Функциональные+методы+исследование+органов+дыхания

Методы лабораторной и инструментальной диагностики заболеваний органов дыхания

•Исследование мокроты

•Исследование плеврального выпота

•Исследование функции внешнего дыхания

•Рентгенологические методы, УЗИ, МРТ

•Бронхоскопия, торакоскопия

•Радионуклидные исследования

Исследование мокроты

Исследование мокроты позволяет

•Определить характер патологического процесса

•Уточнить этиологию повреждения дыхательных путей и лёгочной ткани (выделить возбудителя)

•Определить основные свойства возбудителя

(чувствительность к антибиотикам)

•Оценить эффективность лечения

Мокрота

патологическое отделяемое дыхательных путей, выбрасываемое при кашле

(собирают утром до еды и после полоскания рта)

Макроскопическое исследование мокроты:

1)Количество

2)Запах

3)Цвет

4)Характер

5)Консистенция

6)Примеси

Характер мокроты

•Слизистая мокрота - бесцветная или слегка беловатая, вязкая; отделяется при остром бронхите.

•Серозная мокрота - бесцветная, жидкая, пенистая; отделяется при отеке легкого.

•Гнойная мокрота - однородная, полужидкая, зеленоватожелтая мокрота; характерна для абсцесса легких при его дренировании (прорыве) в полость бронха, бронхоэктазах, ХОБЛ в стадии обострения.

•Слизисто-гнойная мокрота - желто-зеленоватого цвета,

вязкая с неприятным запахом; характерна для ХОБЛ в стадии обострения, туберкулеза, бронхоэктатической болезни

•Кровянистая (геморрагическая) мокрота – представлена пенистой кровью, наблюдается при легочном кровотечении (туберкулез легких, рак легких, бронхоэктазы).

•Если кровь из дыхательных путей выделяется наружу не сразу, гемоглобин превращается в гемосидерин и придает

мокроте ржавый цвет (характерно для крупозной пневмонии).

Микроскопическое исследование мокроты

•Микроскопия нативных (свежих) препаратов

•Микроскопия окрашенных фиксированных препаратов

Микропрепарат мокроты при бронхиальной астме:

эозинофилы

(окраска по Романовскому-Гимзе)

Микропрепарат мокроты при распаде легочной ткани:

эластические волокна