Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
новая папка / 1. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О КУРСЕ / Рабочая программа дисциплины Нервные болезни, лечебный факультет.doc
Скачиваний:
47
Добавлен:
11.03.2021
Размер:
291.33 Кб
Скачать

Часть 1. М., 2015

4) Пропедевтика нервных болезней. Учебное пособие к практическим занятиям.

Часть 2. М., 2017

5) Под ред. О.С.Левин. В.Н.Шток. 8-е издание, исправленное. Квалификационные тесты по неврологии, 2015 год.

12. Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине (модулю)

Примеры оценочных средств для текущего контроля успеваемости

1.Тестирование, с последующим устным обсуждением вопросов

2. Обсуждение теоретического материала

Примеры оценочных средств для рубежного контроля успеваемости:

1. Письменный контроль (коллоквиум), устное собеседование, по предложенным вопросам

2. Защита истории болезни, курируемых пациентов

Итоговый контроль (экзамен)

Устное собеседование по билета

Тестовые задания по темам (для текущего и промежуточного самоконтроля.)

Примеры

Выбрать один правильный ответ: 1. Мышечный тонус при поражении периферического двигательного нейрона: 1.Снижается 2.Повышается 3.Не изменяется Ответ: 1 2. Мышечный тонус при поражении центрального двигательного нейрона: 1.Снижается 2.Повышается 3.Не изменяется Ответ: 2 3. Патологические пирамидные симптомы на верхней конечности - рефлексы: 1.Бабинского 2.Оппенгейма 3.Россолимо 4.Шеффера Ответ: 3

Примеры ситуационных задач:

ЗАДАЧА 1

Женщина 70лет страдает гипертонической болезнью более 20 лет. Адаптирована к АД 170/90. ИБС с мерцательной аритмией в течение 5 лет.

Перед праздниками убирала квартиру, внезапно потеряла сознание и упала.

Врач скорой (03) обнаружил , что больная без сознания , в речевой контакт не вступает.

Реакция на свет, звук, боль есть. Сознание по шкале Глазго 10 баллов.

Гемодинамические функции:

АД200/100 ЧСС 120 Пульс 100

ЧДД 28 в мин.

В неврологическом статусе:

Менингеальный синдром: симптом Менделя справа. Зрачки D>S.

Парусит левая щека. Язык в полости рта отклоняется влево. Глубокий тетрапарез, но больше слева.

Мышечный тонус низкий(=).

СХР D<S.

Двусторонний Бабинский.

Левосторонняя гемигипестезия.

1) Установите топический диагноз.

2) Установите клинический диагноз.

3) Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для постановки клинического диагноза и дифдиагноза.

4)Лечение

ЗАДАЧА 2.

Мужчина 80 лет страдает гипертонической болезнью, сахарным диабетом II типа, ИБС около 20 лет.

Утром проснулся и обнаружил , что опущено веко правого глаза и ослабели левые конечности.

Врач скорой обнаружил в соматическом статусе:

ЧСС 72 в 1 мин.

АД 140/80

ЧД 20 в 1 мин.

В неврологическом статусе:

В сознании, ориентирован в месте и времени, адекватен по возрасту.

Менингеальных знаков нет.

Очаговый синдром: Птоз правого века, зрачки D>S, элементы strabismus divergens справа.

Снижение нёбного и глоточного рефлекса(=).

Левосторонний гемипарез 3 балла. Мышечный тонус спастичен слева. СХР S>D.

Двусторонний Бабинский.

Чувствительных расстройств нет.

1)Топический диагноз.

2) Клинический диагноз.

3)Необходимые дополнительные методы исследования.

4)Схема лечения.

ПРИМЕР ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО БИЛЕТА

1) Исследование гнозиса

2) Симпотомы поражения мозжечка

3) Боковой амиотрофический склероз: патогенез, клинические формы, диагностика, лечение

4) Цереброспинальная жидкость при опухолях головного мозга

Задача.

Больной 60 лет доставлен по скорой (03) в бессознательном состоянии. Родственники сообщили, что больной страдает гипертонической болезнью с частыми кризами последние 15 лет. За три часа до поступления в больницу пожаловался на резкую головную боль, потерял сознание, упал. Была многократная рвота.

При поступлении: состояние крайне тяжёлое. Кома I-II, Шкала Глазго 7-8. Лицо гиперемированно.

В соматическом статусе: тоны сердца глухие, пульс 100 в 1 мин. Аритмия, ЧСС 100 в 1 мин. Дыхание шумное, 28 в 1 мин. АД 200/100. Зрачки широкие D>S. Парусит левая щека. Тераплегия. В левой руке и ноге отмечается повышение мышечного тонуса , временами общие горметонические судороги. СХР S>D. Левосторонняя гемигипестезия. Двусторонний симптом Бабинского. Непроизвольное мочеиспускание.

1)Топический диагноз.

2) Клинический диагноз.

3)Необходимые дополнительные методы исследования.

4)Схема лечения

Программа составлена в соответствии с требованиями ОС ВО РУДН/ФГОС.

Разработчики:

доцент кафедры нервных болезней

и нейрохирургии

__________________ _____________________ Н.В. Ноздрюхина

должность, название кафедры подпись инициалы, фамилия

доцент кафедры нервных болезней

и нейрохирургии

__________________ _________________ Н.И. Гарабова

должность, название кафедры подпись инициалы, фамилия

Руководитель программы

Зав. кафедрой нервных болезней

и нейрохирургии _______________ Г.Е. Чмутин __

должность, название кафедры подпись инициалы, фамилия

Заведующий кафедрой

Нервных болезней

и нейрохирургии ______________ Г.Е.Чмутин

подпись инициалы, фамилия

55