8 ТАиОХ, печень. холедох, селезенка
.pdf
Сберегательные операции на селезёнке
Ушивание раны селезенки.
1 - наложение толстых кетгутовых швов на капсулу селезенки (метод Даниэльсона);
2 - наложение толстых кетгутовых швов на капсулу и паренхиму селезенки (метод Царазоле и Баджио);
3 - наложение двухэтажного шва — один через всю толщу селезенки, второй — поверхностный, захватывающий только края раны для их сближения (метод Киршнера).
4 - использование изолированного сальника на ножке
(метод Леви).
Резекция селезенки
Резекция селезенки включает в себя следующие этапы:
1)мобилизация органа;
2)перевязки сосудов удаляемой части;
3)иссечения фрагмента селезенки;
4)остановки кровотечения со среза органа.
Сегментарная резекция селезенки
Разрыв селезенки с повреждением сосудов (3 класс повреждений).
Сегментарная резекция селезенки
После
мобилизации селезенки через область ворот проведена круговая лигатура.
Затягивание лигатуры с созданием компресии.
Сегментарная резекция селезенки
Плоскость сечения селезенки проходит на 1 смдистальнее наложенной лигатуры и параллельно ей.
Сегментарная резекция селезенки
Сформированная
культя селезенки.
Сегментарная резекция селезенки
Оментоспленопластика.
Прядь большого сальника фиксирована к циркулярной сдавливающей
лигатуре.