Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
коллок / 2 kolok / лекция и презентация / Сосудистый шов.ppt
Скачиваний:
56
Добавлен:
12.03.2021
Размер:
31 Мб
Скачать
☆

ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ

ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ

1.Устранение венозного рефлюкса:

-вертикального (операция Троянова- Тренделенбурга)

-горизонтального (операция по Коккету, Линтону)

2.Флэбэктомия:

-операция по Бэбкоку

-операция по Маделунгу

НЕСТАНДАРТНЫЕ МЕТОДЫ

1.Эндохирургия – эндоскопическое устранение горизонтального рефлюкса (диссекция перфорантных вен).

2.Склерохирургия (склеротерапия или инъекционная терапия) - “бескровная флебэктомия”.

3.Комбинированные вмешательства:

-Операция Троянова-Тренделенбурга + интраоперационная склерооблитерация.

-Операция Троянова-Тренделенбурга + операция Бэбкока + эндоскопическая диссекция перфорантных вен.

ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ

ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ

1.Устранение венозного рефлюкса:

-вертикального (операция Троянова- Тренделенбурга)

-горизонтального (операция по Коккету, Линтону)

2.Флэбэктомия:

-операция по Бэбкоку

-операция по Маделунгу

НЕСТАНДАРТНЫЕ МЕТОДЫ

1.Эндохирургия – эндоскопическое устранение горизонтального рефлюкса (диссекция перфорантных вен).

2.Склерохирургия (склеротерапия или инъекционная терапия) - “бескровная флебэктомия”.

3.Комбинированные вмешательства:

-Операция Троянова-Тренделенбурга + интраоперационная склерооблитерация.

-Операция Троянова-Тренделенбурга + операция Бэбкока + эндоскопическая диссекция перфорантных вен.

ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ

ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ

1.Устранение венозного рефлюкса:

-вертикального (операция Троянова- Тренделенбурга)

-горизонтального (операция по Коккету, Линтону)

2.Флэбэктомия:

-операция по Бэбкоку

-операция по Маделунгу

НЕСТАНДАРТНЫЕ МЕТОДЫ

1.Эндохирургия – эндоскопическое устранение горизонтального рефлюкса (диссекция перфорантных вен).

2.Склерохирургия (склеротерапия или инъекционная терапия) - “бескровная флебэктомия”.

3.Комбинированные вмешательства:

-Операция Троянова-Тренделенбурга + интраоперационная склерооблитерация.

-Операция Троянова-Тренделенбурга + операция Бэбкока + эндоскопическая диссекция перфорантных вен.

МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ ОТЕКОВ

КОНЕЧНОСТИ

1. Операции иссечения мягких тканей, способствующие уменьшению толщины и объема конечности:

- частичное иссечение кожи; - частичное клиновидное иссечение кожи и подкожной клетчатки;

- иссечение подкожной клетчатки и фасции с последующим закрыванием раны отпрепарированным кожным лоскутом (De Cretano, 1924);

- иссечение кожи, подкожной клетчатки и фасции (дермолипофасциэктомия) с последующим закрытием раны

свободным кожным аутолоскутом (Charles, 1912).

2.Создание новых путей оттока лимфы:

-формирование лимфо-лимфатических анастомозов (лимфовазо- и лимфонодулоанастомозы);

-формирование лимфо-венозных анастомозов:

•лимфонодуло-венозные анастомозы (ЛНВА);

•лимфовазо-венозные анастомозы (ЛВВА).