- •Биохимия крови
- •Назовите наиболее важные индивидуальные белки сыворотки крови, выполняющие функцию специфической и неспецифической защиты в организме при инфекциях.
- •Что такое белки Бенс-Джонса? При какой патологии они выявляются?
- •Назовите наиболее важные индивидуальные белки плазмы крови, выполняющие транспортную функцию.
- •Какие изменения белкового спектра плазмы крови будут наблюдаться при остром воспалении? Что такое белки острой фазы? Диагностическое значение определения боф?
- •Какие изменения белкового спектра плазмы крови будут наблюдаться при циррозе печени?
- •Какие изменения белкового спектра плазмы крови будут наблюдаться при нефротическом синдроме?
- •При каких патологических состояниях целесообразно определять уровень срб?
- •У больного содержание церулоплазмина в сыворотке крови резко снижено, имеются поражение печени и неврологические расстройства. Какой ваш предполагаемый диагноз?
- •При электрофоретическом исследовании сывороточных белков у пациента установлено отсутствие γ-глобулиновой фракции. К каким последствиям приведёт?
- •У больного ребёнка с выраженной диареей и рвотой обнаружено увеличение содержания общего белка в сыворотке крови. Какой предполагаемый механизм развития гиперпротеинемии?
- •Какие изменения в свёртывающей системе крови будут возникать при введении в организм антагонистов витамина к?
- •После операции на желчевыводящих путях у больного развился геморрагический синдром. Какой предполагаемый механизм его развития?
- •Оцените состояние больного по следующим данным анализа крови: уровень общего белка – 60г/л; альбуминов – 40г/л; глобулинов – 20г/л.
- •В крови больного повышена активность липазы, амилазы, трипсина. О какой патологии следует думать? Какие реакции катализируются данными ферментами.
- •После переливания крови у больного развилась желтуха. Какой вид желтухи можно заподозрить? Как изменятся показатели пигментного обмена в крови и в моче?
- •Какие последствия для организма может иметь гипоальбуминемия?
- •У ребёнка, 12 лет, содержание церулоплазмина в сыворотке крови резко снижено, имеются поражения печени и выраженные неврологические расстройства. О какой патологии идёт речь?
- •У больного подозрении на острый панкреатит. Определение активности каких ферментов следует провести для подтверждения диагноза?
- •При деструкции каких органов увеличивается активность изоферментов креатинфосфаткиназы: кфк-мм, кфк-мв, кфк-вв?
- •Какие ферменты относятся к органоспецифическим ферменты печени?
- •Какие биохимические показатели следует использовать для диагностики вирусного гепатита?
- •Какие биохимические показатели отражают: цитолиз, холестаз, при заболеваниях печени?
- •Больной, 35 лет, поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный биохимические тесты для диагностики этого заболевания.
- •Кислотно-щелочное равновесие. Биохимия мочи.
- •6. Лабораторные данные: рН крови -7,6; общее количество со2 снижено , рСо2-25 мм.Рт.Ст.; bb-73 ммоль/л; рН мочи- 7,45; титрометрическая кислотность мочи снижена. Оцените состояние больного
- •7. В чем заключается сущность и диагностическое значение определения гиппуровой кислоты в моче?
- •13. Креатин в норме в моче взрослых людей практически отсутствует. При какой патологии у больных наблюдается креатинурия?
- •Водно-минеральный обмен
- •У больного обнаружен кариес. С недостатком каких минеральных веществ это может быть связано?
- •Почему при угрозе радиоактивного загрязнения местности проводят йодную профилактику среди населения?
- •При железодефицитной анемии больным назначают препараты железа. Представьте схему движения железа в депо с участием транспортных белков.
- •У больного, 30 лет, обнаружены увеличение печени, селезенки, анемия, нарушение зрения, наличие зеленовато-коричневого ореола вокруг радужки. При какой патологии это наблюдается?
- •В крови ребенка снижен уровень фосфора, содержание кальция на нижних границах нормы. Развитие какой патологии можно предположить? Какие дополнительные исследования можно провести?
- •У ребенка двух лет с хроническим гепатитом и нефритом развился тяжелый рахит, несмотря на меры профилактики. Обьясните это явление.
- •Какие гормонально активные формы витамина d3 синтезируются в печени и почках? Как они влияют на фосфорно-кальциевый обмен?
- •Какие минеральные вещества и витамины влияют на процессы формирования костной ткани?
- •В питьевой воде определяется избыток хлора и снижение концентрации фтора. К каким последствиям это может привести?
- •В лечении многих заболеваний используются антиоксидантные препараты. Какие минералы и почему используются в качестве антиоксидантов?
- •При исследовании крови больного выявлены признаки анемии. Какие минеральные вещества участвуют в процессе кроветворения?
- •Для клинической медицины большое значение имеют состояния, связанные с недостатком меди в организме. К каким последствиям приведет дефицит этого микроэлемента?
- •Как изменится минеральный состав костной ткани у ребенка с врожденным гипопаратиреозом?
- •Чем опасна передозировка минеральных веществ? Приведите примеры.
- •У ребенка подозревают рахит - снижен мышечный тонус, «лягушачий» живот. Какие биохимические показатели используют для диагностики рахита?
- •Увеличение выведения кальция с мочой может быть причиной образования почечных камней, состоящих преимущественно из оксалата кальция. Какие гормоны регулируют уровень кальция в крови и моче?
- •Гормоны
- •Как изменится теплопродукция организма при избыточном образовании или введении тироксина? Как это скажется на потреблении кислорода и почему?
- •Спортсмен пробежал 100-метровую дистанцию за рекордное время. Как изменилась продукция адреналина, глюкагона, актг?
- •В кровоток животного введен избыток инсулина. Как изменилась продукция адреналина и глюкокортикоидов?
- •У больного понижено поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. Концентрация белковосвязанного йода крови понижена. О каком состоянии идет речь?
- •Адреналин и кортизол повышают содержание глюкозы в крови. Каков механизм этого действия?
- •Производными какой ненасыщенной жирной кислоты являются простагландины и тромбоксаны, выполняющие функции местныз гормонов?
- •Больная обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла, огрубление голоса, гирсутизм. Назовите предполагаемую эндокринную патологию.
- •При испуге, страхе наблюдается бледность кожных покровов. В крови таких людей увеличивается концентрация глюкозы. Объясните механизм развития этих симптомов при эмоциональном стрессе.
- •При патологии почек у ребенка, несмотря на нормальную сбалансированную диету, развился рахит. Почему заболевание почек приводит к деминерализации костной ткани?
- •На чем основаны тесты на беременность при исследовании мочи?
- •Биохимия нервной и мышечной тканей
- •2. При какой болезни химическая структура накапливающихся цереброзидов отличается от нормальной, если 70% углеводных компонентов приходится на долю глюкозы, тогда как в норме преобладает галактоза?
- •3. При каком заболевании происходит накопление сфингомиелина в тканях мозга, печени вследствие включения стеариновой кислоты? Укажите, дефицит какого фермента лежит в основе данного заболевания.
- •6. Важную роль в мышечной деятельности играют белки актин, тропонин, миозин, тропомиозин. Какой белок обладает ферментативной активностью и участвует в расщеплении атф в процессе мышечного сокращения?
- •8. Среди белков-маркеров инфаркта миокарда широкое распространение получило определение в крови содержания миоглобина. Чем обусловлено использование данного показателя в диагностике этого заболевания?
- •9. У больного с прогрессирующей мышечной дистрофией выявлена выраженная креатинурия. Напишите синтез креатина. Назовите причины креатинурии.
- •10. Почему спортсмены на длинных дистанциях (марафонский бег, лыжные гонки) вынуждены потреблять глюкозу во время прохождения дистанции?
- •12. Что будет с мышцей, если она в сокращенном состоянии утратит атф?
- •13. Объясните, почему тренированные мышцы способны к более сильным и энергичным сокращениям?
- •14. Во время длительного голодания (недостаток углеводов) сердечная мышца не испытывает недостатка в энергии. Назовите главные энергетические субстраты миокарда.
- •16. На дистанции два бегуна: спринтер завершает стометровку, стайер бежит 10-й километр. Укажите различия в энергетическом обеспечении работы мышц у этих бегунов.
- •17. Назовите вещества, являющиеся источником энергии для мышечной и нервной тканей в организме здорового человека и у больного сахарным диабетом.
- •Обмен липидов
- •Какие продукты богаты полиненасыщенными жирными кислотами? Назовите функции полиненасыщенных жирных кислот в организме.
- •Пациентам, страдающим избыточным весом, рекомендуется диета с малым количеством углеводов. Почему?
- •Назовите липопротеины, концентрацию которых нужно контролировать в ходе лечения больного с атеросклеротическим поражением сосудов. Дайте характеристику этих транспортных форм липидов.
- •Сколько молекул атф получится при полном окислении стеариновой кислоты.
- •Назовите регуляторный фермент синтеза жирных кислот. Какие гормоны влияют на его активность?
- •Почему синтез триацилглицеринов в жировой ткани зависит от количества в ней глюкозы?
- •Какие органы и ткани используют кетоновые тела в качестве источника энергии?
- •У больного установлен атеросклероз коронарных артерий и сосудов мозга. Какие показатели липидного обмена следует контролировать в ходе лечения данного больного?
- •Что является причиной кетонемии и кетонурии при сахарном диабете?
- •Обьясните, почему мозг может использовать кетоновые тела как источник энергии, а эритроциты печень нет. При ответе напишите схему окисления кетоновых тел и рассчитайте выход атф.
- •Какие нарушения липидного обмена возникают при сахарном диабете ?
- •В какой форме основное количество холестерина, синтезированного в печени, поступает из печени в кровь? Назовите функции холестерина в организме.
- •Какие изменения липидного обмена будут наблюдаться при недостаточной продукции инсулина?
- •Доброкачественная опухоль надпочечников феохромоцитома продуцирует повышенное содержание адреналина. Какие изменения в обмене липидов наблюдаются у больных с феохромоцитомой ?
- •Какая температура плавления человеческого жира и с чем это связано?
- •Какие липиды преобладают в подкожно-жировой клетчатке и в головном мозге?
- •О чем свидетельствует белый верхний слой в пробирке после центрифугирования сывороткаи?
- •При зондировании двенадцатиперстной кишки у больного установлена задержка оттока желчи из желчного пузыря. Как это влияет на переваривание жира?
- •Обмен углеводов
- •Каким превращениям подвергается лактат в печени в период восстановления после интенсивной мышечной работы? Напишите схему этих процессов.
- •Будет ли протекать глюконеогенез, если в клетке цитратный цикл и дыхательная цепь полностью ингибированы? Ответ поясните.
- •Оценить состояние больного на основании данных глюкозо-толерантного теста: натощак - 5,5 ммоль/л, через 120мин – 10 ммоль/л.
- •19) Укажите возможные нарушения углеводного обмена при гиповитаминозе в1. Какой лабораторный показатель может быть использован для диагностики гиповитаминоза в1?
- •21) При печёночной недостаточности нарушаются все обменные процессы. Какие изменения уо наблюдаются при печёночной недостаточности?
- •25) В эксперименте на культуре клеток печени изучали глюконеогенез из лактата. Как изменится концентрация глюкозы при добавлении в инкубационную смесь высоких концентраций атф и пирувата?
- •27) К гомогенату печени добавили авидин (ингибитор биотиновых ферментов). Как изменится превращение пирувата в глюкозу?
- •28) При недостатке витамина в1 развивается полиневрит. Почему к дефициту в1 особенно чувствительны клетки нервной ткани?
- •29) Объясните, почему у людей не усваивается клетчатка в жкт? Целесообразно ли исключить её из продуктов питания?
- •30) У больной отсутствует активность фермента лактазы. Какие молочные продукты ему нельзя употреблять, а какие можно? Почему?
- •31) В крови воротной вены присутствуют глюкоза, фруктоза, галактоза, а в крови бкк есть только глюкозы. Почему?
- •32) Почему при распаде гликогена в мышцах не увеличивается уровень глюкозы в крови?
- •33) У больного уровень глюкозы в крови составляет 12 ммоль/л. Будет ли при этом обнаруживаться глюкоза в моче?
- •34) С помощью каких метаболических процессов печень участвует в поддержании глюкозы в крови?
- •35) Какие изменения в структуре гемоглобина могут произойти при длительной гипергликемии? Как это может быть использовано в диагностике сд?
- •36) Как изменяется интенсивность аэробного окисления глюкозы в зависимости от возраста?
- •37) Какие биохимические процессы будут наблюдаться в печени, жировой ткани при физической гипергликемии?
- •49) Почему в животной клетке откладывается гликоген, а не крахмал? Укажите структурные различия между гликогеном и крахмалом.
- •64) Назовите причины увеличения содержания молочной кислоты в крови.
- •65) При биопсии скелетной мышцы пациенту установлены повышенные содержания гликогена нормальной структуры и снижения активности кислой гликозидазы. Укажите тип гликогеноза.
- •66)Для чего проводят количественное определение пвк в моче?
- •67) Какие ферменты гликолиза и глюконеогенеза являются регуляторными?
- •68) Какие метаболиты используются для глюконеогенеза при голодании?
- •Взаимосвязь обменов веществ
- •В организм введен аланин, содержащий в положении 2 меченый изотоп углерода 14с. Как мог оказаться этот атом в составе молекулы гликогена.
- •Почему фенилаланин и тирозин являются одновременно гликогенными и кетогенными аминокислотами?
- •Определите сдвиги липидного и белкового обменов при нарушении окисления глюкозы в пентозном цикле
- •Каким соединениям, поступившим с пищей, может принадлежать меченый изотоп углерода, если метка обнаружена в составе ацетил-КоА, но не обнаружена в пирувате?
- •Объясните метаболические нарушения при ожирении в условиях гиподинамии и избыточного поступления углеводов и белков.
- •Почему образование липидов из углеводов и белков носит односторонний характер?
- •Лептин, синтезируемый адипоцитами, стимулирует образование пептидного гормона меланокортина….
- •Ферменты. Витамины.
- •1. Для диагностики каких заболеваний используется определение активности изоферментов лдг?
- •5. Как изменится общая активность и изоферментный спектр лдг в крови у больного вирусным гепатитом?
- •6. В состав каких коферментов входят витамины b1, b2, pp? Назовите их биологическую роль.
- •7. Какой витамин является составной частью кофермента, способного присоединять и отдавать водород по изоаллоксазиновому кольцу?
- •8. Какой витамин принимает участие в реакциях карбоксилирования?
- •9. Какой витамин является составной частью коэнзима а?
- •15. Каким витамином лечат тоническо-клонические судороги, возникающие после рождения ребенка? с каким медиатором и с наследственной недостаточностью какого фермента связана эта болезнь?
- •16. Какой механизм лечебного действия аметоптерина при злокачественном остром лейкозе у детей?
- •18. Отсутствие какого витамина вызывает заболевание роговицы глаза – ксерофтальмию?
- •19. Какие нарушения обмена веществ характерны для рахита?
- •20. Какой витамин оказывает влияние на проницаемость капилляров?
- •21. Отсутствие какого витамина приводит к нарушению процесса свертывания крови?
- •22. Больной слабо видит в сумерках, слабо адаптируется при переходе от света к темноте. С недостатком какого витамина это связано?
- •23. В крови больного ребенка понижено содержание Са и p, повышена активность щелочной фосфатазы. При каком авитаминозе могут наблюдаться эти симптомы?
- •28. У больных алкоголизмом часто наблюдается расстройства функции центральной нервной системы – потеря памяти, психозы. Назовите авитаминоз, с которым это может быть связано.
- •38. Уменьшение в крови активности какого из нижеперечисленных ферментов свидетельствует о нарушении синтетической функции пени: алт, аст, хэ, лдг, щф?
- •42. У работника птицефабрики, употребляющего в пищу ежедневно 5 и более сырых яиц, появились вялость, сонливость, боли в мышцах, выпадение волос. Укажите причину развития данного состояния.
- •Биохимия соединительной ткани
- •Вещества, препятствующие разрушению зубной эмали
- •9. Ребенок длительное время находился на углеводной диете. Как может измениться состав апатитов эмали зубов?
- •11. Назовите основные белки и ферменты, участвующие в минерализации. Перечислите гормоны, подавляющие активность остеобластов.
- •1. Основные компоненты белковой матрицы:
- •14. Многие патогенные микроорганизмы содержат фермент гиалуронидазу. Объясните роль этого фермента в развитии патологического процесса.
- •1 5. Укажите факторы, стабилизирующие мицеллы слюны. Почему слюна является структурной системой?
- •16. На приеме у стоматолога пациенту удалили зубной камень. Перечислите причины и стадии образования зубного камня.
- •18. Почему при деструкции соединительной ткани в моче повышается содержание пролина и оксипролина?
- •Обмен белков и аминокислот
- •Орнитиновый цикл (цикл Кребса-Гензелейта)
- •13. Перечислите метаболиты, через которые углеродный скелет аминокислот поступает в основной метаболический путь (цикл Кребса).
- •16. Альбиносы плохо переносят воздействие солнца - загар не развивается, а появляются ожоги. Какое нарушение метаболизма лежит в основе этого явления?
- •Обезвреживание (распад) биогенных аминов
- •19. Какие продукты гидролиза нуклеопротеинов, содержащих днк, будут всасываться в кишечнике? Какие ферменты задействованы в пищеварении данных нуклеопротеинов?
- •20. Как скажется на обмене нуклеиновых кислот в организме ограничение приема нуклеопротеинов с пищей? Возможно ли их полное исключение из пищевого рациона?
- •21. Что будет конечным продуктом пуринового распада у больного подагрой, принявшего аллопуринол, который является структурным аналогом гипоксантина и ингибитором ксантиноксидазы?
- •22. Перед Вами две истории болезни:
У ребенка подозревают рахит - снижен мышечный тонус, «лягушачий» живот. Какие биохимические показатели используют для диагностики рахита?
Диагностика:
Проба Сулковича - позволяет выявить уровень кальция в утренней моче.
Анализ крови (для подтверждения низкого содержания кальция и фосфора в крови, определения уровня щелочной фосфатазы и лимонной кислоты)
Рентгенологическое исследование (позволяет увидеть потерю кальция, например, остеопороз, деформация костей.
УЗИ костей предплечья
Увеличение выведения кальция с мочой может быть причиной образования почечных камней, состоящих преимущественно из оксалата кальция. Какие гормоны регулируют уровень кальция в крови и моче?
Паратгормон-Способствует резорбции костной ткани и вымыванию кальция в кровь, уменьшает экскрецию кальция почками. Способствует высокой концентрации кальция в крови.
Кальцитриол- способствует всасыванию кальция в кишечнике, при низкой концентрации ионов кальция в крови, способствует его мобилизации из костной ткани.
Кальцитонин- его мешенью явялется костная ткань. Уменьшает концентрацию кальция в крови, способствуя минерализации костей.
СТГ- способствует росту скелета.
Паротины- гормоны слюнных желез. Они индуцируют отложение фосфорно-кальциевых соединений.
Назовите продукты питания, которые ухудшают всасывание кальция в кишечнике.
Продукты, содержащие щавелевую кислоту (шпинат, щавель, какао, чай, свекла). Продукты, содержащие фитин (фасоль, горох, орехи, кукуруза, пшеничная мука). Фитин и щавелевая кислота являются деминирализующими факторами, они подавляют утилизацию минеральных элементов.
Какая минеральная фаза костной ткани превалирует у детей – кристаллы гидроксиапатита или аморфного фосфата кальция? Как это влияет на мобилизацию кальция из костной ткани?
У детей преобладает аморфное вещество (аморфный фосфат кальция). При гидролизе аморфного вещества ионы кальция оказываются в итерстициальном пространстве кости, соответственно быстрее вымываются
Какие заболевания развиваются при избытке или недостаточности фторидов?
Флюороз при избытке, кариес при недостаточности.
Больной жалуется на нарушение мышечного тонуса, расстройство речи, ограничение движения глазных яблок, двоение в глазах. При обследовании выявлено увеличение печени. На роговице появилось пигментное кольцо. В моче обнаружено повышенное содержание меди, в сыворотке крови – увеличение меди, связанной с альбумином. Для какого заболевания характерны данные признаки? С чем связано развитие этой энзимопатии?
Болезнь Вильсона- Коновалова. Нарушен синтез ферментов, отвечающих за транспорт меди. Происходит хроническая интоксикация медью
В организм введен аланин, содержащий 2 меченный ….
Дело в том, что амк Аланин переходит в ПВК (гликогенная) а ПВК в свою очередь через глюконеогенез переходит в глюкозо-1-фосфат и с помощью фермента гликогенсинтазы переходит в гликоген.
Почему фенилаланин и тирозин являются одновременно гликогенными и кетогенными аминокислотами?
Потому что Фенилаланин может переходить в тирозин, поэтому можно назвать их условно-заменимыми, но в данном случае в результате распада тирозина образуются ФУМАРАТ который идет в ЦТК, и АЦЕТОАЦЕТАТ идущий на синтез кетоновых тел или жирных кислот.
Определите сдвиги липидного и белкового обменов при нарушении окисления глюкозы в пентозном цикле
В чем прикол пентозного цикла – образование молекул НАДФН2, они нужны для синтеза жирных кислот и стероидов, следовательно будет тормозиться липидный обмен, т.е синтез ЖК. Если касаться белкового обмена, то НАДФН2 нужен для микросомального окисления в печени (детокскикационные процессы), а также для синтеза ГЛУ из альфа-кетоглутаровой кислоты.
Вывод: метаболизм белкового и липидного обмена будет направлен в сторону торможения
Каким соединениям, поступившим с пищей, может принадлежать меченый изотоп углерода, если метка обнаружена в составе ацетил-КоА, но не обнаружена в пирувате?
Объясните метаболические нарушения при ожирении в условиях гиподинамии и избыточного поступления углеводов и белков.
Без воды сразу к делу. Углеводы поступают в избытке, следовательно, в крови повышается инсулин (анаболик), он, активируя ацетил-КоА-карбоксилазу начинает синтез жирных кислот. Жирные кислоты накапливаются, но из-за гиподинамии энергия не расходуется, как результат – ожирение и возможное развитие СД-2 типа. При избыточном употреблении белков происходит усиленное гниение их в кишечнике (в норме 5%), повышается вероятность возникновения дистрофических поражений почек, аллергических заболеваний, неопластических процессов
Почему образование липидов из углеводов и белков носит односторонний характер?
Потому что процессы перехода углеводов и белков в основном носят односторонний характер. Липиды по своей сути это 3 жирные кислоты (ЖК) насаженные на глицерол (ТАГ), еще это фосфолипиды и другие. Из углеводов синтезируются ЖК (при их избытке), а глицерол из ФГА, который получается из гликолиза, а затем переходит в глицерол в процессах окисления глицерина. Белки могут являться донором «скелета» (глицерола).
При биохимическом анализе крови подростка, страдающего сахарным диабетом, выявлены гипергликемия, кетонемия, азотемия и снижение рН крови. Укажите причины метаболических нарушений. Назовите острые и поздние осложнения данного заболевания.
Гипергликемия – следствие инсулинорезистентности либо полное отсутствие инсулина (в данном случае. Кетонемия – из-за отсутствия инсулина глюкоза не может усваиваться клетками (из-за резистентности рецепторов glut-4), ацетил-КоА не может использоваться в ЦТК, так как при сахарном диабете в инсулинзависимых тканях понижается содержание оксалоацетата – одного из субстратов цитратсинтазной реакции. Это обусловлено двумя основными причинами: - равновесие малатдегидрогеназной реакция (малат оксалоацетат) сдвигается в сторону образования малата вследствие преобладания НАДН2. - оксалоацетат усиленно утилизируется в ходе ФЭП-карбоксикиназной реакции по пути глюконеогенеза, активированного при недостатке инсулина и организм начинает черпать энергию из жирных кислот, получая их них кетоновые тела и используя их в качестве энергии.
Азотемия – показатель катаболизма белков, углеродный скелет аминокислот идет в глюконеогенез, все это приводит к накоплению продуктов азотистого обмена и их повышенному выделению.
Снижение рН крови – метаболический ацидоз, вследствие повышенного содержания кетоновых тел.
Осложнения заболевания (СД 1 типа):
Лактоацидоз (лактоацидотическая кома)
Гипергликемия
Кетонурия и кетонемия
Глюкозурия
В синтезе пиримидиновых нуклеотидов участвуют метаболиты: аспартат, карбамоилфосфат, фосфорибозилпирофосфат. К какому из указанных соединений принадлежит 3-й атом азота пиримидинового ядра уридилового нуклеотида?
Это амидный азот глутамина
Подагра – болезнь суставов, вызванная повышением крови и тканях содержания мочевой кислоты…
Снижение поступления предшественников мочевой кислоты с пищей и уменьшение ее образования в организме. Для этого из рациона исключаются продукты, содержащих много пуриновых оснований – кофе, чай, шоколад, мясные продукты, печень, красное вино, пиво.
Лептин, синтезируемый адипоцитами, стимулирует образование пептидного гормона меланокортина….
Понижение выработки лептина будет способствовать накоплению жира в жировой ткани