздействий.
Б. Наличие контактов с вредными производными факторами.
В. Повышенная заболеваемость с первого года жизни.
Г. Наличие аналогичных заболеваний у близких родственников.
Вопрос № 161
Синдром приобретённого иммунодефицита человека вызывается:
А. Вирусом иммунодефицита человека.
Б. Вирусами т-клеточного лейкоза типов 1,2.
В. Цитомегаловирусом.
Г. Вирусом гепатита с.
Вопрос № 162
Вирус, вызывающий синдром приобретённого иммунодефицита у человека, относят к:
А. Рнк-содержащим ротавирусам.
Б. Рнк-содержащим пикорнавирусам.
В. Рнк-содержащим лентивирусам.
Г. Днк-содержащим вирусам герпетической группы.
Вопрос № 163
Поверхностными структурами вируса иммунодефицита человека не являются:
А. Gp120, gp41.
Б. P24.
В. P9, p7.
Г. P17.
Вопрос № 164
Вирус иммунодефицита человека не передаётся:
А. При парентеральном введении крови и её продуктов.
Б. При слизистых контактах.
В. Трансплацентарно.
Г. При грудном вскармливании.
Д. Через неповрежденную кожу.
Вопрос № 165
Высокий риск инфицирования ребенка вирусом иммунодефицита человека возникает:
А. При грудном вскармливании.
Б. При тесном контакте.
В. При передаче вируса воздушно-капельным путем.
Вопрос № 166
Проникновение вируса иммунодефицита человека в клетку происходит после связывания:
А. С молекулой hla-dr.
Б. С β2-микроглобулином.
В. С tlr.
Г. С молекулой сd4.
Д. С рецепторами для хемокинов семейства сс.
Вопрос № 167
Проникновение вируса иммунодефицита человека в сd4+-клетки обеспечивается взаимодействием:
А. С любым фрагментом gp160.
Б. С пептидом слияния.
В. С липидным фрагментом оболочки вируса.
Вопрос № 168
Активация провирусной днк вируса иммунодефицита человека индуцируется:
А. Активацией гена tat.
Б. Генами, ответственными за активацию провируса в генетическом аппарате клетки.
В. Последовательной активацией генов env и cor.
Вопрос № 169
Клетками-мишенями вируса иммунодефицита человека не являются:
Ж. Эритроциты.
Вопрос № 170
У инфицированных людей вирус иммунодефицита человека присутствует:
А. Во всех тканях.
Б. В экзосекретах (слизистые секреты, сперма, слюна, пот, ушная сера).
В. В продуктах выделения (моча, экскременты).
Г. Во всех выше перечисленных.
Вопрос № 171
Клеточная латентность при инфекции вирусом иммунодефицита человека:
Г. Интеграция провирусной днк в днк клетки.
Вопрос № 172
Результат инфицирования вирусом иммунодефицита человека сd4+-клеток:
А. Гибель клетки.
Б. Клеточная латентность.
В. Образование симпластов.
Вопрос № 173
Ключевые ферменты, необходимые для встраивания провирусной днк вируса иммунодефицита человека в днк клетки:
А. Обратная транскриптаза.
Б. Интеграза.
В. Днк-полимераза.
Г. Экзогенная рнказа н.
Д. Протеаза вич-1.
Вопрос № 174
Динамическое исследование антител к вирусу иммунодефицита человека после
возможного заражения проводят одновременно с определением маркёров заболеваний, передаваемых половым путем, в течение:
А. 1 мес.
Б. 3 мес.
В. 6 мес.
Г. В течение 1 года.
Вопрос № 175
Клинические стадии инфекции вирусом иммунодефицита человека классифицируют:
А. По манифестации индикаторных заболеваний.
Б. По числу t-лимфоцитов фенотипа cd4+.
В. По числу в- и nk-лимфоцитов.
Г. По числу нейтрофилов.
Вопрос № 176
Классификация cdc (центр по контролю за заболеваемостью, атланта, сша) от 1993 г.
предусматривает определение стадийности клинических изменений при вич-инфекции:
А. По снижению числа cd4+-клеток.
Б. По нарастанию клинических проявлений недостаточности иммунной системы.
Вопрос № 177
Для в3- и с3-стадий инфекции вирусом иммунодефицита человека характерно:
В. Снижение абсолютного числа cd4+-клеток меньше 200 в микролитре крови.
Вопрос № 178
Какие последовательные изменения лабораторных показателей происходят при развитии инфекции вирусом иммунодефицита человека?
А. Гиперглобулинемия отдельных классов иммуноглобулинов, снижение числа сd4+-
клеток, снижение уровней иммуноглобулинов и различных клеток периферической
крови.
Вопрос № 179
При инфицировании вирусом иммунодефицита человека клинические проявления недостаточности иммунной системы манифестируют в результате:
Б. Снижения числа сd4+-клеток, нарушения соотношения th1/th2 и продуцируемых ими
цитокинов.
Вопрос № 180
Диагноз инфекции вирусом иммунодефицита человека ставят на основании последовательного выявления:
В. Антител к вирусу иммунодефицита человека в иммуноферментном анализе и рнк
вируса в плазме крови.
Г. Антител к вирусу иммунодефицита человека в иммуноферментном анализе и днк
вируса в клетках периферической крови.
Вопрос № 181
Укажите заболевания, возможные на первой стадии инфекции вирусом иммунодефицита человека.
А. Лимфома мозга.
Б. Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек.
В. Лимфоаденопатия.
Г. Рецидивирующая пневмония: более двух эпизодов за 12 мес.
Вопрос № 182
Индикаторные признаки при диагностике инфекции вирусом иммунодефицита человека:
Д. Выявление продуктов генов env+gag+pol.
Вопрос № 183
Постановка на диспансерный учёт определяется выявлением:
Г. Антител к вирусам иммунодефицита человека (вич-1 и вич-2) методом
иммуноферментного анализа, при подтверждении анализа и выявлении провирусной днк методом полимеразной цепной реакции.
Вопрос № 184
Аллергенами не являются:
А. Домашняя пыль.
Б. Альфа-лучи.
В. Перхоть животных.
Г. Холод.
Д. Морепродукты — рыба, моллюски, крабы и др.
Е. Латекс.
Ж. Соли металлов.
Вопрос № 185
К аллергенам относят:
А. Яд пчелы.
Б. Метаболиты насекомых.
В. Споры плесневых грибов.
Г. Пыльцу деревьев.
Д. Все перечисленные факторы.
Вопрос №186
К источникам инсектных аллергенов относят:
А. Клещей домашней пыли рода dermatophagoides
Б. Тараканов.
В. Мошек.
Г. Комаров.
Вопрос № 187
К бактериальным относят аллерген:
А. Стафилококка.
Б. Дафний
В. Эхинококка
Вопрос № 188
Основные аллергены домашней пыли:
А. Микроорганизмы.
Б. Споры плесневых грибов.
В. Клещи рода dermatophagoides.
Г. Внутрижилищные инсектные аллергены.
Д. Все перечисленные.
Вопрос № 189
К группе пыльцевых экзоаллергенов относят аллергены:
А. Домашней пыли.
Б. Плесневых грибов.
В. Клещей домашней пыли.
Г. Полыни.
Вопрос № 190
К инфекционным относят аллергены:
А. Стрептококка.
Б. Пыльцы полыни.
В. Яда пчелы.
Г. Апельсина.
Д. Крабов.
Вопрос № 191
К источникам эпидермальных аллергенов относят:
А. Слюну кошки.
Б. Шерсть собаки.
В. Перхоть лошади.
Г. Клещей.
Вопрос № 192
Среди перечисленных соединений аллергенами являются:
А. Стрептокиназа.
Б. Цефалоспорины.
В. Инсулин.
Г. Тиамин.
Д. Циклофосфамид.
Е. Все перечисленные.
Вопрос № 193
Среди перечисленных металлов аллергенами не являются:
А. Серебро.
Б. Олово.
В. Алюминий.
Г. Все перечисленные.
Вопрос № 194
К источникам аллергенов домашней пыли относят:
А. Клещей домашней пыли.
Б. Хирономидий.
В. Нематод.
Г. Дафний.
Вопрос № 195
По химическому составу аллергены подразделяются на:
А. Жиры.
Б. Углеводы.
В. Белки.
Г. Белково-углеводные комплексы.
Вопрос № 196
Молекулярная масса большинства естественных аллергенов составляет:
А. 1–3 кда.
Б. 10–70 кда.
В. 150–200 кда.
Г. Свыше 200 кда
Вопрос № 197
При каком пути поступления аллергена в организм наиболее вероятно формирование поллиноза:
А. Внутривенном.
Б. Ингаляционном.
В. Подкожном.
Вопрос № 198
При сенсибилизации к пыльце берёзы возможно развитие перекрёстно-аллергических реакций:
А. К сельдерею.
Б. К лесному ореху (фундук).
В. К яблокам.
Г. Ко всем выше перечисленным.
Вопрос № 199
У больных с аллергией к пыльце полыни возможно развитие перекрёстно-аллергических
реакций на аллергены:
А. Тыквы.
Б. Сельдерея.
В. Банана.
Г. Груши.
Вопрос № 200
Возможно формирование перекрёстно-аллергических реакций на аллергены:
А. Креветок и крабов.
Б. Креветок и молока.
В. Пыльцы овсяницы и томатов.
Г. Пыльцы ежи и гречихи.
Вопрос № 201
Средства, применяемые для лечения наследственного ангионевротического отёка:
А. Свежая или свежезамороженная плазма.
Б. Антигистаминные препараты 2-го поколения.
В. Ε-аминокапроновая кислота; транексамовая кислота.
Г. C1-ингибитор.
Д. Ферменты.
Вопрос № 202
Клинические проявления отёка квинке в области гортани включают:
А. Покраснение и отёк лица.
Б. Охриплость голоса.
В. Сухой, «лающий» кашель.
Г. Слёзотечение.
Д. Затруднение дыхания.
Вопрос № 203
Наиболее часто используемые методы определения сывороточных иммуноглобулинов:
А. Метод радиальной иммунодиффузии по манчини.
Б. Радиоиммунологический метод.
В. Иммуноферментный метод.
Вопрос № 204
Igg-опосредованные аллергические реакции наблюдаются:
А. При сывороточной болезни.
Б. При анафилактическом шоке.
В. При поллинозе.
Г. При иммунных цитопениях.
Д. При пищевой непереносимости.
Вопрос № 205
В патогенезе развития сывороточной болезни принимают участие:
А. Гетерологичные сыворотки.
Б. Антибиотики.
В. Ферменты.
Г. Пыльца растений
Вопрос № 206
Участие системы комплемента в патогенезе сывороточной болезни:
А. Активация по альтернативному пути.
Б. Активация по классическому пути с участием иммунных комплексов.
В. Подавление синтеза с1 компонента комплемента.
Г. Синтез пропердина.
Вопрос № 207
Элиминационный тест применяют для:
А. Оценки состояния пациента после прекращения контакта с аллергеном.
Б. Подготовки к кожному тестированию.
В. Подготовки к аллергенспецифической иммунотерапии и её проведения.
Вопрос № 208
Сезонный аллергический ринит характеризуется:
А. Сезонным обострением.
Б. Сдвигом формулы крови влево.
В. Эффективностью действия антибактериальных препаратов.
Вопрос № 209
Клинические симптомы поллиноза могут усугубляться:
А. В дождливую погоду.
Б. При выезде в загородную зону.
В. На фоне приёма нестероидных противовоспалительных препаратов.
Г. На фоне приёма блокаторов н1-рецепторов гистамина.
Вопрос № 210
Для пыльцевого риноконъюнктивита характерно:
А. Круглогодичное течение.
Б. Эпизодическое обострение при контакте с эпидермисом животных.
В. Сезонное течение.
Вопрос № 211
Пациент с сенсибилизацией к пыльце деревьев может иметь перекрёстную пищевую аллергию к:
А. Рыбе.
Б. Пшену.
В. Грецким орехам.
Г. Арахису.
Вопрос № 212
При поллинозе с сенсибилизацией к пыльце сложноцветных может быть аллергия к:
А. Бамбуку.
Б. Календуле.
В. Тысячелистнику.
Г. Каштану.
Вопрос № 213
В большинстве случаев шоколад является:
А. Истинным аллергеном.
Б. Гистаминолибератором.
Вопрос № 214
Проявлениями пищевой аллергии могут быть:
А. Оральный аллергический синдром.
Б. Энтероколит.
В. Тромбоцитопения.
Г. Гранулоцитопения.
Д. Анафилактический шок.
Е. Всё вышеперечисленное
Вопрос № 215
Диагностика пищевой аллергии предполагает:
А. Ведение пищевого дневника.
Б. Сбор аллергологического анамнеза.
В. Кожные, провокационные тесты.
Г. Применение радиоаллергосорбентного теста для выявления специфических антител ige к пищевым аллергенам.
Д. Использование иммуноферментного анализа для выявления специфических антител ige к пищевым аллергенам.
Е. Всё вышеперечисленное.
Вопрос № 216
У больного с аллергией к антибиотикам пенициллиновой группы может развиться реакция на:
А. Флемоксин солютаб.
Б. Доксициклин (тетрациклин).
В. Вильпрафен (джозамицин).
Вопрос № 217
Если пациент имеет в анамнезе случай приступа удушья в цирке, где ставят номера с лошадьми, у него может развиться реакция типа отёка квинке на введение:
А. Противостолбнячной сыворотки.
Б. Живой полиомиелитной вакцины солка.
В. Полисахаридной менингококковой вакцины а+с.
Вопрос № 218
Больным с сенсибилизацией к плесневым грибам не рекомендуется употребление:
А. Сыров.
Б. Шоколада.
В. Кваса.
Г. Сырокопченой колбасы.
Вопрос № 219
У больных с сенсибилизацией к плесневым грибам может возникнуть обострение:
А. В период таяния снега.
Б. В сыром помещении.
В. В сухом помещении.
Г. На морозе.
Вопрос № 220
Кожные тесты с неинфекционными аллергенами проводят на:
А. Наружной поверхности предплечья.
Б. Внутренней поверхности плеча.
В. Внутренней поверхности предплечья.
Г. Спине.
Вопрос № 221
Перед постановкой проб с неинфекционными аллергенами кожа обрабатывается:
А. 70% спиртом.
Б. Раствором эфира.
В. Кипячёной водой.
Вопрос № 222
Одномоментно разрешается проводить до:
А. 20 кожных проб с пыльцевыми аллергенами.
Б. 15 кожных проб с пыльцевыми аллергенами.
В. 10 кожных проб с пыльцевыми аллергенами.
Г. 5 кожных проб с пыльцевыми аллергенами.
Вопрос № 223
Положительной считается скарификационная кожная проба:
А. При отсутствии волдыря, но при наличии гиперемии.
Б. При образовании волдыря диаметром 4–5 мм и гиперемии.
В. При образовании волдыря диаметром 6–10 мм и гиперемии с псевдоподиями.
Вопрос № 224
Положительной считается внутрикожная проба:
А. При образовании волдыря диаметром 9–15 мм, окружённого гиперемией.
Б. При размере реакции, как в контроле.
В. При образовании волдыря диаметром 20 мм в диаметре и гиперемии.
Вопрос № 225
О специфической реакции на аллерген судят по наличию:
А. Отрицательной реакции на тест-контроль, положительной реакции на гистамин.
Вопрос № 226
Условия проведения кожного тестирования с неинфекционными аллергенами:
А. Отмена блокаторов н1-рецепторов гистамина.
Б. Отмена блокаторов н2-рецепторов гистамина.
В. Отмена глюкокортикоидов.
Г. Отмена трициклических антидепрессантов.
Вопрос № 227
Для проверки реактивности кожи при аллергологическом тестировании используют раствор гистамина следующей концентрации:
А. 0,1%.
Б. 0,0001%.
В. 0,01%.
Вопрос № 228
Кожные пробы с бактериальными аллергенами проводят:
А. Всем больным аллергией в обязательном порядке.
Б. Всем больным с бронхиальной астмой.
В. Всем больным с поллинозом.
Г. При подозрении на бактериальную аллергию.
Вопрос № 229
Провокационный назальный тест с неинфекционным аллергеном проводят:
А. Во всех случаях хронического ринита.
Б. При несовпадении данных анамнеза и кожного тестирования.
В. При полипозе носа.
Г. При обострении ринита.
Вопрос № 230
Провокационный ингаляционный тест с метахолином проводят:
А. В период ремиссии бронхиальной астмы в диагностически неясных случаях.
Вопрос № 231
Радиоаллергосорбентный тест предполагает использование:
А. Меченных радиоактивным изотопом антител к ige.
Б. Меченных иммуноферментной меткой антител к ige.
В. Сочетанных реагентов а и б.
Вопрос № 232
Показания к проведению лабораторной диагностики аллергии:
А. Невозможность отмены на время тестирования лекарственных препаратов,
Нежелательных во время проведения кожных тестов.
Б. Чрезмерно высокая степень чувствительности к предполагаемому аллергену и
Связанный с этим риск развития анафилактических реакций во время проведения кожных тестов.
В. Выраженный дермографизм.
Г. Распространённый дерматит, мешающий постановке тестов.
Е. Всё вышеперечисленное.
Вопрос № 233
Перекрёстно-аллергические реакции у больных опосредованы:
А. Наличием общих эпитопов в структуре аллергенов.
Б. Наличием единых региональных условий проживания больных.
В. Генетическими предпосылками в рамках отдельных групп больных.
Вопрос № 234
«Шоковые» органы-мишени аллергических реакций:
А. Бронхи.
Б. Кожа.
В. Печень.
Г. Почки.
Д. Все перечисленные органы.
Вопрос № 235
Изотипы гомоцитотропных антител:
А. Iga.
Б. Igg.
В. Ige.
Г. Igм.
Вопрос № 236
Гетероцитотропной активностью обладают igg-антитела:
А. Кролика.
Б. Барана.
В. Лошади.
Г. Овцы.
Вопрос № 237
Повышение уровня ige в сыворотке крови происходит:
А. При аллергических заболеваниях.
Б. При гельминтозах.
В. При хронической гранулёматозной болезни (первичный иммунодефицит).
Г. При тяжёлом атопическом синдроме.
Д. При острых респираторных вирусных инфекциях.
Вопрос № 238
Синтез антител класса ige определяется:
А. Генотипом реципиента.
Б. Свойствами аллергена.
В. Дозой аллергена.
Г. Свойствами адъюванта.
Д. Всеми перечисленными факторами.
Вопрос № 239
В индукции синтеза ige не участвуют:
А. Макрофаги.
Б. Нейтрофилы.
В. Nk-лимфоциты.
Г. Т-клетки.
Д. В-клетки.
Вопрос № 240
Рецепторы для ige не экспрессируются на мембране:
А. Базофилов.
Б. Тучных клеток.
В. Лимфоцитов.
Г. Дендритных клеток.
Д. Эозинофилов.
Вопрос № 241
Биологические свойства ige характеризуются:
А. Устойчивостью к факторам внешней среды.
Б. Термостабильностью.
В. Снижением ige-связывающих свойств при замораживании.
Вопрос № 242
Характерные свойства ige, отличающие их от антител других изотипов:
А. Способность пассивно сенсибилизировать кожу здорового реципиента кожно- сенсибилизирующая активность).
Б. Высокое сродство к клеткам-мишеням аллергических реакций (базофилам, тучным клеткам).
В. Невозможность прохождения через плаценту.
Б. Термолабильность.
Г. Все перечисленные свойства.
Вопрос № 243
А. Тучные клетки.
Б. Базофильные гранулоциты.
В. Клетки лангерганса.
Г. Эозинофилы.
Д. Все перечисленные клетки.
Вопрос № 244
Назовите свойства ige, используемые при клинико-лабораторном тестировании с
применением радиоаллергосорбентных тестов (rast), хемилюминесцентных тестов (mast) и иммуноферментного анализа (ифа):
А. Способность пассивно сенсибилизировать кожу человека.
Б. Способность фиксироваться на твердой фазе полимера.
В. Способность пассивно сенсибилизировать клетки-мишени аллергических реакций.
Г. Способность взаимодействовать с антисывороткой против igе.
Вопрос № 245
В основе каких заболеваний лежат механизмы ige-опосредованной гиперчувствительности:
А. Атопического дерматита.
Б. Контактного дерматита.
В. Экзогенного аллергического альвеолита.
Г. Атопической бронхиальной астмы.
Д. Сывороточной болезни.
Вопрос № 246
Продолжительность периода формирования состояния пассивной сенсибилизации после контакта с аллергеном составляет:
А. От 1 до 3 ч.
Б. От 1 до 3 сут.
В. От 7 до 21 сут.
Вопрос № 247
Продолжительность периода формирования состояния активной сенсибилизации после контакта с аллергеном составляет:
А. 1–8 ч.
Б. 1–4 сут.
В. 7–21 сут.
Г. 30–50 сут.
Вопрос № 248
Анафилактогенная активность аллергена не проявляется при его попадании в организм:
Д. В количестве, меньше разрешающей дозы.
Вопрос № 249
Роль наследственного фактора в аллергических заболеваниях:
А. Не играет никакой роли.
Б. Передаётся предрасположенность к аллергии.
В. Наследуется от родителей конкретное аллергическое заболевание.
Вопрос № 250
Участие igm в патогенезе аллергического заболевания характеризует:
А. Связывание с рецепторами тучных клеток.
Б. Индукция дегрануляции тучных клеток.
В. Повышение синтеза ил-1 макрофагами.
Г. Участие в формировании иммунных комплексов и аллергических реакций ii и iii типа.
Вопрос № 251
Механизм развития наследственного ангионевротического отёка включает:
А. Снижение уровня сывороточного iga.
Б. Дефицит с3-компонента комплемента.
В. Дефицит с1-ингибитора.
Г. Повышение синтеза ил-1.
Вопрос № 252
Ангионевротический отёк с дефицитом ингибитора c1 может быть вызван:
А. Количественным дефицитом ингибитора с1.
Б. Функциональной недостаточностью ингибитора с1.
В. Избыточной активностью компонента комплемента с3.
Вопрос № 253
Ангионевротический отёк, связанный с патологией системы комплемента может быть связан:
А. С аутосомно-доминантным типом наследования патологии.
Б. С приобретённой патологией, вызванной формированием аутоантител к ингибитору
с1.
Вопрос № 254
Особенности ангионевротического отёка, связанного с приёмом ингибиторов
ангиотензинпревращающего фермента (апф):
А. Нарушение механизмов деградации брадикинина.
Б. Повышение количества тучных клеток в коже.
В. Отсутствие гистаминазы.
Вопрос № 255
Медиаторы, участвующие в развитии атопического дерматита:
А. Биогенные амины, гистамин.
Б. Плазменные системы кининов.
В. Производные арахидоновой кислоты — простагландины, тромбоксаны.
Г. Все перечисленные.
Вопрос № 256
Тучные клетки характеризуются как:
А. Мононуклеарные фагоциты.
Б. Базофильные гранулоциты.
В. Потомки миелоидного предшественника.
Г. Однородные.
Д. Гетерогенные.
Е. Экспрессирующие высокоаффинный рецептор для ige.
Вопрос № 257
Тучные клетки содержат:
А. Гистамин.
Б. Гепарин.
В. Серотонин.
Г. Перфорин.
Вопрос № 258
У человека наиболее богаты тучными клетками:
А. Кожа.
Б. Ткань лёгких.
В. Пищеварительный тракт.
Г. Периферическая кровь.
Вопрос № 259
Гистамин относится к:
А. Азотистым основаниям.
Б. Щелочным основаниям.
В. Монокинам.
Вопрос № 260
Свойства блокаторов н1-рецепторов гистамина:
А. Липофильность.
Б. Гидрофильность.
В. Способность обеспечивать конкурентную блокаду н1-рецепторов.
Вопрос № 261
Среди fcεr различают:
А. Низкоаффинные.
Б. Высокоаффинные.
В. Нейтральные по аффинности.
Вопрос № 262
Ige фиксируется на fcεri:
А. Тромбоцитов.
Б. Тучных клеток.
В. Эритроцитов.
Г. Дендритных клеток.
Вопрос № 263
После фиксации ige на fcεri происходит:
А. Активация аденилатциклазы.
Б. Понижение внутриклеточной концентрации циклического аденозинмонофосфата (цамф).
В. Повышение внутриклеточной концентрации цамф.
Вопрос № 264
Дегрануляция тучных клеток происходит в течение:
А. Секунд.
Б. Часов.
В. Дней.
Вопрос № 265
Быстрая фаза аллергической реакции реализуется в течение:
А. 10–20 мин.
Б. 30–40 мин.
В. 50–60 мин.
Вопрос № 266
Поздняя фаза аллергической реакции обусловлена активностью:
А. Нейтрофилов.
Б. Эритроцитов.
В. Базофилов.
Вопрос № 267
Фактор активации тромбоцитов обусловливает:
А. Лизис тромбоцитов.
Б. Склеивание тромбоцитов и тромбообразование.
В. Нейтро- и базофилию.
Вопрос № 268
При аллергических реакциях i типа антиген:
А. Связан с поверхностью клетки.
Б. Растворимый.
В. Входит в состав иммунного комплекса.
Вопрос № 269
В аллергических реакциях ii типа участвуют:
А. Igg-антитела.
Б. Ige-антитела.
В. Т-клеточный рецептор.
Вопрос № 270
При участии каких механизмов развиваются аллергические реакции iii типа?
А. Комплементзависимый цитолиз.
Б. Дегрануляция тучных клеток.
В. Клеточно-опосредованная реакция.
Г. Реакция на отложение иммунных комплексов.
Вопрос № 271
Заболевания, развивающиеся по i типу реакций:
А. Гемолитическая анемия.
Б. Контактный дерматит.
В. Поллиноз.
Г. Узелковый периартериит.
Вопрос № 272
Заболевания, развивающиеся по iii типу реакций:
А. Системная красная волчанка.
Б. Ревматоидный артрит.
В. Миастения.
Г. Анафилактический шок.
Вопрос № 273
Заболевания, развивающиеся по ii типу реакций:
А. Гемолитическая анемия.
Вопрос № 274
Этиологический фактор при сезонном аллергическом рините:
А. Токсины плесневых грибов.
Б. Споры плесневых грибов.
В. Пыльца растений.
Г. Бактерии.
Вопрос № 275
К семейству маревых относят:
А. Ежу сборную.
Б. Тимофеевку.
В. Тростник.
Г. Лебеду.
Вопрос № 276
В семейство злаковых входят:
А. Кохия.
Б. Кукуруза.
В. Райграс.
Г. Полевица.
Вопрос № 277
К семейству берёзовых относят:
А. Березу.
Б. Граб.
В. Платан.
Вопрос № 278
Высокоаллергенна пыльца:
А. Ветроопыляемых растений.
Б. Насекомоопыляемых растений.
В. Искусственноопыляемых растений.
Вопрос № 279
Стимуляция специфически сенсибилизированной тучной клетки приводит к высвобождению основного медиатора:
А. Гистамина.
Б. Ацетилхолина.
В. Серотонина.
Вопрос № 280
Для поллиноза характерно обострение:
А. Сезонное, совпадающее с периодами цветения растений.
Вопрос № 281
Воспаление слизистых оболочек при поллинозе характеризуется:
А. Симметричностью.
Б. Гранулёматозом.
В. Эрозивно-язвенным поражением.
Г. Быстрой обратимостью вне контакта с аллергеном.
Вопрос № 282
У больных поллинозом часто выявляют перекрёстную аллергию к:
А. Мёду.
Б. Сыру.
В. Фитопрепаратам.
Г. Квасу.
Вопрос № 283
При поллинозе с сенсибилизацией к пыльце берёзовых обострение возникает в:
А. Августе–сентябре.
Б. Феврале–марте.
В. Апреле–мае.
Вопрос № 284
Принципы ведения больных поллинозом:
А. Элиминация аллергена.
Б. Симптоматическое лечение.
В. Аллергенспецифическая иммунотерапия.
Г. Все перечисленные.
Вопрос № 285
Кожные тесты у больных поллинозом:
А. Обязательны для выявления спектра причинно-значимых растений.
Б. Обязательны для выбора аллергенов при проведении асит.
В. Обязательны для постановки диагноза в период обострения заболевания.
Вопрос № 286
Симптоматическое лечение поллинозов проводят:
А. Топическими стероидами.
Б. Лечебными аллергенами.
В. Препаратами кромоглициевой кислоты.
Г. Н1-блокаторами.
Вопрос № 287
Аллергенспецифическую иммунотерапию поллинозов проводят:
А. В период обострения поллиноза.
Б. Предсезонно.
В. Круглогодично.
Г. Межсезонно.
Вопрос № 288
Аллергенспецифическую иммунотерапию поллинозов проводят:
А. Подкожным введением аллергена.
Б. Сублингвально.
В. Перорально.
Г. Используют все перечисленные пути введения аллергена.
Вопрос № 289
Аллергенспецифическую иммунотерапию проводят при:
А. Пыльцевой аллергии.
Б. Бытовой аллергии.
В. Эпидермальной аллергии, если невозможно провести элиминацию аллергена.
Г. Грибковой аллергии.
Д. Инсектной аллергии.
Е. Лекарственной аллергии к пенициллину.
Ж. Пищевой аллергии.
Вопрос № 290
Противопоказания к аллергенспецифической иммунотерапии:
А. Лечение β-адреноблокаторами.
адекватной фармакотерапии у больных бронхиальной астмой.
В. Себорейный дерматит.
Г. Хронический гастрит.
Д. Отсутствие контакта с больным.
Вопрос № 291
К местным реакциям во время проведения аллергенспецифической иммунотерапии относятся:
А. Реакция, возникающая в месте введения аллергена.
Б. Ринит.
В. Конъюнктивит.
Вопрос № 292
Системные реакции во время проведения аллергенспецифической иммунотерапии возникают:
А. Вне области введения аллергена в течение первых 30 мин после инъекции аллергена.
Б. Через 24 ч после введения аллергена.
В. Через неделю после введения аллергена.
Вопрос № 293
Аллергенспецифическую иммунотерапию проводят:
А. Врач-аллерголог в условиях аллергологического кабинета.
Б. Медсестра в условиях аллергологического кабинета.
В. Врач-терапевт в условиях аллергологического кабинета.
Г. Врач-отоларинголог в условиях аллергологического кабинета.
Вопрос № 294
Наблюдение за больным осуществляется в период не менее:
Г. 30 мин после инъекции аллергена.
Вопрос № 295
Чаще всего выявляют аллергию на пищевые продукты:
А. Молоко.
Б. Рыбу.
В. Яйца.
Г. Какао.
Д. Чеснок.
Вопрос № 296
Профилактика пищевой аллергии включает:
А. Соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью.
Б. Длительное грудное вскармливание.
В. Раннее использование цельного козьего молока.
Г. Гиперпротеиновое питание в условиях искусственного вскармливания.
Вопрос № 297
Какие из нижеперечисленных кожных симптомов наиболее частые клинические проявления истинной пищевой аллергии?
А. Крапивница.
Б. Атопический дерматит.
В. Себорея.
Г. Геморрагии.
Вопрос № 298
Чаще всего анафилактические реакции развиваются на пищевые аллергены:
А. Рыбы.
Б. Орехов.
В. Бананов.
Г. Говядины.
Вопрос № 299
Лабораторная диагностика пищевой аллергии предполагает выявление специфических ige методом:
А. Радиоаллергосорбентного теста.
Б. Иммуноферментного анализа.
В. Кожных проб.
Вопрос № 300
Дифференциальная диагностика при пищевой аллергии предполагает исключение:
А. Псевдоаллергических реакций.
Б. Кишечных инфекций.
В. Гастроэнтероколита.
Вопрос № 301
Основной метод лечения пищевой аллергии включает назначение:
А. Элиминационной диеты.
Б. Блокаторов н1-рецепторов гистамина.
В. Глюкокортикоидов.
Вопрос № 302
Определите тождественность понятий «лекарственная аллергия» и «лекарственная непереносимость»:
А. Понятия тождественны.
Б. Понятия не тождественны.
Вопрос № 303
Определите возможность хорошей переносимости лекарственного средства при указаниях в анамнезе на его непереносимость:
А. Хорошая переносимость лекарства невозможна.
Б. Возможна хорошая переносимость лекарства.
Вопрос № 304
Характерные особенности лекарственной аллергии включают:
А. Повторение симптомов аллергии после каждого последующего введения препарата,
индуцирующего развитие лекарственной аллергии.
Б. Независимость развития аллергических реакций от способа введения лекарства.
В. Воспроизведение симптомов аллергии после введения препаратов, имеющих
общие детерминанты или сходную химическую структуру с аллергенными
Лекарственными средствами.
Г. Возможность нормального приёма лекарственных средств, ранее вызывавших аллергические реакции.
Вопрос № 305
Кожные проявления лекарственной аллергии включают:
А. Крапивницу.
Б. Ангионевротический отёк.
В. Экзантему.
Г. Эритродермию.
Д. Фиксированную эритему.
Е. Все перечисленные.
Вопрос № 306
Лекарственную аллергию чаще всего вызывают:
А. Пенициллины.
Б. Сульфаниламиды.
В. Анальгин.
Г. Тавегил.
Вопрос № 307
Базофильный тест шелли используют для диагностики аллергии к:
А. Антибиотикам.
Б. Анестетикам.
В. Инсулину.
Г. Амитриптилину.
Вопрос № 308
Дифференциальная диагностика лекарственной аллергии предполагает исключение следующих состояний:
А. Побочного действия препарата.
Б. Острого респираторного заболевания.
В. Токсического действия препарата.
Г. Реакции страха у больного.
Вопрос № 309
Системные аллергические реакции на лекарственные средства включают:
А. Ринит.
Б. Анафилактический шок.
В. Фиксированную эритему.
Г. Синдром лайелла.
Вопрос № 310
Развитие сывороточной болезни не вызывают:
А. Пищеварительные ферменты.
Б. Вакцины.
В. Сыворотки.
Г. Пенициллины.
Вопрос № 311
Перечислите препараты, не вызывающие лекарственно-индуцированный волчаночный синдром:
А. Антиконвульсанты.
Б. Пробиотики.
В. Соли лития.
Г. Соли золота.
Д. Антитиреоидные.
Вопрос № 312
Следующие вакцины являются живыми:
А. Против полиомиелита.
Б. Против брюшного тифа.
В. Против кори.
Г. Против туляремии.
Д. Против гепатита а.
Е. Против сыпного тифа.
Вопрос № 313
Следующие вакцины являются убитыми:
А. Против бруцеллёза.
Б. Против холеры.
В. Против ку-лихорадки.
Г. Против коклюша.
Е. Против клещевого энцефалита.
Вопрос № 314
Положения, учитываемые при вакцинации детей с атопической бронхиальной астмой:
А. Не иммунизируются дети в астматическом статусе.
Б. Иммунизируют детей с лёгкой и среднетяжелой астмой, по эпидемическим показания
— детей с тяжёлой астмой.
В. Детей с атопической бронхиальной астмой не иммунизируют.
Вопрос № 315
Положения, учитываемые при вакцинации детей с поллинозом:
А. Вакцинацию проводят не раньше, чем через 1,5–2 мес после исчезновения
клинических симптомов.
Б. Вакцинацию проводят без учёта сезона цветения причинно-значимых растений, но с учётом степени обострения заболевания.
Вопрос № 316
Основной морфологический элемент крапивницы:
А. Волдырь.
Б. Папула.
В. Везикула.
Вопрос № 317
Элементы проявлений крапивницы сохраняются:
А. До 24 ч.
Вопрос № 318
Для крапивницы характерно:
А. Бесследное исчезновение волдырей.
Б. Сохранение эритемы в течение 2–3 сут.
В. Появление гиперпигментации на месте волдыря.
Вопрос № 319
При крапивнице формирование волдыря происходит:
А. В эпидермисе.
Б. В подкожной клетчатке.
В. В мышечной ткани.
Вопрос № 320
Формирование ангионевротического отёка происходит:
А. В эпидермисе.
Б. В подкожной клетчатке.
В. В подслизистой ткани.
Вопрос № 321
Атопический дерматит чаще развивается:
А. В раннем возрасте.
Б. В среднем возрасте.
В. У пожилых.
Вопрос № 322
Для атопического дерматита характерны возрастные периоды:
А. Младенческий до 2 лет.
Б. Детский от 2 до 13 лет.
В. Пубертатный.
Г. Подростковый и взрослый от 13 лет и старше.
Д. Старческий от 70 лет и старше.
Вопрос № 323
Дифференциальная диагностика атопического дерматита предполагает исключение следующих заболеваний:
А. Себорейного дерматита.
Б. Аллергического контактного дерматита.
В. Дерматофитии.
Г. Крапивницы.
Вопрос № 324
Максимально допустимая площадь кожного покрова, обрабатываемого глюкокортикоидами, не должна превышать:
А. 10% поверхности тела.
Б. 20% поверхности тела.
В. 30% поверхности тела.
Г. 35% поверхности тела.
Вопрос № 325
Третичная профилактика атопического дерматита включает:
Б. Предотвращение утяжеления заболевания и развития осложнений у больных с
прогрессированием дерматита.