CA-125 - белок, используемый в качестве онкомаркера рака яичников и его метастазов. Кодируется геном MUC16. Относится к высокомолекулярным гликопротеинам с молекулярной массой от 200 до 1000 кДа. В норме белок СА-125 присутствует в здоровой ткани глаза, эндометрия, и не проникает в кровяное русло. Во время менструации уровень СА-125 в крови может повышаться, особенно при эндометриозе. В некоторых случаях обнаруживаются повышенные уровни СА-125 при нормальной беременности в первом триместре. Референсные значения в лабораторной диагностике: < 35 Ед/мл. У здоровых женщин в постменопаузе СА-125 не превышает 20 Eд/мл, что связано с инволютивно- атрофическими изменениями эндометрия.

НЕ4 - это кислый гликопротеин, принадлежит к семейству ингибиторов протеиназ и экспрессируется в нормальном эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. Повышенная продукция НЕ4 выявлена при эпителиальных формах рака яичника и эндометрия (в 93% серозных опухолей, 100% эндометриоидных, 50% светлоклеточных форм), редко - при аденокарциноме легких.

герминогенные и мукоидные типы рака яичника, редко экспрессируют

HE4, поэтому он не может быть рекомендован для диагностики и мониторинга пациенток с диагностированными герминогенными

и мукоидными опухолями яичников.

чувствительность 72,9%

специфичность 95%

повышен примерно у половины пациенток с раком яичника, у которых концентрация СА-125 остается в норме

ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm)

Расчет прогностического индекса (пи)

Пременопауза:

пи = -12,0 +2,38 х LN [HE4] + 0,0626 x LN [CA125]

Постменопауза:

пи = -8,09+1,04 х LN [HE4] + 0,732 x LN [CA125]

Расчет индекса рома (%)

roma = exp (пи)/ [ 1 + exp (пи)] х 100

Киста яичника с кровоизлиянием в полость