ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра стоматологии детского возраста
Презентация
На тему: «Гемангиомы ЧЛО у детей»
Выполнил: студент 5 курса 6 группы стоматологического факультета Слезко Кирилл Сергеевич
Проверил: к.м.н., д.к. Изюмов Александр Олегович
Новосибирск, 2021г
Содержание
Этиопатогенез…………………………………………………………………………………………. 3-7 Классификация ……………………………………………………………………………………….8-25 Клиническая картина…………………………………………………………………………….. 2-34 Диагностика ………………………………………………………………………………………….35-37
Лечение………………………………………………………………………………………………… 38- 56
Осложнения…………………………………………………………………………………………. 57- 59
Синдромы….…………………………………………………………………………………………60-66 Список литературы ………………………………………………………………………………67
Определение
Гемангиомы являются доброкачественными сосудистыми аномалиями и представляют собой опухоли, исходящие из гиперплазированного эндотелия.
Эпидемиология
•Гемангиомы—самые распространенные опухоли детского возраста. Они встречаются примерно у 1,1–2,6% всех зрелых новорожденных;
впервый год жизни их распространенность составляет 10–12%
•Девочки поражаются в 3–5 раз чаще, чем мальчики. У недоношенных детей распространенность гемангиом коррелирует со степенью зрелости ребенка:
–у детей с весом при рождении менее 1500 г частота гемангиом составляет 15%,
–у детей с весом при рождении менее 1000 г—от 22 до 30%.
•Обычно гемангиомы обнаруживаются сразу же после рождения и значительно реже – в течение первых двух-трех месяцев жизни. Если у ребенка уже есть одна гемангиома, то в течение первых шести месяцев жизни у 75 % таких детей возможно появление еще гемангиом, на других участках тела.
Этиология
•Дефект регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 неделя) с характерной утратой ингибирующих ангиогенез сигналов и преобладанием сигналов, способствующих ангиогенезу или ингибирующих апоптоз.
•Потенциально инициирующим фактором представляется гипоксия плаценты .
•В отдельных случаях дискутируется эмболическая диссеминация плацентарных гемангиом.
•В редких случаях семейных гемангиом выявлялись признаки соматической мутации .
Этиология (продолжение)
Специфическим маркером всех стадий развития младенческих гемангиом является GLUT1, транспортер глюкозы, в норме экспрессирующийся
в эндотелии мозга, сетчатки, плаценты и в эндоневрии, но не в нормальной коже и не в других сосудистых опухолях или аномалиях
Патанатомия
Классификация
•По глубине залегания образования
–Поверхностная (патологическое разрастание сосудов определяется только на поверхности кожи)
–Глубокая (патологическое разрастание сосудов определяется в толще кожи и подкожно-жировой клетчатки, без кожных проявлений)
–Комбинированная(сочетание поверхностных и глубоких)
•По объему поражения кожи
–Очаговые
–Многоочаговые
•Одиночные
•Сегментарные
•Гемангиоматоз
–доброкачественный неонатальный гемангиоматоз;
–диффузный неонатальный гемангиоматоз( гемангиомы
впечени/селезёнке/кишечнике)
Поверхностная младенческая гемангиома в области голени (Патологическое разрастание сосудов определяется только на поверхности кожи)
Поверхностная гемангиома в щечной области и области верхней губы (Патологическое разрастание сосудов определяется только на поверхности кожи)