6 куpс / акушерство / ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

составляет менее 1000 копий/мл крови.

Какой метод родоразрешения необходимо провести у женщины? Выберите один ответ:

a. Консервативное ведение родов через естественные родовые пути.

b. Выключение II периода родов путем наложения акушерских щипцов.

c. Элективное кесарево сечение.

d. Амниотомия и индукция родовой деятельности введением окситоцина. e. Выполнение вакуум-экстракции плода.

Отзыв

Правильный ответ: Консервативное ведение родов через естественные родовые пути.

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У беременной Р., 20 лет, в сроке 23 недель жалобы на лихорадку, одышку в покое. Объективно: в легких единичные влажные хрипы, сердце расширено во все стороны, печень на 3 см ниже реберной дуги, отмечаются отеки голеней и стоп. Аускультативно: 1 тон хлопающий на верхушке, раздвоение 2 тона в 5й точке. В анамнезе - многократные ангины. После дополнительного обследования врач акушер-гинеколог совместно с врачом терапевтом выставили диагноз: Ревматизм. Определите степень недостаточности кровообращения у данной больной?

Выберите один ответ:

a. 1 степень

b. 2А степень

c. 3 степень

d. 4 степень e. 2Б степень

Отзыв

Правильный ответ: 3 степень

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременную А. 25 лет, в сроке 23-24 недели, на протяжении последней недели беспокоит кашель, боль в грудной клетке, повышение температуры тела до 37,5-38,0°С. Принимала отхаркивающие травы, горячее питье – без эффекта. С каких методов исследования необходимо начать, что бы уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. провести анализ мокроты

b. провести рентгенологическое исследование грудной клетки в двух проекциях

c. провести физикальное обследование

d. провести бронхоскопию

e. провести оценку функции дыхания

Отзыв

Правильный ответ: провести физикальное обследование

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная поступила в обсервационное отделение в сроке беременности 35-36 недель. Из амнеза: в течении 1,5 лет болеет туберкулезом легких. На протяжении этого срока женщина наблюдалась в тубдиспансере. Беременность протекала без осложнений БК (-). Каков план ведения родов у данной беременной?

Выберите один ответ:

a. роды вести через естественные родовые пути, оперативные вмешательства только по акушерской ситуации

b. роды закончить путем операции наложения акушерских щипцов

c. роды вести только через естественные родовые пути

d. роды закончить путем проведения операции кесарева сечения e. роды закончить наложением вакуум-экстрактора

Отзыв

Правильный ответ: роды вести через естественные родовые пути, оперативные вмешательства только по акушерской ситуации

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки С. 30лет, которая страдает активной формой туберкулеза тазобедренного сустава, диагностирована беременность малого срока. Консилиум врачей пришел к заключению о необходимости прерывания беременности. В каком сроке следует провести прерывание данной беременности?

Выберите один ответ:

a. в сроке до 20 недель

b. в сроке до 18 недель

c. в сроке до 12 недель

d. в сроке до 24 недель e. в сроке до 16 недель

Отзыв

Правильный ответ: в сроке до 12 недель

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У беременной М., 28 лет, переведенной в родильное отделение из противотуберкулезного диспансера, где она проходила курс лечения по поводу активной формы туберкулеза голеностопного сустава, произошли срочные нормальные роды доношенным мальчиком весом 3500г с оценкой по Апгар 9/10 баллов. Родильница, по заключению фтизиатра, нуждается в продолжении курса специфической терапии. Будет ли проводиться новорожденному профилактическая вакцинация БЦЖ?

Выберите один ответ:

a. профилактическая вакцинация БЦЖ данному ребенку будет проводиться только после консультации фтизиатра

b. вопрос проводить либо не проводить профилактическую вакцинацию БЦЖ должна решить мать ребенка

c. профилактическая вакцинация БЦЖ данному ребенку будет проводиться только после консультации фтизиатра и тщательного обследования

d. профилактическая вакцинация БЦЖ данному ребенку будет проводиться в обязательном порядке

e. профилактическая вакцинация БЦЖ данному ребенку проводиться не будет

Отзыв

Правильный ответ: профилактическая вакцинация БЦЖ данному ребенку проводиться не будет

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На учете по беременности находится пациентка с неактивной формой туберкулеза позвоночника. Куда врач женской консультации должен направить беременную для лечения?

Выберите один ответ:

a. в специализированный родильный дом для инфекционных больных

b. в физиологическое отделение родильного стационара

c. в туберкулезный диспансер

d. в обсервационное отделение родильного стационара e. лечение может получать дома

Текст вопроса

Беременная в сроке 15-16 недель, состоит на учете в женской консультации с 12-ти недель, обследована полностью. Неделю назад отдыхала на природе и очень замерзла. Вечером температура тела повысилась до 38,5°С. Утром появился кашель, одышка, боль в грудной клетке. Аускультативно мелкопузырчатые хрипы справа. Установлен диагноз: правосторонняя очаговая пневмония. Какое лечение Вы предложите беременной? Выберите один ответ:

a. физиотерапию

b. бальнеотерапию.

c. антибактериальную терапию

d. фитотерапию

e. ингаляции с гидрокортизоном

Отзыв

Правильный ответ: антибактериальную терапию

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Ш., 24 лет, при проведении искусственного медицинского аборта в начале операции возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Какова тактика врача?

Выберите один ответ:

a. Пальцевое удаление плодного яйца.

b. Удаление плодного яйца кюреткой.

c. Удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора.

d. Лапаротомия, экстирпация матки.

e. Пальцевое удаление плодного яйца и провести электрокоагуляцию шейки матки.

Отзыв

Правильный ответ: Лапаротомия, экстирпация матки.

опрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная 25 лет доставлена скорой помощью в родильное отделение с беременностью сроком 24-25 недель с жалобами на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру тела 38,6ºС, периодический озноб, частое, болезненное мочеиспускание. АД 130/90 мм рт.ст., пульс 106 уд.в минуту, ритмичный. Матка в гипертонусе. Соответствует сроку беременности. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи – лейкоциты

все поле зрения. Проведена терапия в течение 5-7 дней острого пиелонефрита. Эффект отсутствует. Какова дальнейшая тактика?

Выберите один ответ:

a.Проведение консилиума врачей.

b.Перевод в урологическое отделение.

c.Проведение внутривенной урографии.

d.Назначение другой терапии.

e.Прерывание беременности.

Отзыв

Правильный ответ: Перевод в урологическое отделение.

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После простуды в терапевтическое отделение поступила родильница с жалобами на боли в груди, кашель с мокротой. Общее состояние средней тяжести. Перкуторно – без особенностей, аускультативно – жесткое дыхание, сухие хрипы. Отмечается умеренная одышка и тахикардия. В анализе крови – умеренный нейтрофилез и ускоренная СОЭ. Рентгенологически – очаговые инфильтративные изменения. В мокроте выделен стрептококк. Какой диагноз правомочен быть выставлен?

Выберите один ответ:

a.бактериальная крупозная пневмония

b.бактериальная очаговая пневмония

c.микоплазменная пневмония

d.вирусная гриппозная пневмония

e.бронхопневмония

Отзыв

Правильный ответ: бактериальная очаговая пневмония

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Системный воспалительный ответ на различные тяжелые клинические повреждения, которые проявляются двумя или большим количеством следующих признаков:1) температура тела более 38оС или ниже 36оС; 2) ЧСС более 90 уд/мин.; 3) частота дыхания более 20 в мин. или Pa Co2 ниже 32 мм.рт.ст.; 4) количеством лейкоцитов более 12000/мм3, или менее 400/мм3 и/или появлением больше 10% юных форм. Эти проявления гнойно-септического процесса характерны для:

Выберите один ответ:

a. Тяжелого сепсиса/SIRS.

b. Септического шока (SIRS-шок).

c. Сепсиcа.

d. Синдрома системного воспалительного ответа (Sistemic Inflammatory Response Syndrom

– SIRS).

Отзыв

Правильный ответ: Синдрома системного воспалительного ответа (Sistemic Inflammatory

Response Syndrom – SIRS).

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 4 сутки после нормальных родов, родильница жалуется на повышение температуры тела до 39оС, ознобы, схваткообразные боли внизу живота, прекращение выделений из половых путей. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Матка большая, плотная, чувствительная при исследовании. Влагалищное исследование: шейка матки сформирована, цервикальный канал открыт на 1 см., внутренний зев закрыт. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Пельвиоперитонит.

b. Эндометрит, тяжелая форма.

c. Метротромбофлебит.

d. Лохиометра.

e. Эндометрит, легкая форма.

Отзыв

Правильный ответ: Лохиометра.

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При появлении на 2-3 неделе после родов болей в нижних конечностях, повышении температуры тела, ознобов, затем отёка конечностей, похолодания их и чувства “ползания мурашек”. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.

b. Тромбофлебит наружной бедренной вены.

c. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. d. Тромбофлебит голени и стопы.

e. Тромбофлебит подвздошно - бедренный.

Отзыв

Правильный ответ: Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 7 сутки послеродового периода родильница жалуется на ознобы, повышение температуры тела до 39оС, нерезкие боли внизу живота и пояснице, постоянного характера. При влагалищном исследовании - рядом с шейкой матки справа, находится плотный неподвижный инфильтрат, с четкой верхней границей, доходящий до стенок таза. В крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Что делать?

Выберите один ответ:

a. Антибиотики широкого спектра действия, в максимальной дозировке, дезинтоксикационная терапия, холод на низ живота.

b. Нижне-срединная лапаротомия, с удалением очага воспаления.

c. Нижне-срединная лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки с придатками и удалением очага воспаления.

d. “Наружная лапаротомия” с дренированием гнойника. e. Кольпотомия.

Отзыв

Правильный ответ: Антибиотики широкого спектра действия, в максимальной дозировке, дезинтоксикационная терапия, холод на низ живота.

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Понятие “Комплексное лечение послеродового эндометрита” – подразумевает проведение антибактериальной, инфузионной, иммуностимулирующей, противовоспалительной терапии. Какие еще виды терапии входят в состав, кроме перечисленного, этого лечение?

Выберите один ответ:

a. Специфическую местную, вакуум-аспирацию содержимого полости матки.

b. Дезинтоксикационную и специфическую местную.

c. Дезинтоксикационную, стимулирующую и специфическую местную.

d. Дезинтоксикационную, стимулирующую, противовоспалительную.

e. Дезинтоксикационную, стимулирующую, противовоспалительную и специфическую местную.

Отзыв

Правильный ответ: Дезинтоксикационную, стимулирующую, противовоспалительную.

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 8 сутки после патологических родов, с 18 часовым безводным периодом, родильница жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 40оС, ознобы, боли внизу живота, обильные выделения из половых путей. Дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка. Матка мягкая, болезненная при пальпации, особенно в боковых отделах. Лохии темно-красного цвета, с примесью гноя и неприятным запахом. Шейка матки открыта на 2 см. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Пельвиперитонит.

b. Эндометрит.

c. Эндомиометрит.

d. Параметрит. e. Сальпингит.

Отзыв

Правильный ответ: Эндомиометрит.

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После кесарева сечения на 5 сутки, на фоне проводимой антибактериальной терапии, родильница жалуется на ухудшение общего состояния, невыраженную боль в животе, сухость во рту, икоту, поносы. Объективно: общее состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, температура субфибрильная, пульс-тахикардия слабого наполнения и напряжения, гипотония. Жживот несколько вздут, умеренно болезненный при пальпации, признаки раздражения брюшины не выражены, перистальтика кишечника ослаблена, однако после стимуляции усиливается. Матка большая, мягкая, болезненная в нижнем отделе, стул жидкий, частый, при влагалищном обследовании определяется выпяченный и болезненный задний свод влагалища. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a. Разлитой перитонит острый, вторая стадия.

b. Разлитой перитонит острый, третья стадия.

c. Разлитой перитонит острый, первая стадия.

d. Разлитой перитонит острый. e. Пельвиоперитонит.

Отзыв

Правильный ответ: Разлитой перитонит острый, третья стадия.

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 5 сутки послеродового периода, у родильницы появились нерезкие, постоянные боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, повышение температуры тела до 39оС, учащенное мочеиспускание. При пальпации живота, в надлобковой области определяется плотное образование, исходящее из малого таза, с четкой верхней границей. В родах был глубокий разрыв влагалища. При влагалищном исследовании обнаружен плотный инфильтрат, располагающийся перед маткой и прилегающий к ней. В крови лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Тубоовариальный абцесс.

b. Параметрит.

c. Пиосальпинкс.

d. Пиоовар.

e. Септический сальпингит.

Отзыв

Правильный ответ: Параметрит.

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 14 сутки - течение послеродового периода осложнились внезапно появившимися резкими болями внизу живота, повышением температуры тела до 38оС, ознобами, тошнотой и рвотой. При объективном обследовании выявлены тахикардия, метиоризм, положительный симптом Щеткина-Блюмберга в надлобковой области. Влагалищное исследование затруднено из-за резкой болезненности – матка четко не пальпируется, задний свод выпячен и болезненный. В крови – признаки воспаления. Из анамнеза установлено, что пациентка длительно лечилась по поводу сальпингоофорита. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Пельвиоперитонит.

b. Септический сальпингоофорит.

c. Тромбофлебит вен таза.

d. Акушерский перитонит.

e. Эндометрит тяжелая форма.