- •ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •Анатомия
- •Анатомия
- •Анатомия
- •История вопроса
- •История вопроса
- •История вопроса
- •Этиология
- •Этиология
- •Этиология
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •Клиническая картина
- •Общие симптомы интоксикации
- •Местные симптомы
- •Диагноз
- •Локальная болезненность в правой подвздошной области
- •Локальная болезненность в правой подвздошной области
- •Напряжение мышц живота
- •Шкала Альворадо
- •Дифференциальный диагноз
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •АППЕНДЭКТОМИЯ
- •Лапароскопическая
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный
- •Аппендикулярный абсцесс
- •Аппендикулярный абсцесс
- •Абсцесс дугласова пространстваДИАГНОСТИКА
- •Абсцесс дугласова пространстваЛЕЧЕНИЕ
- •Аппендикулярный абсцесс
- •ПЕРИТОНИТ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
Анатомия
Анатомия
Анатомия
История вопроса
• |
Французы Louyer-Villermay |
1824 |
|
Melier |
1827 |
|
Описали несколько случаев |
|
|
воспаления червеобразного отростка |
|
• |
Leudet |
1859 |
|
Секционный материал показал, что |
|
|
червеобразный отросток стал |
|
|
причиной местного воспаления |
|
История вопроса
• Reginald Fitz |
1886 |
Ввел термин «аппендицит» и
выполнил первую апендэктомию
• Morton |
1887 |
Первая аппендэктомия по поводу прободения червеобразного отростка
|
История вопроса |
• Sahli |
1895 |
Первая статистика из 7 213 случаев, из которых 94% лечены
консервативно |
- летальность 8.8% |
оперированы 6% |
- летальность 21% |
• Mac Burney, Riedel, Körte, Payr,
Sonnenburg, 1888 – 1901
борьба за операцию в первые 48
часов
История вопроса
1901 – 1926 годы окончательное и повсеместное решение вопроса в пользу экстренной операции
Этиология
ИНФЕКЦИОННАЯ
Aschoff, Heile
- кишечная палочка |
- 90% |
- стрептококки |
- 60% |
- диплококки |
- 10% |
- стафилококки |
- 3% |
- анаэробные бактерии |
- единичные случаи |
Этиология
МЕХАНИЧЕСКАЯ
Закупорка просвета червеобразного отростка:
- |
лимфатические фолликулы |
- 60% |
- |
каловые камни |
- 35% |
- |
глистная инвазия |
- 5% |