6 куpс / акушерство / ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО
.pdf
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Г., 35 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильную менструацию после задержки на 2 недели. O.S. Шейка матки чистая. P.V. Матка чуть больше нормы, безболезненная, придатки не изменены. Для уточнения диагноза была произведена гистероскопия. При исследовании было обнаружено в области дна матки образование округлой формы под цвет эндометрия, которое легко смещается струей раствора, размером 1,5 см в диаметре. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Плацентарный полип.
b. Полип эндометрия. 


c. Субмукозный миоматозный узел.
d. Остатки плодного яйца.
e. Внутренний эндометриоз.
Отзыв
Правильный ответ: Полип эндометрия.
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение поступила пациентка О., 22 лет, с жалобами на кровянистые выделения из половых путей и кашель с мокротой и прожилками крови. Из анамнеза - 2 месяца назад был произведен медицинский аборт. Во время аборта удалили ткань пузырного заноса, женщина не наблюдалась, от обследования отказалась. O.S. Шейка матки чистая, выделения кровянистые. P.V. Матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, тестоватая, чувствительная при пальпации. В области придатков с обеих сторон пальпируются образования округлой формы с четкими контурами до 9 см в диаметре. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Хорионэпителиома матки с метастазами в легкие. 


b. Беременность 10 недель. Аборт в ходу.
c. Миома матки. Двухсторонние кисты яичников.
d. Пузырный занос, лютеиновые кисты.
e. Беременность 10 недель. Пузырный занос.
Отзыв
Правильный ответ: Хорионэпителиома матки с метастазами в легкие.
Отметить вопрос
Текст вопроса
При профосмотре пациентка К., 22 лет, отмечает, что год назад у нее отмечалась эрозия на шейке матки. O.S. Шейка матки бледно-розового цвета, на передней губе определяется ретенционная киста желтоватого цвета с синюшним оттенком, которая возвышается над поверхностью. P.V. Матка и придатки не изменены. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:
a. Эрозия шейки матки.
b. Эндометриоз шейки матки.
c. Лейкоплакия.
d. Эктропион.
e. Ovulae nabotii. 


Отзыв
Правильный ответ: Ovulae nabotii.
Вопрос 14
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При профосмотре у гинеколога пациентка С., 23 лет, предъявляет жалобы на периодическую тошноту, головокружение. Два месяца назад произведен медаборт. За ответом гистологического исследования соскоба женщина не обратилась, у гинеколога не наблюдалась. Месячных нет. O.S. Шейка матки чистая, выделения светлые. P.V. Матка увеличена до 5-6 недель беременности, мягковатая, безболезненная, в области придатков с обеих сторон определяются образования округлой формы с четкими гладкими контурами размером до 8 см. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Беременность 5-6 недель. Двусторонние кисты яичников.
b. Хорионэпителиома. Лютеиновые кисты яичников. 


c. Миома матки. Двусторонние кисты яичников.
d. Послеабортный эндометрит. Двусторонние кисты яичников.
e. Плацентарный полип. Двусторонние кисты яичников.
Отзыв
Правильный ответ: Хорионэпителиома. Лютеиновые кисты яичников.
Вопрос 15
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки С., 45 лет, при кольпоскопии определяется папиллярная основа лейкоплакии с полями дисплазии в сочетании с атипическими сосудами. Какой диагноз можно предположить?
Выберите один ответ:
a. Эритроплакия шейки матки.
b. Дисплазия шейки матки.
c. Эрозия шейки матки.
d. Лейкоплакия шейки матки.
e. Cancer in situ шейки матки. 


Отзыв
Правильный ответ: Cancer in situ шейки матки.
Вопрос 18
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка У., 32 лет, лечится по поводу эрозии шейки матки. При гистологическом исследовании обнаружена дисплазия тяжелой степени. Какое лечение необходимо рекомендовать?
Выберите один ответ:
a. Обработка раствором солковагина.
b. Диатермокоагуляция.
c. Криодеструкция.
d. Лазеротерапия.
e. Диатермоконизация. 


Отзыв
Правильный ответ: Диатермоконизация.
Вопрос 19
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При профосмотре у гинеколога пациентка З., 58 лет, отмечает, что состоит на учете по поводу фибромиомы матки. Постменопауза 3 года. O.S. Шейка матки чистая, выделения светлые. P.V. Матка чуть больше нормы, плотная, безболезненная, придатки не определяются. По данным УЗИ гениталий - матка размерами 58х45х36 см, по передней стенке определяется миоматозный узел до 1,1 см в диаметре, М-эхо до 8 мм, яичники 2,3х1,5 см и 2,5х1,8 см. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:
a. Повторить УЗИ матки через месяц.
b. Гистероскопию.
c. Цитологическое исследование аспирата.
d. Гистологическое исследование соскоба из полости матки. 


e. Гистерографию.
Отзыв
Правильный ответ: Гистологическое исследование соскоба из полости матки.
Вопрос 20
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Ч., 50 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота и затруднение акта дефекации. Постменопауза 5 лет. При пальпации живота над лоном пальпируется верхний полюс плотного ограниченно подвижного образования, исходящего из малого таза. При перкуссии отмечается притупление по фланкам. O.S. Шейка матки чистая. P.V. Матка отдельно не определяется в малом тазу, определяется плотное образование верхний полюс которого на 3 см выше лона, болезненное, с боков доходит до стенок таза. При микроскопии осадка жидкости, полученной при парацентезе, обнаружены атипичные клетки. Какова тактика лечения?
Выберите один ответ:
a. Химиотерапия.
b. Симптоматическое лечение.
c. Лучевая терапия.
d. Динамическое наблюдение.
e. Надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция сальника с последующей
химиотерапией.
Отзыв
Правильный ответ: Надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция сальника с последующей химиотерапией.
Вопрос 1
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 22 лет, поступила в гинекологический стационар с нарастающими ноющими болями в правой подвздошной области с субфебрильной температурой, тошнотой,
задержкой стула и газов. Менструальный цикл не нарушен. В анамнезе аппендэктомия в 19 лет. Бимануальное влагалищное исследование: матка обычных размеров, справа от угла матки определяется округлое тугоэластичное образование резко болезненное, малоподвижное при пальпации, диаметром до 10 см.
Какой из предложенных методов диагностики наиболее информативен? Выберите один ответ:
a. Обзорная рентгенография брюшной полости
b. УЗИ 
c. анализ крови
d. Гормональное обследование
e. Пункция брюшной полости
Отзыв
Правильный ответ: УЗИ
Вопрос 2
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 20 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на резкую слабость, головокружение, боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, потерю сознания. Отмечает задержку менструации на 6 недель. В анамнезе: 2 года назад после аборта длительно лечилась по поводу воспаления придатков матки. Объективно: кожные покровы бледные, АД 70/40 мм рт.ст, пульс – 120 уд. в мин. Симптом Щеткина резко положительный в гипогастральной области. Влагалищное исследование: матка не
увеличена, смещение ее резко болезненное, справа придатки утолщены до 5-6 см в диаметре, резко болезненные. Задний свод нависает. Какой предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Маточная беременность, начавшийся аборт
b. Острый аппендицит.
c. Разрыв яичника.
d. Остропрервавшаяся трубная беременность. 
e. Начавшийся аборт.
Отзыв
Правильный ответ: Остропрервавшаяся трубная беременность.
Вопрос 3
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 22 лет, поступила в гинекологический стационар с нарастающими ноющими болями в правой подвздошной области с субфебрильной температурой, тошнотой,
задержкой стула и газов. Менструальный цикл не нарушен. В анамнезе аппендэктомия в 19 лет. Бимануальное влагалищное исследование: матка обычных размеров, справа от угла матки определяется округлое тугоэластичное образование резко болезненное, малоподвижное при пальпации, диаметром до 10 см.
Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a. правосторонний пиосальпинкс
b. некроз узла лейомиомы
c. киста правого яичника
d. перекрут кисты правого яичника 
e. правосторонний гидросальпинкс
Отзыв
Правильный ответ: перекрут кисты правого яичника
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины, 32 лет, в течение последних 3-х месяцев нарушение менструального цикла. За 3 часа до поступления появились боли в гипогастральной области, больше справа. При осмотре – живот мягкий, напряжен в нижних отделах. Здесь же сомнительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Какое из перечисленных исследований наиболее информативно для дифференциальной диагностики острого аппендицита и прервавшейся трубной беременности?
Выберите один ответ:
a. Ректороманоскопия.
b. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища. 
c. Обзорная рентгенография брюшной полости
d. Ирригография.
e. Хромоцистоскопия.
Отзыв
Правильный ответ: Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 35 лет, обратилась с жалобами на острую боль в животе на протяжении 4 часов, повышение температуры тела до 38°С, которая возникла две недели тому назад после аборта "в ходу" при беременности 10 недель. Страдает миомой матки 3 года. Симптомы раздражения брюшины положительны внизу живота. Лейкоцитоз - 10,2 г/л. При
бимануальном влагалищном исследовании: матка увеличена до 8-9 недель беременности, по передней стенке определяется резко болезненный миоматозний узел 4х4см, придатки не определяются. Ультразвуковое исследование подтверждает наличие субсерозного миоматозного узла.
Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ:
a. Острый аднексит.
b. Периметрит.
c. Некроз миоматозного узла.
Метроэндометрит после самопроизвольного аборта. 
d. Остатки после самопроизвольного аборта
Отзыв
Правильный ответ: Некроз миоматозного узла. Метроэндометрит после самопроизвольного аборта.
Вопрос 6
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота. Была кратковременная потеря сознания. Задержка менструации 2 месяца. Кожные покровы бледны, АД - 90/50 мм рт. ст., пульс - 110 уд. в мин. Положительный симптом Щеткина. При влагалищном исследовании: матка увеличена, симптом Промтова положительный. Правые придатки увеличены до 6-7 см в диаметре, резко болезненные. Задний свод нависает.
Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ:
a. Пельвиоперитонит.
b. Начавшийся аборт
c. Правосторонняя внематочная беременность. 
d. Апоплексия правого яичника.
e. Острый правосторонний сальпингоофорит.
Отзыв
Правильный ответ: Правосторонняя внематочная беременность.
Вопрос 7
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 20 лет, предъявляет жалобы на задержку менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременности не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетворительное, живот мягкий,
безболезненный. АД 120/80 мм рт.ст., пульс – 72 уд. в мин. При трансвагинальной эхографии заподозрена прогрессирующая трубная беременность.
Тактика врача женской консультации. Выберите один ответ:
a. Направить больную для определенияХГ.
b. Рекомендовать повторно явиться через неделю для контрольного УЗИ.
c. Экстренно госпитализировать больную. 
d. Произвести обследование по тестам функциональной диагностики.
e. Произвести пункцию брюшной полости через задний свод влагалища
Отзыв
Правильный ответ: Экстренно госпитализировать больную.
Вопрос 8
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная госпитализирована с диагнозом кистома левого яичника. По данным УЗД – в зоне левых придатков гипоэхогенное многокамерное образование, с четкими контурами. Исследование онкомаркера Са-125 – отрицательное. Какая тактика лечения больной? Выберите один ответ:
a. Консервативное - спазмолитики.
b. Оперативное – надвлагалищная ампутация матки с придатками.
c. Оперативное - экстирипация матки без придатков
d. Оперативное - цистосальпингоэктомия. 
e. Консервативное – рассасывающая терапия.
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное - цистосальпингоэктомия.
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная жалуется на тошноту, рвоту, жидкий стул, температуру гектического характера. Кожные покровы бледные, лихорадочный румянец. Ps -110 в мин. Живот мягкий, болезнен в нижних отделах. О.З.: из цервикального канала - нити ВМС, обильные гнойные выделения. P.V.: тело матки отдельно не определяется, параметрий каменистой плотности до стенок таза. Лейкоциты – 15*109/л. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Параметрит на фоне ВМС
b. Эндоцервицит на фоне ВМС.
c. Эндометрит на фоне ВМС. Параметрит. 

Отметить вопрос
a. Экстирпация матки с химиотерапией.
b. Экстирпация матки с придатками с последующей дистанционной лучевой терапией. 


c. Электроконизация шейки матки.
d. Химиотерапия.
e. Лучевая терапия.
Отметить вопрос
a. Киста яичника.
b. Гиперплазия эндометрия. 


c. Полипоз эндометрия.
d. Миома матки.
e. Аденомиоз.
a. Миома матки.
b. Послеродовый эндометрит.
c. Плацентарный полип.
d. Аборт в ходу.
e. Хорионэпитемиома. 


Отметить вопрос
a. Обострение хронического аднексита. Миома матки, меноррагия.
b. Миома матки. Меноррагия.
c. Внематочная беременность. Миома матки.
d. Беременность 10 недель. Миома матки. Аборт в ходу.
e. Хорионэпителиома, метастазы в яичники и влагалище. 

