17. Как изменится минеральный состав костной ткани у ребенка с врожденным гипопаратиреозом?

Гипопаратиреоз – это состояние, при котором снижена или отсутствует секреция паратиреоидного гормона (паратгормона, ПТГ), вырабатываемого околощитовидными железами и ответственного за регуляцию обмена кальция и фосфора в организме, с развитием одного из самых серьезных последствий - гипокальциемии.

Паратгормон способствует росту концентрации кальция в крови. Он способствует резорбции костей остеокластами и вымыванию из них кальция в кровь. Также он уменьшает экскрецию кальция и и увеличивает экскрецию фосфора почками.

18. Чем опасна передозировка минеральных веществ? Приведите примеры.

Избыток калия в организме возникает при недостаточности коры надпочечников, остром нефрите. Проявления: адинамия, возбуждение, нарушения работы сердца, усиление мочеотделения, неприятные ощущения в руках и ногах. Обычно эти симптомы обусловлены неправильным питанием без учета необходимости ограничения калия в пищевом рационе.

Избыток кальция вызывает нарушения сердечной деятельности, расстройства функции почек, способствует отложению его солей в связочном аппарате и развитию мочекаменной болезни.

Избыток фосфора способствует отложению его солей в связочном аппарате. Особенно опасно избыточное потребление фосфора для детей первых месяцев жизни, что ведет к выведению кальция из организма, судорогам и поражению почек. Подобные нарушения возникают при вскармливании младенцев коровьим молоком, содержание фосфора в котором превышает его содержание в женском молоке в 5-7 раз. Поэтому при искусственном вскармливании коровье молоко не может заменить женское. При приготовлении питательных смесей большое внимание следует уделять максимальному приближению их минерального состава к составу женского молока

.

Избыток магния в рационе ухудшает усвояемость кальция.

Избыточное поступление железа приводит к накоплению его в форме инертного вещества в тканях и органах с нарушениями их функций. Особенно это касается печени, большое содержание в которой железа способствует развитию печеночной недостаточности.

Избыток фтора (постоянное введение его в повышенных количествах, чаще всего с питьевой водой) приводит к возникновению у населения данных регионов заболевания, именуемого флюорозом (пятнистость, разрушение эмали зубов, хрупкость их).

Резкое повышение всасывания меди с избыточным накоплением ее в печени, почках и других органах вызывает нарушения их функции.

Избыток марганца вызывает поражения нервной системы и нарушения процессов костеобразования. Избыток минеральных веществ в организме человека, чаще обусловленный нарушениями правил рационального питания, но нередко являющийся и следствием других заболеваний, отрицательно сказывается на состоянии здоровья, способствует развитию самых различных заболеваний

19. В крови больного ребенка понижено содержание кальция, неорганического фосфора, активность щелочной фосфатазы повышена, в моче - избыточное содержание лимонной кислоты и фосфатов. О какой патологии следует думать?

В крови понижен уровень кальция и повышен фосфат. Это функция кальцитонина. Цитрат повышен, та как он способствует усвоению кальция, а щелочная фосфотаза усвоению фосфора. Гиперсекреция кальцитонина. Патология щитовидной железы.