девочка / дев 2,5 о пиелонефр

47) УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Мама, с девочкой 2,5 лет, обратилась к фельдшеру ФАП по поводу острого заболевания.

Жалобы: На учащенные и болезненные мочеиспускания у ребенка, боли в животе и повышение температуры тела до 38,2°С, слабость, снижение аппетита.

Анамнез заболевания: Девочка больна в течение 3 дней, накануне заболевания упала в холодную воду, на следующей день повысилась температура до 38,5°С, появились боли в животе, однократная рвота, болезненные и учащенные мочеиспускания, осмотрена хирургом, хирургическая патология исключена. Родители самостоятельно давали ребенку жаропонижающее (парацетамол).

Анамнез жизни: Перенесенные заболевания: частые ОРВИ. Наследственность: у бабушки со стороны мамы хронический пиелонефрит. Аллергологический анамнез: не отягощен.

1) Необходимыми для постановки диагноза лабораторными методами обследования являются (выберите 3) клинический анализ мочи бактериологический посев мочи на стерильность определение уровня С-реактивного белка 2) К необходимому для постановки диагноза инструментальному методу относят УЗИ почек 3) Учитывая результаты клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования больной можно поставить диагноз Острый пиелонефрит, активная стадия. Функции почек сохранены 4) Дифференциальный диагноз острого пиелонефрита проводится в первую очередь с острым циститом 5) При остром пиелонефрите рекомендуется безотлагательное назначение антибактериальных препаратов 6) При лечении острого пиелонефрита дозы препарата определяются с учетом клиренса креатинина 7) При рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей рекомендована антимикробная профилактика в среднем продолжительностью от ____ до ____ месяцев 3;12 8) Доза цефтриаксона детям с острым пиелонефритом вводится из расчета ____ мг на кг 50-80 9) Рекомендованная длительность антибактериальной терапии при остром пиелонефрите составляет _____ дней 10-14 10) При отсутствии адекватного лечения тяжелым осложнение инфекции мочевыводящих путей является уросепсис 11) Возбудителем инфекций мочевыводящих путей у детей в большинстве случаев является Escherichia coli 12) При остром пиелонефрите в первые 3 месяца наблюдения общий анализ мочи проводится 1 раз в __ дней 10