- •Дифференциально- диагностические возможности компьютерной томографии в распознавании образований надпочечников
- •Актуальность
- •Методика МСКТ
- •Анатомия
- •Всреднем продольный размер до 6 см, поперечный
- •1. В измерение включать ½ часть образования, чтобы не захватить жир вокруг железы.
- •Критерии доброкачественного образования:
- •Опухоли без МСКТ динамики с интервалом не менее 6 месяцев без гормональной активности
- •Задний доступ
- •Нативное сканирование
- •Пациент К. 75 лет Гипертрофия обоих надпочечников
- •Диффузная гиперплазия левого надпочечника
- •Пациент С., 77 лет. Аденома левого надпочечника.
- •Нативное сканирование
- •Обызвествление надпочечников
- •Феохромоцитома: крупная, неоднородная, высокоинтенсивно накапливающая.
- •Феохромоцитома правого надпочечника
- •Нативное сканирование
- •Пациент С., 69лет. Метастаз опухоли ободочной поджелудочной железы.
- •Метастаз рака легкого в левый надпочечник
Задний доступ
Передний доступ, транспеченочный
Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем МСКТ имеет точность 90-96%.
Нативное сканирование |
Паренхиматозная фаза |
Пациент Ш., 29 лет. Киста медиальной ножки правого
надпочечника.
|
|
|
Нативное сканирование |
|
|
Паренхиматозная фаза |
Пациент К., 41 год. Киста правого надпочечника.
Отсроченное сканирование
Пациент К. 75 лет Гипертрофия обоих надпочечников
Диффузная гиперплазия левого надпочечника
Пациент С., 77 лет. Аденома левого надпочечника.
Нативное сканирование |
Паренхиматозная фаза |
Пациент Р., 61 год. Аденома левого надпочечника.
Отсроченное сканирование
14 |
53 |
|
Нативное сканирование |
Артериальная фаза |
35 |
17 |
|
Венозная фаза |
Отсроченная фаза |
Пациент С 56 лет Аденома левого надпочечника.
|
|
|
|
|
Паренхиматозная фаза |
Нативное сканирование |
Пациент П., 76 лет. Аденомы обоих надпочечников.
Отсроченное сканирование
14 |
53 |
|
Нативное сканирование |
Артериальная фаза |
35 |
17 |
|
Венозная фаза |
Отсроченная фаза |
Пациент С 56 лет Аденома левого надпочечника.
|
|
|
Нативное сканирование |
Паренхиматозная фаза |
Пациент Л., 55 лет. Липомы правого надпочечника.