6 куpс / акушерство / ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО
.pdf
d.Обезболивание
e.Оперативное лечение
Отзыв
Правильный ответ: Оперативноелечение
Вопрос 17
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 29 лет, доставлена в стационар бригадой скорой помощи на схваткообразные боли в животе, головокружение, слабость. АД 90/
уд. мин,у ритмичный. Последняя менструация 1,5 мес. назад, темпе Гинекологом при осмотре заподозрена внематочная беременность. Какой метод исследования необходимо применить для уточнения диа Выберите один ответ:
a. Диагностическоебливаниевыска слизистой оболочки тела матки с последую
гистологическим исследованием соскоба.
b.Определение хорионического гонадотропина.
c.Лапаротомия
d.Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища.
e.Гистероскопия.
Отзыв
Правильный ответ:Пункцию брюшной полости через задний свод влагалищ
Вопрос 18
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Заболела внезапно. Во время занятий спортом появилась очень инт нижнем отделе живота, больше справа. ПотерялаПоследняясознаниеменструация. 1,5 месяца назад. При –осмотребледна, кожные покровы покрыты холодным липк Пульс 110 уд. в мин; АД 90/40 мм рт.ст. Язык влажный. Живот мяг пупком, больше справа. Здесь же слабо положительныйина-Блюмбергасимптом. Щет При бимануальном исследовании: тело матки нормальных размеров, мягк
справа от матки пальпируется образование с нечеткими контурами, консистенции, болезненное. Задний свод нависает, болезненный. Какой метод исследования необходимо применить для уточнения диагноза? Выберите один ответ:
a.Электроэнцефалограмма.
b.Обзорная -графияRö брюшной полости
c.Определить хорионический гонадотропин.
d.Общий анализ крови.
e.Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.
Отзыв
Правильный ответ: Пункция брюшной полости через задний свод вла
Вопрос 19
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная жалуется на резкие боли в гипогастральной области, повы до 38,5С, рвоту. Болеетпротяжениина -х суток2. На протяжении 10 лет наблюдает поводу
фибромиоми матки. Язык сухой. Живот в нижних отделах напряжен, при пальпации. СимптомположителенЩеткина. P.V.: матка плотная,- увелич ти недель беременности,риста,бугпальпаторнорезко болезненна при пальпации уз
левой боковой стенке, придатки не определяются. Выделения слизи Выберите один ответ:
a.Острый аппендицит.
b.Рак тела матки.
c.Некроз фиброматозного узла.
d.Рождающийся фиброзныймат узел.
e.Перфоративна язва желудка
Отзыв
Правильный ответ: Некроз фиброматозного узла.
Вопрос 20
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная госпитализирована с жалобами на плохое самочувствие, ре живота.
Современем боль уменьшилась, состояние больной улучшилось. P.V. пальпируется опухолевидное образование, чувствительное при паль вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Перитонит
b.Аднексит.
c.Полный перекрут ножкияичника,опухоли разрыв опухоли.
d.Частичный перекрут ножки опухоли яичника.
e.Внематочная беременность.
Отзыв
Правильный ответ: Частичный перекрут ножки опухоли яичника.
Вопрос 1 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная, 22 лет, поступила в гинекологический стационар с нарастающими ноющими
болями в правой подвздошной области с субфебрильной температурой, тошнотой, задержкой стула и газов. Менструальный цикл не нарушен. В анамнезе аппендэктомия в 19 лет. Бимануальное влагалищное исследование: матка обычных размеров, справа от угла матки определяется округлое тугоэластичное образование резко болезненное, малоподвижное при пальпации, диаметром до 10 см.
Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a.перекрут кисты правого яичника
b.правосторонний гидросальпинкс
c.киста правого яичника
d.некроз узла лейомиомы
e.правосторонний пиосальпинкс Неверно Отзыв
Правильный ответ: перекрут кисты правого яичника Вопрос 2 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная госпитализирована с диагнозом кистома левого яичника. По данным УЗД – в зоне левых придатков гипоэхогенное многокамерное образование, с четкими контурами. Исследование онкомаркера Са-125 – отрицательное. Какая тактика лечения больной? Выберите один ответ:
a.Консервативное – рассасывающая терапия.
b.Оперативное - экстирипация матки без придатков
c.Консервативное - спазмолитики.
d.Оперативное – надвлагалищная ампутация матки с придатками.
e.Оперативное - цистосальпингоэктомия. Верно Отзыв
Правильный ответ: Оперативное - цистосальпингоэктомия. Вопрос 3 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В гинекологическое отделение в ургентном порядке госпитализирована пациентка с нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией. Пациентке показано срочное оперативное лечение. Определите каким доступом необходимо входить в брюшную полость у данной пациентки?
Выберите один ответ:
a.Любой
b.Поперечный надлобковый якорный.
c.Поперечный по Черни.
d.Поперечный надлобковый по Пфаненштилю.
e.Нижнесрединная лапаротомия. Верно Отзыв
Правильный ответ: Нижнесрединная лапаротомия. Вопрос 4 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной показано оперативное лечение по поводу двустороннего пиосальпинкса. Каков объем оперативного вмешательства показан пациентке?
Выберите один ответ:
a. Надвлагалищная ампутация матки с придатками.
b.Экстирпация матки с придатками.
c.Надвлагалищная ампутация матки с трубами.
d.Удаление обоих придатков
e.Удаление обеих маточных труб. Верно Отзыв
Правильный ответ: Удаление обеих маточных труб. Вопрос 5 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В гинекологическое отделение поступила больная, 34 лет, с жалобами на острую боль внизу живота справа, тошноту, рвоту. Бимануальное влагалищное исследование: матка нормальних размеров, смещение ее болезненное, правый яичник несколько увеличен, округлой формы, болезненный. Своды глубокие. В зеркалах: шейка матки и слизистая влагалища не изменены. Выделения слизистые.
Что из перечисленных исследований в данном случае надо выполнить? Выберите один ответ:
a.Ультразвуковое исследование. Верно
b.Лапароскопию.
c.лапаротомия
d.Кульдоскопию.
e.Кольпоскопию. Отзыв
Правильный ответ: Ультразвуковое исследование. Вопрос 6 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная, 25 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на задержку менструации, незначительные темные кровянистые выделения из влагалища, ноющие боли внизу живота. P.V.: справа от матки тяжистое образование, слева придатки без особенностей, своды чувствительные при исследовании. Заподозрена внематочная беременность. Какие лечебно-диагностические мероприятия наиболее информативны для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:
a.Трансвагинальная эхография. Неверно
b.Лапароскопия.
c.Ренгентелевизионная гистеросальпингография.
d.Гистероскопия
e.Динамическое исследование титра хориогонального гонадотропина в сыворотке крови.
Отзыв Правильный ответ: Динамическое исследование титра хориогонального гонадотропина в сыворотке крови.
Вопрос 7
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная, 39 лет, предъявляет жалобы на острые боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. При осмотре: живот умеренно вздут, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Пульс - 90 уд. в I мин., температура 37°С. При влагалищном исследовании: тело матки не увеличено, плотное, подвижное, безболезненное, справа и спереди от матки пальпируется образование 6x6 см., тугоэластической консистенции, резко болезненное при смещении, слева придатки не определяются, своды свободны, выделения слизистые.
Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ:
a.Острое воспаление придатков матки
b.Апоплексия яичника.
c.Перекрут ножки опухоли яичника. Верно
d.Кишечная непроходимость.
e.Почечная колика.
Отзыв Правильный ответ: Перекрут ножки опухоли яичника. Вопрос 8 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Женщина, 35 лет, доставлена в отделение с приступом острой боли в низу живота преимущественно справа. В момент госпитализации у пациентки средина менструального цикла. P.V.: нависание и пастозность заднего свода влагалища, яичник увеличен, мягкий, болезненный. Ваш вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Разрыв кисты.
b.Острый аппендицит.
c.Апоплексия правого яичника. Верно
d.Внематочная беременность.
e.Острый аднексит
Отзыв Правильный ответ: Апоплексия правого яичника. Вопрос 9 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная, 49 лет, поступила в экстренном порядке с диагнозом множественная миома матки с нарушением крово- и лимфообращения в одном из узлов. Живот в нижних отделах болезненный, мягкий, умеренно вздут. Симптом Щеткина слабоположительный. P.V.: тело матки увеличено до 10 недель беременности с множественными узлами, больший из которых до 8 см в диаметре, расположен по левому ребру, болезненный при пальпации, придатки не определяются. Определите предполагаемый объем операции?
Выберите один ответ:
a.Консервативная миомэктомия
b.Простая экстирпация матки без придатков. Неверно
c.Надвлагалищная ампутация матки с придатками.
d.Надвлагалищная ампутация матки без придатков.
e. Простая экстирпация матки с придатками. Отзыв
Правильный ответ: Простая экстирпация матки с придатками. Вопрос 10 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная 50 лет госпитализирована в отделение с диагнозом кистома правого яичника с явлениями перекрута. Последняя менструация 2 года назад. О.З.: шейка со следами массивных послеродовых разрывов. P.V.: матка несколько увеличена, бугриста, справа от матки определяется образование размерами 15х17см тугоэластической консистенции, подвижное. Какой объем оперативного лечения показан больной?
Выберите один ответ:
a.Экстирпация матки с правыми придатками. Неверно
b.Надвлагалищная ампутация матки с правыми придатками.
c.Правосторонняя овариоцистэктомия
d.Экстирпация матки с придатками.
e.Надвлагалищная ампутация матки с придатками. Отзыв Правильный ответ: Экстирпация матки с придатками. Вопрос 11 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В гинекологическое отделение обратилась женщина 28 лет с подозрением на кистому левого яичника. P.V.: в области придатков слева пальпируется опухолевидное образование с четкими контурами, плотно-эластичной консистенции, немного болезненно при смещении до 7см в диаметре. Какой метод диагностики нужно применить для уточнения диагноза? Выберите один ответ:
a.Ультразвуковое исследование. Верно
b.Кольпоскопия.
c.Рентгентелевизионная гистеросальпингография.
d.Диагностическая лапаротомия
e.Диагностическое выскабливание полости матки. Отзыв Правильный ответ: Ультразвуковое исследование. Вопрос 12 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В ургентном порядке поступила больная с жалобами на острую боль внизу живота после физической нагрузки, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза известно, что во время медосмотра обнаружена опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, пульс120 уд. в мин., АД 90/60 мм рт.ст. Какой из предложенных метод исследования позволит уточнить диагноз?
Выберите один ответ:
a.Бимануальное исследование
b.Обзорная рентгенография брюшной полости
c.Гормональное обследование
d.Пункция брюшной полости Верно
e.анализ крови
Отзыв Правильный ответ: Пункция брюшной полости Вопрос 13 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У женщины около 3 часов назад в сроке 6 недель произведен криминальный аборт, во время которого появились резкие боли в нижних отделах живота, потеряла сознание. Объективно: кожа, слизистые бледные. Ps -120 в минуту. АД - 90/70 мм рт. ст., Т-40,1*С. Живот резко болезнен при пальпации, перкуторно определяется жидкость в брюшной полости, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. О.З.: выделения кровянисто-гнойные. P.V.: движения шейки болезненны, матка увеличена до 6 недель, болезненна, придатки не пальпируются, их область безболезненна. Своды влагалища уплощены, болезненны. Чем обусловлено состояние больной?
Выберите один ответ:
a.Болевым шоком на фоне криминального аборта.
b.Болевым и бактериальным шоком на фоне криминального аборта
c.Бактериальным шоком на фоне криминального аборта.
d.Бактериальным и геморрагическим шоком на фоне криминального аборта.
e.Геморрагическим шоком на фоне криминального аборта. Неверно
Отзыв Правильный ответ: Бактериальным и геморрагическим шоком на фоне криминального аборта.
Вопрос 14 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная, 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с диагнозом эндометрит на фоне ВМС. Что необходимо сделать врачу перед назначением лечения?
Выберите один ответ:
a.Провести диагностическое выскабливание полости матки
b.Провести массаж матки.
c.Удалить ВМС. Верно
d.Провести пункцию заднего свода.
e.Провести орошение матки антисептическими растворами. Отзыв Правильный ответ: Удалить ВМС.
Вопрос 15 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В клинику доставлена пациентка с жалобами на резкие боли внизу живота, высокую температуру тела, диспепсические явления. Из анамнеза выяснилось, что за неделю до заболевания ей был проведен аборт. Объективно: состояние тяжелое, АД 90/40 мм рт ст., Ps180 в мин.. P.V.: пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. Симптом Промптова положителен. Заподозрен пельвиоперитонит. С чем следует дифференцировать данное состояние?
Выберите один ответ:
a.Кишечной непроходимостью, язвенной болезнью желудка.
b.Циститом, панкреатитом, уретритом.
c.Дифтерией, гонореей.
d.Разрывом матки
e.Аднекситом, аппендицитом, внематочной беременностью, кистой яичника. Верно Отзыв Правильный ответ: Аднекситом, аппендицитом, внематочной беременностью, кистой яичника.
Вопрос 16 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная, 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с обострением хронического двустороннего аднексита, пельвиоперитонит. Какой план лечения при поступлении? Выберите один ответ:
a.Диагностическое выскабливание полости матки
b.Ургентая лапаротомия для проведения 2-х сторонней сальпингоэктомии. Неверно
c.Ургентая лапаротомия для проведения дренирования брюшной полости.
d.Комплексная противовоспалительная и антибактериальная терапия.
e.Ургентая лапароскопия для проведения 2-хсторонней сальпингоэктомии. Отзыв
Правильный ответ: Комплексная противовоспалительная и антибактериальная терапия. Вопрос 17 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В стационар доставлена машиной скорой помощи больная, 23 лет, с жалобами на резкие боли внизу живота, слабость, головокружение. Последняя менструация прошла в виде кровомазания на протяжении 3 дней. Объективно: кожные покровы бледные, АД - 60/40 мм рт.ст, пульс - 120 уд. за мин. Живот напряжен, резко болезненный в нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a.Хронический аднексит.
b.Внематочная беременность.
c.Обострение холецистита.
d.Острый аппендицит.
e.Апоплексия яичника Неверно Отзыв
Правильный ответ: Внематочная беременность. Вопрос 18 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
28-летняя женщина поступает в клинику с острой болью в нижней части живота, отмечает кратковременную потерю сознания. Задержка менструации 2 месяца. При осмотре: бледна АД - 90/50 мм рт.ст., пульс - 110 уд. в мин, живот резко болезненный в гипогастральной области, здесь же положительный симптом Щеткина. При влагалищном
исследовании: матка несколько увеличена, выражен симптом Промтова, справа придатки увеличены до 6-7 см в диаметре резко болезненны. Задний свод нависает.
Какой диагноз являеться наиболее вероятным? Выберите один ответ:
a.Апоплексия яичника справа.
b.Острый аппендицит
c.Пельвиоперитонит.
d.Острый правосторонний сальпингоофорит.
e.Прервавшаяся правосторонняя трубная беременность. Верно Отзыв
Правильный ответ: Прервавшаяся правосторонняя трубная беременность. Вопрос 19 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Беременная, в сроке 28 недель, жалуется на боль справа внизу живота, которая появилась 3 часа тому, сухость во рту. Была однократная рвота. Температура тела 37,3˚С.
При осмотре живот мягкий, болезненный в правой повздошной области. Здесь же выражен симптом Щеткина-Блюмберга. Матка в нормотонусе, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В клиническом анализе крови: лейкоциты 13х109 мл.
Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a.Беременность 28 нед. Правосторонняя почечная колика.
b.Беременность 28 нед. Острый холецистит.
c.Беременность 28 нед. Острый аппендицит. Верно
d.Беременность 28 нед. Острый панкреатит.
e.Беременность 28 нед. Угроза прерывания беременности Отзыв Правильный ответ: Беременность 28 нед. Острый аппендицит. Вопрос 20 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У молодой женщины, с опухолью яичника слева в анамнезе, при физическом напряжении внезапно появились боли внизу живота больше слева. Менструация 2 недели назад, в срок. При влагалищном исследовании: матка и правые придатки без патологии, а
слева определяется эластическое образование до 8 см в диаметре, болезненное у основания, мало подвижное. О какой патологии можно думать?
Выберите один ответ:
a.Субсерозная фибромиома матки.
b.Апоплексия яичника
c.Перекрут ножки опухоли яичника. Верно
d.Прервавшаяся трубная беременность.
e.Острое воспаление левых придатков. Отзыв
Правильный ответ: Перекрут ножки опухоли яичника. Вопрос 1 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок Текст вопроса
Беременная в сроке 26 недель, проснулась из-за болей в правой половине живота в мезогастрии. Была однократная рвота. Боль постоянная. Пульс 100 уд. в мин. Живот увеличен из-за беременной матки. Отмечается значительная болезненность в мезогастрии справа. Здесь же положительные симптомы раздражения брюшины. Температура тела 37,4˚С. Матка в нормотонусе, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 146 уд. в мин. При влагалищном исследовании: шейка матки сформирована, зев закрыт, выделения слизистые. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Острый периметрит.
b.Острый аппендицит. ! Неверно
c.Правосторонняя почечная колика.
d.Апоплексия яичника.
e.Начавшаяся родовая деятельность Отзыв
Правильный ответ: Начавшаяся родовая деятельность Вопрос 2 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У пациентки при проведении искусственного медаборта в начале операции возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Какова тактика врача?
Выберите один ответ:
a.Чревосечение, экстирпация матки. Верно
b.Удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора.
c.Ускорить удаление плодного яйца кюреткой.
d.Удалить плодное яйцо пальцем и провести электрокоагуляцию шейки матки
e.Попытаться удалить плодное яйцо пальцем. Отзыв
Правильный ответ: Чревосечение, экстирпация матки. Вопрос 3 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В стационар доставлена машиной скорой помощи больная, 23 лет, с жалобами на резкие боли внизу живота, слабость, головокружение. Последняя менструация прошла в виде кровомазания на протяжении 3 дней. Объективно: кожные покровы бледные, АД - 60/40 мм рт.ст, пульс - 120 уд. за мин. Живот напряжен, резко болезненный в нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a.Апоплексия яичника
b.Острый аппендицит.
c.Внематочная беременность. Верно
d.Хронический аднексит.
e.Обострение холецистита. Отзыв
