Стрептококковая+инфекция+ПДФ

Диагностика стрептококковой инфекции

•СП 3.1.2.1203-03 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»

Диагностика скарлатины

•Эпидемиологический анамнез

•Клиническая картина

•Общий анализ крови

•Бактериологическое исследование мазка из зева

•Стрептатест

Экспресс-диагностика БГСА

STREPTATEST® -

иммунохроматографический тест

Диагностическая ценность для стрептококкового тонзиллофарингита: чувствительность – 97,3%, специфичность – 95,3% От взятия мазка до получения результата – 6 минут

Что не нужно делать при диагностике стрептококковой инфекции

•Титр антистрептолизина О (АСЛ-О) – повышается на 7-9 дни стрептококковой инфекции

•Более ранее обследование бессмысленно

•Может отражать ранее перенесенные заболевания или хроническую инфекцию

Лечение скарлатины

•АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНА!

•Препараты первой линии – пенициллины (Оспен, Аугментин); цефалоспорины (Цефуроксим) – 5-10 дней в зависимости от тяжести

•Препараты второй линиии- азитромицин, кларитромицин

Только стрептококковый тонзиллофарингит требует

обязательного назначения антибактериальной

терапии.

Пенициллины часто неэффективны, несмотря на 100% чувствительность β-гемолитического стрептококка группы А.

Назначение аминопенициллинов при вирусной этиологии заболевания ведет к развивитию специфической сыпи.

Эрадикация возбудителя обычно достигается только при 10-дневном курсе антибактерильной терапии. Для Азитромицина-5 дней

Рекомендуемый курс лечения пенициллинами выполняют менее 10% больных.

Противоэпидемические мероприятия в отношении больных скарлатиной.

•Выписка больного скарлатиной не ранее 10 дней от начала болезни

•Дети, посещающие ДДУ

•школьники 1-2 классов

•взрослые, работающие в ДДУ, роддомах, хирургических стационаров допускаются в коллектив и к работе через 12 дней после выздоровления (22 дня)

•На 7-10 и 21 дни – ОАК, ОАМ

Карантин при скарлатине

•Карантин на контактных 7 дней

•Текущая дезинфекция в очаге

•Экстренное извещение в ЦГСЭН

•Все больные с ОРВИ из очага скарлатины подлежат наблюдению в течение 15 дней после клинического выздоровления для выявления шелушения

Рожа, определение

•Антропонозная бактериальная инфекция, вызываемая БГСА, с разнообразными механизмами передачи инфекции, характеризуется образованием на коже (редко на слизистых) ограниченного очага серозного или серозногеморрагического воспаления, общетоксическими явлениями.