Нейроинфекции+_для+5+лечф_

•Вирус Эпштейна-Барр (EBV) чаще всего поражает подростков

•При отсутствии клиники типичного мононуклеоза, лихорадка, головная боль

•EBV энцефалит и энцефаломиелит

•Нарушение сознания, судороги и зрительные галлюцинации

Энтеровирусный менингит

•Острое начало

•Головная боль

•Рвота

•Лихорадка

•Экзантема

•Герпангина

•Катаральный синдром

Клещевой энцефалит

•Укус клеща, употребление молока

•Лихорадка

•Катаральный синдром

•Слабость, адинамия

•Общемозговые симптомы

•Менингеальные симптомы

•Очаговые симптомы

Клиника КЭ

Энцефалит, 17%

Менингит, 32%

Лихорадка, 51%

Диагностика клещевого энцефалита

•ИФА, определение специфических IgM и G в сыворотке крови и/или в ликворе.

•IgM к вирусу ВКЭ появляются с 3–4-го дня от начала заболевания

•IgG — в среднем на 10–14-й дни.

•Обязательным является исследование парных сывороток, взятых с интервалом 7–10 дней. Диагноз КЭ ставится на основании обнаружения антител класса IgM или 4-кратного нарастания IgG антител в парных сыворотках.

•ПЦР крови и ликвора

СП 3.1.3310-15 "Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами" Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 февраля 2016 г.

СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»

Экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита

Человеческий иммуноглобулин против КЭ

•непривитым, 0-96 часов

•получившим неполный курс прививок,

•имеющим дефекты в вакцинальном курсе,

•не имеющим документального подтверждения о профилактических прививкам.

•рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща

Нейроборрелиоз

•2-12 %

•Менингит асептический

•Энцефаломиелит (+ АТ к B. Burgdorferi в ЦСЖ)

•Головная боль > 7 дней

•преобладание лимфоцитов в ЦСЖ ( > 70%)

•Паралич 7 пары ЧМН

•Критерии исключения: головная боль, усталость, парестезии, или ригидность

Паралич 7 пары ЧМН

•Лихорадка,

•Головная боль

•Сезонность

•Отсутствие предыдущих герпетических поражений

•Восстановление хорошее