4 ТАиОХ Шея
.pdfПодподъязычная область шеи.
1 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 2 — грудино- ключично-сосковая мышца; 3 - подподъязычная; 4 - подъязычная кость.
Послойная топография шеи на поперечном разрезе.
Желтым цветом обозначена I фасция шеи, красным – II, зеленым –
III, синим – IV, коричневым – V фасция.
1 - вены непарного щитовидного сплетения; 2 - передняя яремная вена; 3 - грудино-подъязычная мышца; 4 - грудино-щитовидная мышца; 5 - общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв; 6 - подкожная мышца шеи; 7 — лопаточно-подъязычная мышца; 8 - груди- но-ключично-сосковая мышца; 9 — передняя лестничная мышца; 10 - средняя и задняя лестничная мышцы; 11 - трапециевидная мышца; 12 - тело VII шейного позвонка; 13 - наружная яремная вена; 14 - позвоночная артерия и вена; 15 - шейный отдел симпатического ствола; 16 — пищевод; 17 - щитовидная железа; 18 — трахея.
Сосуды и нервы медиального треугольника шеи.
1 - подъязычный нерв; 2 - наружная сонная артерия; 3 — верхний корешок шейной петли; 4 - общая сонная артерия; 5 — блуждающий
нерв; 6 - плечеголовной ствол; 7 - диафрагмальный нерв; 8 - шейная петля; 9 - внутренняя сонная артерия; 10 — внутренняя яремная вена.
Наружная сонная артерия и схема её ветвей.
а: 1- поверхностная височная артерия; 2 - поперечная артерия лица; 3 - верхнечелюстная артерия; 4 - задняя ушная артерия; 5 - языкоглоточный нерв; 6 - шило-подъязычная артерия; 7 - подъязычный нерв; 8 – лицевая артерия; 9 - язычная артерия; 10 - челюстно-подъязычная мышца; 1 1 - подъязычноязычная мышца; 12 - подъязычная кость; 13 - верхняя гортанная артерия; 14 - верхняя щитовидная артерия; 15 — наружная сонная артерия; 16 — общая сонная артерия; 17 — внутренняя яремная вена; 18 - внутренняя сонная артерия; 19 - восходящая глоточная артерия; 20 - блуждающий нерв;
21 - шейная петля; 22 - добавочный нерв; 23 - затылочная артерия, б: 1 - поперечная артерия лица; 2 — верхнечелюстная артерия; 3 — задняя ушная артерия; 4 — лицевая артерия; 5 — язычная артерия; 6 — восходящая глоточная артерия; 7 — верхняя щитовидная и верхняя гортанная артерия; 8 - лопаточно-подъязычная мышца; 9 - общая сонная артерия; 10 - наружная сонная артерия;
11 - внутренняя сонная артерия; 12,13 - грудино-ключично-сосковые ветви; 14 - затылочная артерия; 15 — двубрюшная мышца; 16 - поверхностная височная артерия.
Латеральный треугольник шеи.
1 - сосцевидный отросток; 2 - ременная мышца головы; 3 — грудино-ключично-сосковая мышца; 4 — мышца, поднимающая лопатку; 5 — задняя
лестничная мышца; 6 - средняя лестничная мышца; 7 - передняя лестничная мышца; 8 - плечевое сплетение; 9 - трапециевидная мышца; 10 - лопаточно-подъязычная мышца.
Лестничные и предпозвоночные мышцы.
1 - латеральная прямая мышца головы; 2 — передняя прямая мышца головы; 3 — длинная мышца головы; 4 — длинная мышца шеи; 5 — передняя лестничная мышца; 6 – средняя лестничная мышца; 7 - задняя лестничная мышца; 8 — диафрагмальный нерв; 9 - плечевое сплетение; 10 - подключичная артерия; 1 1 - подключичная вена; 12 - внутренняя яремная вена; 13 - правая общая сонная артерия.
Глубокие межмышечные пространства.
1 - подъязычно-язычная мышца; 2 - челюстноподъязычная мышца; 3 - переднее брюшко двубрюшной мышцы; 4 - подъязычная кость; 5 - щитоподъязычная мышца; 6 - нижний констриктор глотки; 7 - верхнее брюшко лопаточноподъязычной мышцы; 8 — грудино-подъязычная мышца; 9 - грудино-щитовидная мышца; 10 — щитовидная железа; 11 — пищевод; 12 - трахея; 13 - ключица; 1 4 - 1 ребро; 15 - передняя лестничная мышца; 16 — средняя лестничная мышца; 17 — задняя лестничная мышца; 18 — нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 19 — длинная мышца шеи; 20 — длинная мышца головы; 21 — отсеченная грудино-ключично-сосковая мышца; 22 - заднее брюшко двубрюшной мышцы; 23 – шилоподъязычная мышца.
Топография шейного отдела грудного лимфатического протока.
I - пищевод; 2 — возвратные гортанные нервы; 3 - грудной лимфатический проток; 4 - внутренняя яремная вена; 5 - подключичная вена; 6 - плечеголовная вена; 7—диафрагмальный нерв; 8—левая общая сонная артерия: 9 — левая подключичная артерия; 10 — левый блуждающий нерв; 11 - левый возвратный гортанный нерв; 12 — главный бронх; 1 3 - непарная вена; 14 - дуга аорты; 15 - трахея; 16
— правая общая сонная артерия; 17 - пересеченное I ребро; 18 - правый блуждающий нерв; 19 - правая подключичная артерия; 20 — плечевое сплетение; 21 - задняя лестничная мышца; 22 — правый диафрагмальный нерв; 23 – передняя лестничная мышца; 24 - правая общая сонная артерия.
Топография лестнично-позвоночного треугольника.
1 - длинная мышца головы; 2 - длинная мышца шеи; 3 - передняя лестничная мышца; 4 - средняя лестничная мышца; 5 – задняя лестничная мышца; 6 - диафрагмальный нерв; 7 - плечевое сплетение; 8 - подключичная артерия; 9 - подключичная вена; 10 — внутренняя яремная вена; 11 - правая общая сонная артерия. 12 - средний шейный узел симпатического ствола; 13 — блуждающий нерв; 14 — позвоночная артерия; 15 - общая сонная артерия; 16 - плечеголовной ствол; 17 - подключичная вена и артерия; 18 – щитошейный ствол; 19 - нижняя щитовидная артерия; 20 — передняя лестничная мышца; 21 – диафрагмальный нерв; 22 — восходящая шейная артерия; 23 - общая сонная артерия; 24
– внутренняя яремная вена.
Топография поверхностных вен шеи.
1 - занижнечелюстная вена; 2 – внутренняя яремная вена; 3 — наружная яремная вена; 4 - передняя яремная вена; 5 - соединительные вены.