Калугин К. ИО-101. Бжд

Состояние, угрожающие жизни и здоровью

Причины

Основные симптомы

Первая помощь

Обморок

снижение кровяного давления, низкий уровень сахара в крови, патологии артерий, связанные с их проходимостью. Любые нарушения в работе сердца, такие как аритмия, тахикардия, остановка сердца, также являются причинами обморока у человека.

Основными симптомами приближающегося обморока являются: учащенное сердцебиение, тошнота, повышенное потоотделение, бледность кожи, головокружение и расплывчатое, нечеткое зрение.

1.укладываем, не даем упасть и удариться

2.поднимаем пострадавшему повыше ноги

3.расстегиваем тесную одежду

4.обеспечиваем приток свежего прохладного воздуха

5.контролируем состояние

6.вызываем «Скорую помощь», если не очнулся через 10 минут

Кома

органические факторы (инсульт, огнестрельное ранение, ушиб, излияние крови в мозг);

внутренние химические соединения. Представляют собой продукты метаболизма, появляются из-за болезней органов;

внешние химические соединения. Отравление ЦНС может произойти из-за передозировки наркотиками, седативными препаратами, нейротропами.

Температурные показатели тела. Кома, которая вызвана перегревом, сопровождается повышенной температурой тела (до 43 градусов), сухостью кожного покрова. Интоксикация алкогольными напитками и седативными средствами сопряжена с гипотермией (температура до 34 градусов).

Частота вдоха/выдоха. Замедленное дыхание является признаком комы гипотиреозного типа (недостаток гормонов щитовидки). Глубокое дыхание присуще больным воспалением легких, раком мозга, почечной недостаточностью.

Давление, биение сердца. Уменьшение количества сокращений сердца указывает на то, что человек впал в кому из-за острого заболевания сердечной мышцы. Артериальная гипертензия наблюдается у пациентов, которые впали в коматозное состояние из-за инсульта. Пониженное давление свидетельствует о диабетической коме, интоксикации седативными средствами, инфаркте.

1.Убедитесь в проходимости дыхательных путей – очистите нос, рот, ротоглотку от посторонних предметов, крови, рвотных масс методом «выгребания» (используйте любую ткань или салфетку, чтобы рука не скользила во рту)

2.Расстегните стесняющую одежду.

3.Расстегните стесняющую одежду.

4.Постоянно контролируйте дыхание и пульс.

5.Ждите приезда "скорой помощи" или доставьте пострадавшего в медучреждение.

Острая сердечная недостаточность

тромбоэмболия легочной артерии;

инфаркт миокарда;

декомпенсация ХСН;

тампонада сердца;

острая клапанная недостаточность

Тяжелое, частое (более 24 в минуту) шумное дыхание — одышка, иногда достигающая cтепени удушья, с преимущественным затруднением вдоха и явным усилением одышки и кашля в горизонтальном положении. Сидячее положение или лежачее положение с высоко поднятым изголовьем облегчает состояние больного. Часто при дыхании становятся слышны влажные хлюпающие хрипы/звуки, прерываемые кашлем, в терминальной стадии дыхание приобретает характер клокочущего, с появлением пены у рта. Больному характерна сидячая поза с упором прямыми руками в колени.

1)Вызвать скорую медицинскую помощь.

2)Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.

3)Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.

4)Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой.

5)В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты, передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

6)При наличии опыта по применению нитроглицерина у больного или человека, оказывающего первую помощь, его назначают в дозе 0,4 (0,5) мг (ингаляцию в полость рта производят под корень языка, таблетку/капсулу кладут под язык, капсулу необходимо предварительно раскусить, не глотать).

Инфаркт

-гиперлипопротеинемия (аномальное повышение уровня липидов и/или липопротеинов в крови);

-пожилой возраст (55 лет и старше);

-гиподинамия (нехватка двигательной активности);

-ожирение;

-курение;

-сахарный диабет;

-гипертоническая болезнь;

1. Дискомфорт в груди – большинство инфарктов сопровождаются ощущением дискомфорта в центральной части груди, которое не проходит в течение нескольких минут (давление, сдавливание или боль).

2. Дискомфорт в других участках верхней части тела – боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке.

3. Затрудненное дыхание (сопровождающееся ощущением дискомфорта или нет).

4. Холодный пот, тошнота или головокружение.

1. Вызвать скорую

2.принять положение "сидя", расстегнуть воротник, открыть окна;

3.положить под язык таблетку нитроглицерина (повторять прием можно каждые 5 минут, но не более 3-х раз);

4.можно принять размельченную таблетку аспирина;

5.измерьте артериальное давление, если оно повышено примите меры к его снижению.

Инсульт

гипертоническая болезнь (гипертония – повышенное артериальное давление);

— стеноз сонных артерий;

— тромбоз;

— эмболия;

— нарушение свертываемости крови;

— аневризмы сосудов головного мозга;

— нарушения сердечного ритма;

— атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания;

— сахарный диабет;

— вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков);

— бессонница;

— ожирение;

— апноэ сна — остановка дыхания более чем на 10 секунд;

— переохлаждение организма;

— травмы;

— возраст – с увеличением возраста состояние здоровья сосудов и сердца.

-внезапная слабость;

— паралич или онемение мышц лица, конечностей (часто с одной стороны);

— нарушение речи;

— ухудшение зрения;

— сильная резкая головная боль;

— головокружение;

— потеря равновесия и координации, нарушение походки.

 Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещение. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.

 Ни в коем случае не перемешайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.

 Приподнимите верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30 градусов). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегните или снимите всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т.д.).

 Обеспечьте приток свежего воздуха.

 Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться.

 Порой случается так, что инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену. Самое главное в этом случае – не придавливать человека. Его нужно просто слегка придерживать и все. И уж тем более нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.

 Может случиться так, что у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

Острый живот

аппендицит;

кишечная непроходимость;

острый панкреатит;

перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;

разрыв кисты яичника;

внематочная беременность.

Болевой синдром повышенной интенсивности. Любое движение, чихание или кашель усугубляют чувство болезненности. Пациент принимает статичную позу, подтянув к животу колени.

Четкая локализация боли прослеживается только вначале приступа. Затем она распространяется навсю брюшину. Что стало источником воспалительного процесса, определяют, постукивая пальцами по животу. Место наибольшей концентрации боли соответствует пораженному органу.

При всех острых хирургических заболеваниях надо срочно вызвать бригаду скорой помощи и как можно быстрее и бережнее доставить больного в хирургическое отделение. К животу приложить холод. Нельзя прикладывать грелку, давать обезболивающие средства, а также пить и есть. Можно только смачивать губы.

Аллергия

Врачи лишь приводят факторы риска, которые запускают патологический процесс. К подобным факторам относятся:

несбалансированное питание;

сильные стрессы;

чрезмерное употребление лекарств;

неблагоприятный экология;

частые инфекции дыхательных путей: ангины, бронхиты, риниты;

наличие в больших количествах бытовых аллергенов;

искусственное вскармливание, в том числе преждевременный перевод на него.

аллергия на животных. Ее легко установить, когда при контакте с питомцами краснеют глаза и текут слезы, начинается насморк или сухой кашель. Аллергия на кошек и собак также может вызывать покраснение и зуд кожи;

аллергия на продукты питания. Вызывает покраснение и уплотнения на коже, которые сопровождаются зудом. Иногда появляются конъюнктивит или насморк. Аллергия на коже проявляется в форме дерматита. При вдыхании паров или частиц аллергенов поражается дыхательная система;

аллергия на цветение. Пыльца вызывает аллергический насморк, конъюнктивит, хрипы и сухой кашель, зуд языка и неба;

аллергия на лекарства. Может проявляться крапивницей, приступами бронхиальной астмы, аллергическим дерматитом, отеком Квинке. Пятна аллергии со временем увеличиваются. Из маленьких они могут сливаться в большие.

успокоиться и максимально успокоить человека, если он находится в сознании;

уложить человека на землю или пол с приподнятыми ногами, чтоб кровь притекала к телу от ног;

ограничить поступление аллергена: можно приложить лед к месту инъекции; при укусе насекомого приложить лед к месту укуса, немедленно вынуть жало; при приеме пищи или лекарств — промыть желудок и дать активированный уголь, не давать ребенку пить до промывания желудка;

при потере сознания уложить на бок, чтобы не было западания языка с удушьем, контролируйте пульс и дыхание, при их отсутствии — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Госпитализация в стационар.