Лекции 2 / лекция-травмы+и+мал.+операции+в+А+и+Г

Карелов А.К., 2008г.

Карелов А.К., 2008г.

Описание и характеристика инвазивных методов лечения

Радиохирургия – разновидность электрохирургии, когда используются электрохирургические аппараты, генерирующие электромагнитные волны в режиме радиочастоты (диапазон 100кГц-

105 МГц)

Описание и характеристика инвазивных методов лечения

Радиохирургические методы

Принцип метода

•Радиоволна, проходя от рабочего электрода, имеющего малую площадь поверхности, через тело пациента к приёмной пластине относительно большей площади (нейтральному электроду), вызывает локальный разогрев тканей в месте касания рабочего электрода (в соответствии с законом Джоуля-Ленца)

•При определённой мощности радиоволны внутриклеточная жидкость биологической ткани вскипает и испаряется, разрывая клеточные структуры – происходит рассечение ткани без механического усилия. При тонком рабочем электроде («игла», «петля») наблюдается эффект «чистого» резания или резания без коагуляции

Описание и характеристика инвазивных методов лечения

Радиохирургические методы

Принцип метода

•При использовании радиоволны меньшей мощности и рабочего электрода с развитой поверхностью («шар») в месте соприкосновения происходит плавный нагрев и коагуляция тканей. Глубина зависит от мощности радиоволны и времени воздействия на ткань

•Использование рабочего электрода, площадь поверхности которого является средней между иглой и шаром («нож»), и радиоволны соответствующей мощности даёт эффект резания с одновременной коагуляцией (смешанное воздействие)

Описание и характеристика инвазивных методов лечения

Радиохирургические методы

Принцип метода

•При увеличении частоты радиоволны наблюдается усиление эффекта «чистого» резания, при уменьшении – увеличивается эффект коагуляции

•Для достижения всего спектра электрохирургических воздействий на биологическую ткань необходимо иметь сигнал, в котором присутствуют частоты и нижней, и верхней части спектра радиоволн, и широкий набор электрохирургических инструментов, имеющих различную площадь рабочей поверхности и форму.