- •3. Формирование реакций гиперчувствительности
- •Оба варианта
- •Оба варианта
- •Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •Оба варианта
- •4. Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •3. Оба варианта
- •Оба варианта
- •Оба варианта
- •Оба варианта
- •4. Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •4. Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •3. Оба варианта
- •Если верно все
- •Оба варианта
- •Если верно все
- •4. Все перечисленное
- •4. Все перечисленное
- •Если верно все
- •Если верно а,б,в
- •Если верно все
- •Если верно а,б
- •Если верно все
- •4. Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •Оба варианта
- •Все перечисленное
- •Всего перечисленного
- •Если верно а,б,в
- •Если верно все
- •3. Оба варианта
- •Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •Все перечисленное
- •Оба варианта
- •Оба варианта
- •Оба варианта
- •Оба варианта
- •Если верно все
- •Если верно все
- •4. Все перечисленное
- •3. Оба варианта
- •4. Все перечисленное
- •4. Все перечисленное
- •4. Все перечисленное
- •4. Все перечисленное
Примером проявления Т-клеточной гиперчувствительности могут быть:
контактный дерматит
некоторые формы лекарственной аллергии
гиперчувствительность при инфекциях, вызванных рядом внутриклеточных бактерий, гельминтов
Все перечисленное
Антителозависимая цитотоксическая гиперчувствительность может проявляться в виде:
гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении
тиреоидита Хашимото
сахарного диабета 1 типа
Всего перечисленного
Укажите механизм формирования антителозависимой цитотоксической гиперчувствительности:
дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ (гистамина,
цитокинов и др.)
фагоцитоз клеток-мишеней собственного организма макрофагами, активированными Th1
отложение иммунных комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения
активация системы комплемента, макрофагов, NK комплексами между антигенами клеточных мембран собственного организма и синтезированными к ним антителами
Укажите механизм формирования иммунокомплексной гиперчувствительности:
дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ (гистамина, цитокинов и др.)
фагоцитоз клеток-мишеней собственного организма макрофагами, активированными Th1
отложение комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения за счет активации комплемента, фагоцитов, агрегации тромбоцитов
активация системы комплемента, макрофагов, NK комплексами между антигенами клеточных мембран собственного организма и синтезированными к ним антителами
Проявления иммунокомплексной гиперчувствительности:
1. бронхиальная астма, отек Квинке
2. системная красная волчанка, узелковый периартериит
3. анафилактический шок, крапивница
Механизм формирования анафилактических реакций:
антителозависимая цитотоксичность при активации системы комплемента или эффекторных клеток (макрофагов, NK)
отложение иммунных комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения
дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ (гистамина, цитокинов и др.)
фагоцитоз клеток-мишеней макрофагами, активированными Th1
Назовите основные способы проникновения аллергенов в организм: а. контактный (через кожу)
б. ингаляционный
в. алиментарный
г. парентеральный инъекционный д. при укусах/ужалениях насекомых
Если верно а,б,в
если верно б,г,д
Если верно все
Назовите основные группы природных аллергенов: 1. эпидермальные, пыльцевые, пищевые
2. микробные, насекомых
3. Оба варианта
В патохимическую фазу IgE- опосредованной гиперчувствительности проиходит:
1. взаимодействие аллергена как минимум с двумя молекулами иммуноглобулина Е, фиксироваными на тучных клетках
2. дегрануляция тучных клеток с выбросом большого количества биогенных аминов и медиаторов
3. развитие клинических симптомов в результате действия медиаторов на эндотелий, миоциты, нервные клетки и др
Эффектами действия медиаторов IgE-опосредованной аллергической реакции является
расширение и повышение проницаемости сосудов, усиление кровотока, спазм гладкой мускулатуры
формирование антителозависимого иммунного ответа
активация системы комплемента
Основной медиатор, обусловливающий клинику IgE-опосредованной аллергии
гистамин
гепарин
интерферон-альфа
интерлейкин-2
Системные проявления IgE-опосредованной гиперчувствительности:
аллергический отек Квинке
анафилактический шок, аллергическая крапивница
аллергический дерматит, конъюнктивит
Преимущественно местные проявления IgE-опосредованной аллергии
аллергический отек Квинке, дерматит, ринит, бронхиальная астма
анафилактический шок, крапивница
системная красная волчанка, ревматоидный артрит
все перечисленное
При диагностике аллергических заболеваний используют:
а. сбор анамнеза, в том числе аллергологического
б. объективный врачебный осмотр и физикальное обследование
в. рентгенологические, аппаратные обследования (ЭКГ, ФВД, УЗИ и др.)
г. клинико-лабораторное исследования биоматериала in vitro
д. элиминационные, кожные тесты и провокационные тесты
если верно а,б
если верно в,г
если верно все
Специфические методам диагностики аллергической гиперчувствительности:
биохимические анализы крови и мочи
обнаружение специфических антител IgE в ИФА, кожные тесты и провокационные пробы
ультразвуковое и рентгенографическое исследование органов иммунной системы
все перечисленное
Специфические методы диагностики аллергии позволяют:
косвенно предположить наличие аллергии
выявить причинный аллерген (группы аллергенов) или специфические продукты сенсибилизации к ним
оба варианта
Клинико-лабораторные тесты для определения специфических к аллергенам IgE:
ИФА, МАСТ (множественный аллергосорбентный тест)
РПГА, латекс-агглютинация
кожные, провокационные тесты
Преимущества метода специфической диагностики аллергии in vitro:
отсутствие необходимости в специальной и дорогостоящей аппаратуре
простота постановки тестов и возможность проведения экспересс-анализа
безопасность для пациента, проведение в любом возрасте, на фоне лечения, тестирование множества аллергенов одномоментно
Инсектная аллергия — это гиперчувствительность к аллергенам
пищевым
лекарственным
латекса
насекомых