- •РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НА
- •“Хорошо лечит тот, кто хорошо
- •Методы первичного исследовани
- •Клиническое мышление врача позволяет целенаправленно выбирать дальнейшие методы исследования больного на каждом этапе;
- ••Патологический процесс в органах и тканях брюшной полости и забрюшинного пространства часто располагается
- •Специальные методы исследования должны применяться не вместо методов общеклинического исследования, а они должны
- •Тепловизионная диагностика – основана на
- •Тепловизионная диагностика
- •Тепловизионная диагностика
- •Тепловизионная диагностика
- •Радиоизотопная диагностика– распознавание
- •Радиоактивная компонента радиофармпрепаратов часто соединяется с молекулой-носителем, определяющий их распространение в теле. Идеальный
- •Радиоизотопная диагностика
- •Радиоизотопная диагностика
- •Радиоизотопная диагностика
- •Радиоизотопная
- •Методики рентгеновских исследований -
- •Диагностика заболеваний желудка и 12п.к-ки Рентгенологическое исследование:
- •Обзорная рентгенография
- •Контрастные R - методики
- •Эндоскопическаая ретроградная
- •Эндоскопия
- •Диагностика заболеваний желудка и 12п.к-ки
- •Расширение вен пищевода при ЭГДС
- •желудка
- •Лапароскопия при циррозе печени
- •Лапароскопия, опухоль печени
- •Ультразвуковая диагностика - основана
- •Показания к УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- •УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ АППАРАТЫ
- •ПОРТАТИВНЫЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ АППАРАТ
- •УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ АППАРАТЫ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА
- •НАБОР ДАТЧИКОВ
- •Интраоперационное лапароскопическое
- •Кисты печени
- •Эхинококковая киста печени
- •Абсцесс печени
- •УЗИ в диагностике опухоли печени
- •Метастатическое поражение печени
- •Острый калькулезный холецистит
- •Осложнения острого холецистита
- •Применение разработанных в клинике методик осмотра желчных протоков и БДС позволило:
- •амень ампулы БДС. ЭПСТ, литоэкстракци
- •Применение УЗТ в диагностике опухолей
- •Опухоль общего печеночного протока
- •Ультразвуковая диагностика
- •Забрюшинная флегмона
- •Компьютерная томография - метод
- •Показания к компьютерной томографии
- •Компьютерная томография (КТ)
- •Эхинококковая киста печени
- •КТ в диагностике заболеваний печен
- •Магнитно-резонансная томография
- •Показания к МР - томографии Патологические процессы:
- •МРТ органов брюшной полости
- •МРТ органов брюшной полости
- •МРТ органов брюшной полости
- •Биопсия (от греч. bios - жизнь и ops, opsis - глаз, зрение) -
- •Ультразвуковой датчик
- •Устройство для биопсии
- •Вид биопсийного пистолета и иглы
- •Биопсия печени под контролем УЗИ
- •Биопсия при очаговых изменениях в
- •Биопсия опухоли поджелудочной
- •Биопсия опухоли поджелудочной железы
- •Основные методы диагностики
- •Аппендицит
- •Показания к обследованию ободочной кишки
- •Методы обследования ободочной кишки
- •бр.полости
- •Эхоконтролируемая пункция и
- •Лечебная эндоскопия
- •ТРАНСПАПИЛЛЯРНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
- •ТРАНСПАПИЛЛЯРНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДИСТАЛЬНОЙ БИЛИАРНОЙ БЛОКАДЕ
- •«Не бойся незнания, бойся ложного знания.
Тепловизионная диагностика
Радиоизотопная диагностика– распознавание
болезней при помощи радиоактивных изотопов.
Способность неустойчивых ядер атомов самопроизвольно превращаться в другие, более устойчивые и стабильные ядра открыта А.Беккерелли в 1896 г.
М.Складовская-Кюри и П.Кюри обнаружили свойства
изотопов самопроизвольно испускать невидимые излучения и назвали это радиоактивностью, что и явилось основой радиологической диагностики; Она основана на обнаружении и измерении радиоактивных излучений, исходящих от органов человеческого тела, накопивших радиоактивные препараты, введенные в организм человека в/в или
пероральным путем.
Обнаружение или измерение осуществляется с помощью специальных гамма – камер.
Радиоактивная компонента радиофармпрепаратов часто соединяется с молекулой-носителем, определяющий их распространение в теле. Идеальный радиофармпрепарат поглощается только определенным органом или структурой тканей.
Гелий-67 используется для выявления злокачественных процессов и очагов воспаления; Йод-123 – для обнаружения патологических процессов почек; Йод-131 – щитовидной железы;
Технеций-99т – печени, поджелудочной железы и др.
Принципы радиоизотопной диагностики: - радиоизотопное разведение;
- измерение времени накопления изотопа в органе; - регистрация радиоизотопа, накопленного тканями органа; - регистрация выделения радиоактивных изотопов и меченных соединений из органа.
Радиоизотопная диагностика
С.Д. Подымова, Болезни печени 1984.
Радиоизотопная диагностика
С.Д. Подымова, Болезни печени 1984.
Радиоизотопная диагностика
Р.Лагалла и соавт. Визуализация в клинике, 1994.
Радиоизотопная
диагностика
• «Холодные» узлы в щитовидной железе.
“Горячие” узлы (токсическая аденома) и диффузный токсический зоб
Методики рентгеновских исследований -
определяются характером предполагаемого патологического процесса, его локализацией и наличием соответствующих условий для проведения этих методик.
В экстренной хирургии:
- Рентгеноскопия грудной клетки; - Обзорная рентгеноскопия живота (подвижность
диафрагмы, скопление свободного газа под диафрагмой или в кишечнике, скопление уровней жидкости в
кишечнике и пр.);
- Обзорная рентгенография и урография; - Рентгеноконтрастное исследование –
(водорастворимый контраст, при подозрении на перфорацию желудка или 12 пер. кишки);
- Ирригоскопия.
Диагностика заболеваний желудка и 12п.к-ки Рентгенологическое исследование:
-применяют для выявления функциональных нарушений, локализации, характера, протяженности патологических изменений;
-после обзорной рентгеноскопии больному дают контрастное вещество (водную взвесь сульфата бария) - изучают форму, величину, положение, тонус, контуры органа и его смещаемость, перистальтику, эластичность стенок, функцию привратника, сроки эвакуации;
-При прободной язве желудка или 12п.к. – обзорный снимок органов брюшной полости – симптом серпа
