Организация медицинского обеспечения населения при авариях на радиационно опасных объектах

1. В городе N произошла общая авария на АЭС с выбросом радионуклидов.

Имеет ли место заражение территории вокруг АЭС?

Да. По степени опасности зараженную местность на следе выброса и распространения РВ принято делить на 5 зон: зона М – радиационной опасности (5–50 рад), зона А – умеренного заражения (50–500 рад), зона Б – сильного заражения (500–1500 рад), зона В – опасного заражения (1500–5000 рад), зона Г – чрезвычайно опасного заражения (более 5000 рад).

2. В результате аварии на АЭС произошел выброс радионуклидов, пострадал персонал объекта. У одного из пострадавших появилась неукротимая рвота, резкая слабость, доходящая до адинамии, общая кожная эритема, жидкий стул, коллапс.

Какое заболевание развилось у пострадавшего? Какова степень тяжести заболевания?

Острая лучевая болезнь, первичная реакция на облучение, крайне тяжелая степень

Организация медицинского обеспечения населения при транспортных авариях и катастрофах

1. На территории аэропорта города N произошла авиакатастрофа при взлете воздушного судна.

Какие формирования будут участвовать в оказании медицинской помощи пострадавшим

1. Проведение аварийно-спасательных работ в районе аэропорта осуществляют аварийно-спасательные команды. В состав аварийно-спасательной команды входит медицинский расчет, формируемый из медицинских работников медсанчасти, пред- назначенный для оказания первой медицинской помощи пострадавшим на месте

авиационного происшествия. Оказание первой врачебной помощи проводится в ме- дицинском пункте аэропорта или в машине скорой медицинской помощи.

2. В городе N на железнодорожном переезде произошло столкновение пассажирского поезда с грузовым автомобилем, перевозящим АХОВ. Имеются пострадавшие.

Как должна быть организована медицинская помощь пострадавшим в данных обстоятельствах?

2. Первичная информация о катастрофе с определенными медицинскими сведе- ниями доводится до главного (дежурного) врача железнодорожной больницы по месту стоянки аварийно-восстановительного поезда и до начальника (заместителя) врачебно-санитарной службы железной дороги. На место происшествия в составе аварийно-восстановительного поезда следует санитарный вагон с соответствующим оснащением, экипировкой и медицинской аварийной бригадой, способной оказывать квалифицированную медицинскую помощь. Для ускорения прибытия сил и средств в железнодорожных больницах созданы (по участковому принципу) врачебные бри- гады, которые направляются в зону катастрофы на транспорте своих учреждений немедленно после получения соответствующей информации.

3. Во время автомобильной аварии водитель получил открытый перелом предплечья слева. Из раны пульсирующим потоком изливается алая кровь. Пассажир, сидевший сзади, не пострадал.

Как он должен оказать помощь пострадавшему?

3. Это артериальное кровотечение, которое необходимо временно остановить. Для этого:

• пальцами правой руки водитель придавливает артерию выше места ранения к локтевой кости в верхней трети внутренней поверхности предплечья;

• пассажир достает из аптечки жгут, приподнимает поврежденную руку вверх и накладывает жгут прямо на одежду выше места ранения (при правильном наложе- нии кровотечение останавливается). К жгуту прикрепляется записка (дата, часы, ми- нуты наложения жгута);

• произвести обезболивание из шприца-тюбика;

• на рану накладывается бинтовая асептическая повязка (жгут должен быть хо- рошо виден);

• для транспортной иммобилизации и в качестве шин использовать подручные средства (доски, палки и т.п.);

• прибинтовать шины, руку подвесить на косынку или на поднятую полу пиджака;

• доставить пострадавшего в лечебное учреждение.