Анатомо-физиологические+особенности+кроветворной+системы+у+детей
.pdfКроветворение в постнатальном периоде
Эритропоэз, гранулоцитопоэз, мегакариоцитопоэз
Костный мозг трубчатых костей
Губчатое вещество плоских костей
Лимфопоэз
Селезенка, лимфатические узлы, солитарные фолликулы кишечника,
пейеровы бляшки
Особенности кроветворения у детей
Легкое возникновение миелоидной и лимфоидной метаплазии
Легкий возврат к эмбриональному типу и к эмбриональным очагам кроветворения (печень, селезенка, тимус, лимфоузлы)
Легкое возникновение лимфоцитоза с метаплазией лимфоидной ткани
Большое содержание недифференцированных мезенхимных клеток
Хорошие процессы регенерации кроветворной ткани
Состав периферической крови
Новорожденный ребенок
Внутриутробная гипоксия и гипоксия в родах стимулирует выработку эритропоэтина
Hb 210 г/л (180-240 г/л)
Er 6,0х1012/л (5,5-7,0)
анизоцитоз, макроцитоз, полихроматофилия
Состав периферической крови
конец 1-х суток
Плацентарная гемотрансфузия и гемоконцентрация
(«физиологическая убыль массы тела»)
Hb 214 г/л
Er 6,1х1012/л
Состав периферической крови
5-7 день жизни
Гемолиз эритроцитов, в т.ч. содержащих фетальный гемоглобин
(«физиологическая желтуха») Гипоксия сменяется гипероксией, снижается выработка эритропоэтина
Hb 190 г/л
Er 5,4х1012/л
Состав периферической крови
Конец 1-го месяца жизни
Угнетение эритропоэза, отсутствие выработки эритропоэтина
на 1-ом месяце жизни
Hb 145 – 150 г/л
Er 4,5 – 5,0х1012/л
Состав периферической крови
5 – 6 месяцев
Физиологическая нормохромная анемия
Hb 110 – 120 г/л
Er 4,0х1012/л
Состав периферической крови
1 год
Функциональное становление эритроцитарной системы
Hb 120 – 130 г/л
Er 4,5 – 5,0х1012/л
Состав периферической крови
Дети старше года
До 6 лет |
Старше 6 лет |
Hb 120 – 130 г/л |
Hb 130 – 140 г/л |
Er 4,5 – 5,0х1012/л |
Er 4,5 – 5,0х1012/л |
Цветовой показатель (ЦП)
Новорожденные - 1,0 – 1,1
2-3 неделя - 1,2 – 1,5
2 месяца - 1,0
На 1-ом году - 0,75 – 0,8
Старше года - 0,85 – 0,95