БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИТОНИН-ГЕН- СВЯЗЫВАЮЩЕГО ПЕПТИДА

Выполнила: студентка 302 группы Степанова Виктория Павловна

План

•Мигрень: этиология, виды.

•Кальцитонин-ген-связывающий пептид: роль в патогенезе мигрени.

•Механизм действия.

•Клиническое применение эренумаба.

•Побочные эффекты эренумаба.

•Вывод.

Мигрень

•Мигрень – неврологическое расстройство, характеризующееся комплексом симптомов: сильной головной болью, нарушением зрения, тошнотой и рвотой.

•Этиология мигрени остается невыясненной до конца, однако выделяются факторы, влияющие на частоту приступов мигрени:

•- Психоэмоциональные стрессы;

•- Депрессия;

•- Нарушение и нехватка сна;

•- Неправильный режим питания.

Виды мигрени

Эпизодическая

•проявление симптомов меньше 15 дней за месяц.

Хроническая

•проявление симптомов минимум 15 дней за месяц.

Кальцитонин-ген-связанный пептид (CGRP)

•Фундаментальные исследования патогенеза мигрени позволили найти связь между сосудистыми эффектами мигренозной боли и синтезом и высвобождение кальцитонин-ген-связанного пептида, модулирующего сигнальные ноцицепторы мозга.

•CGRP – нейропептид, состоящий из 37 аминокислот, который является одним из наиболее сильных пептидов-вазодилататоров периферических и церебральных кровеносных сосудов.

•Сосудистые вазодилататорные способности CGRP примерно в 10 раз сильнее простагландинов и в 100- 1000 раз – классических вазодилататоров.

Лекарственные препараты, воздействующие на CGRP

•Более поздние исследования доказали, что классические методы фармакотерапии мигрени так же оказывают влияние на CGRP.

•Известно, что триптаны ингибируют высвобождение CGRP в центральной нервной системе, особенно в ядре тройничного нерва; влияют на периферическое тригеминоваскулярное ингибирование высвобождения сигнальных молекул на уровне экстрацеребральных артерий.

Механизм действия моноклональных антител в лечении мигрени

•Эренумаб – человеческое моноклональное антитело, состоящее из 456 аминокислот. Он связывается с рецептором CGRP, являясь специфичным конкурентом, и тем самым подавляет его действие на рецептор.

•Фреманезумаб, эптинезумаб и галканезумаб – моноклональные антитела, блокирующие сам белок.

•

Основные представители

•Иринэкс (Эренумаб)

•Аджови (Фреманезумаб)

•Эмгалити (Галканезумаб)

•В 2021 году в России появились только первые два препарата из списка.