Какие органы и ткани используют кетоновые тела в качестве источника энергии?
В печени часть жирных кислот превращается в кетоновые тела, которые окисляются мозгом, нервной тканью, мышцами, обеспечивая достаточное количество энергии для синтеза АТФ и уменьшая потребление глюкозы. К кетоновым телам относят β-гидроксибутират, ацетоацетат и ацетон. Первые две молекулы могут окисляться в тканях, обеспечивая синтез АТФ. Ацетон образуется только при высоких концентрациях кетоновых тел в крови и, выделяясь с мочой, выдыхаемым воздухом и потом, позволяет организму избавляться от избытка кетоновых тел.
Используются кетоновые тела клетками всех тканей, кроме печени и эритроцитов. Особенно активно, даже в норме, они потребляются миокардом и корковым слоем надпочечников.
У больного наблюдается множество ксантоматозных бугорчатых высыпаний на коже. В крови резко увеличен уровень общих липидов, преимущественно за счет холестерина, уровень триацилглицеринов нормальный. Определите тип гиперлипопротеинемии.
У больного тип гиперлипопротеинемии IIa.
Холестерин плазмы повышен, кол-во ЛПНП повышено, ТАГ в норме.
Этиология-Недостаточность ЛПНП-рецептора.
Эта гиперлипидемия может быть спорадической (в результате неправильного питания), полигенной или наследственной. Наследственная гиперлипопротеинемия IIа типа развивается в результате мутации гена ЛПНП-рецептора или гена апоВ. Семейная или наследственная форма проявляется ксантомами и ранним развитиемсердечно-сосудистых заболеваний.
Лечение=-Статины, Никотиновая кислота.
Больная страдает ожирением, употребляет большое количество углеводов в составе пищи. В крови увеличена фракция ЛПОНП. Назовите тип гиперлипопротеинемии.
Тип гиперлипопротеинемии IV. Эндогенная гиперлипемия.
Этиология- Усиленное образование ЛПОНП и их замедленный распад
Лечение- Преимущественно никотиновая кислота.
Какие типы гиперлипопротеинемии способствуют развитию атеросклероза?
Развитию атеросклероза способствуют II а и в, III, IV.
Тип синоним этиология нарушение лечение
Какой тип гиперлипопротеинемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеинлипазы?
Недостаточностью фермента липопротеинлипазы обусловлен I тип гиперлипопротеинемии.
Гиперлипопротеинемия I типа
Редкий тип гиперлипидемии, который развивается при недостаточности ЛПЛ или дефекте в белке-активаторе ЛПЛ — апоС2. Проявляется в повышенном уровне хиломикрон, классе липопротеинов, переносящих липиды от кишечника в печень.
Лечение-Немедикаментозное(диета).
Перечислите гормоны, стимулирующие липогинез. Как осуществляется регуляция метаболизма этими гормонами?
Инсулин активирует ферментные системы, ответственные за липогенез и тормозит ферментные системы ответственные за липолиз. Чем больше количество глюкозы в крови, тем больше в крови инсулина, тем больше поступает в адипоцит из крови глюкозы, глицерина и жирных кислот, тем больше образуется внутриклеточного жира.
Гормоны катехоламины: адреналин и норадреналин активируют как липогенез, так и липолиз в адипоцитах. Свое влияние на эти два противоположных процесса катехоламины реализуют через разные адренорецепторы адипоцитов – α2-адренорецепторы и β-адренорецепторы. Действие через α2-адренорецепторы активирует в адипоците липогенез, влияние через β-адренорецепторы – липолиз.