Эпидемиология
Источник инфекции: больной человек (лепроматозной формой)
Пути-передачи: воздушно-капельный Инкубационный период: 3-5-20 лет
Лабораторная диагностика
•Биопсия кожи, назального секрета, slit-skin smears (SSS)
•Окрашивают по Цилю-Нильсену
•Вычисляют бациллярный индекс
•Пациенты с клинической картиной лепры, но в SSS НЕТ бацилл относят к олигобациллярной лепре (paucibacillary)
Кожные пробы
•Реакция Фернанадеса – аналог туберкулиновой пробы
•Реакция Мицуды. Ставится с лпромином, снимается через 3 недели. Положительная реакция показывает способность макроорганизма отвечать на АГ M.leprae. Положительна при ТТ
Лечение
С 1995 года ВОЗ обеспечивает бесплатный доступ всех пациентов в мире к комбинированной лекарственной терапии, с помощью которой эффективно излечиваются все типы лепры
Ликвидация лепры в глобальных масштабах как проблемы общественного здравоохранения была осуществлена в 2000 году (достигнут показатель распространенности лепры менее 1 случая заболевания на 10 000 человек). За последние 20 лет с помощью КЛТ (комбинированной лекарственной терапии) излечено около 16 миллионов пациентов с лепрой
В 1981 году Исследовательская группа ВОЗ рекомендовала КЛТ. Она состоит из 2 или 3 препаратов: дапсон и рифампицин назначают всем пациентам, а клофазимин добавляют в случае мультибактериальной инфекции
