- •ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •Анатомия
- •Анатомия
- •Анатомия
- •История вопроса
- •История вопроса
- •История вопроса
- •Этиология
- •Этиология
- •Этиология
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •Клиническая картина
- •Общие симптомы интоксикации
- •Местные симптомы
- •Диагноз
- •Локальная болезненность в правой подвздошной области
- •Локальная болезненность в правой подвздошной области
- •Напряжение мышц живота
- •Шкала Альворадо
- •Дифференциальный диагноз
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •Лапароскопическая
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный абсцесс
- •Аппендикулярный абсцесс
- •Абсцесс дугласова пространстваДИАГНОСТИКА
- •Абсцесс дугласова пространстваЛЕЧЕНИЕ
- •Аппендикулярный абсцесс
- •ПЕРИТОНИТ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
Аппендикулярный абсцесс
ЛЕЧЕНИЕ
• Пункция и дренирование под ультразвуковым контролем
•Вскрытие, дренирование, тампонирование внебрюшинным доступом
• Лапаротомия, дренирование
ПЕРИТОНИТ
Прорыв гноя в свободную брюшную полость
•Показание к экстренной
операции
•Лапаротомия, санация
идренирование брюшной
полости
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ
•Кровотечение
•Соскальзывание лигатуры с культи червеобразного отростка
•Перевязка культи червеобразного
отростка нерассасывающимся
материалом
•Прокалывание стенки купола слепой кишки при формировании
кисетного и Z-образного шва
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
Осложнения в операционной ране:
-Гематома
-Инфицирование раны – инфильтрат – абсцесс
Осложнения со стороны брюшной полости:
-Ранняя спаечная тонкокишечная непроходимость
-Несостоятельность швов на куполе слепой кишки, перитонит
Отдаленный период
- Послеоперационная вентральная грыжа