Лекции 2 / лекция-травмы+и+мал.+операции+в+А+и+Г
.pdf
Имплантат
4 см
2 мм
Сердцевина:
•40% этиленвинилацетата (ЭВА)
•60% этоногестрел (ЭНГ) (68 мг)
Мембрана, контролирующая высвобождение гормона: толщина 0,06 мм
100% ЭВА
Импланон® Аппликатор
1.Обтуратор с апликатором
2.Канюля
3.Игла
(3a) игла заточена под двойным углом
4.Колпачок иглы
5.Имплантат
1
3 2
4 |
3a |
5 |
|
Аппликатор
Техника введения Импланон®
►С помощью большого и указательного пальцев натяните кожу вокруг места введения (Рис.1).
►Сначала введите только кончик иглы под небольшим углом (~20°). (Рисунок 2).
► Отпустите кожу.
Техника введения Импланон®
►Одной рукой фиксировать обтуратор параллельно плечу, а другой рукой медленно извлечь канюлю (иглу) из руки (Рисунок 7).
►Никогда не надавливать на обтуратор.
►Проверить отсутствие имплантата в игле. После извлечения канюли должна быть видна бороздка на конце обтуратора (Рисунок 8).
Проверка сразу после введения
•Всегда проверяйте наличие импланта при помощи пальпации
•Женщина также должна пальпировать стержень имплантата
•Если имплантат не определяется пальпаторно, как можно быстрее подтвердите его наличие в руке при помощи методик визуализации
•Женщина должна использовать дополнительный метод контрацепции до подтверждения наличия имплантата
Правильно введенный имплантат Поперечное изображение
implant
acoustic shadow
Имплантат расположен под мышечной фасцией
implant
acoustic shadow
Имплантат глубоко в двуглавой мышце: поперечный вид
implant
acoustic shadow
Глубокое расположение в двуглавой мышце