Функциональные+методы+исследование+органов+дыхания
..pdf
Динамические легочные объемы
Кривая форсированного выдоха при регистрации спирограммы в норме (а) и
при обструктивном синдроме (б)
При обструктивной ДН -
ОФВ1
Типы нарушения функции внешнего дыхания
•Обструктивный тип обусловлен нарушением (снижением скорости) проходимости воздуха по суженным бронхам при ХОБЛ и бронхиальной астмы
– характерно снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса
Тиффно.
•Рестриктивный тип обусловлен уменьшением глубины дыхательных экскурсий, наблюдается при эмфиземе легких, гидро- и пневмотораксе, фиброзе легких, спаечном процессе в плевральной полости, нарушение подвижности грудной клетки различной этиологии – характерно снижение ОЕЛ, ЖЕЛ, МВЛ.
Кривая форсированного выдоха при регистрации спирограммы в норме (а) и
при рестриктивных расстройствах (б)
При рестриктивной ДН - ЖЕЛ и МВЛ, мало изменяется ОФВ1
Кривые инспираторной и экспираторной объёмной скорости (петля «поток-объём»)
у здорового человека и при
А. Обструктивном синдроме Б. Рестриктивных нарушениях
А |
Б |
55
Пикфлоуметрия
•Измерение максимального объема воздуха, выдыхаемого при форсированном выдохе.
•Измеряется в литрах в минуту.
•Скорость потока выдыхаемого воздуха снижается пропорционально выраженности бронхообструкции.
Радионуклидное исследование
Пневмосцинтиграммы при тромбоэмболии лёгочной артерии
Газы крови
(газовый состав артериальной крови)
– отражает наличие дыхательной недостаточности (ДН)
•I тип ДН (гипоксическая, легочная)
рО2 ниже 60 мм рт.ст. при нормальном рСО2, сатурация О2 менее 90%
•II тип ДН (гиперкапническая, вентиляционная)
характерно повышение рСО2 более 50 мм рт.ст.
Пульсоксиметрия – неинвазивный способ определения сатурации крови кислородом
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!