- •РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НА
- •“Хорошо лечит тот, кто хорошо
- •Методы первичного исследовани
- •Клиническое мышление врача позволяет целенаправленно выбирать дальнейшие методы исследования больного на каждом этапе;
- ••Патологический процесс в органах и тканях брюшной полости и забрюшинного пространства часто располагается
- •Специальные методы исследования должны применяться не вместо методов общеклинического исследования, а они должны
- •Тепловизионная диагностика – основана на
- •Тепловизионная диагностика
- •Тепловизионная диагностика
- •Тепловизионная диагностика
- •Радиоизотопная диагностика– распознавание
- •Радиоактивная компонента радиофармпрепаратов часто соединяется с молекулой-носителем, определяющий их распространение в теле. Идеальный
- •Радиоизотопная диагностика
- •Радиоизотопная диагностика
- •Радиоизотопная диагностика
- •Радиоизотопная
- •Методики рентгеновских исследований -
- •Диагностика заболеваний желудка и 12п.к-ки Рентгенологическое исследование:
- •Обзорная рентгенография
- •Контрастные R - методики
- •Эндоскопическаая ретроградная
- •Эндоскопия
- •Диагностика заболеваний желудка и 12п.к-ки
- •Расширение вен пищевода при ЭГДС
- •желудка
- •Лапароскопия при циррозе печени
- •Лапароскопия, опухоль печени
- •Ультразвуковая диагностика - основана
- •Показания к УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- •УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ АППАРАТЫ
- •ПОРТАТИВНЫЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ АППАРАТ
- •УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ АППАРАТЫ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА
- •НАБОР ДАТЧИКОВ
- •Интраоперационное лапароскопическое
- •Кисты печени
- •Эхинококковая киста печени
- •Абсцесс печени
- •УЗИ в диагностике опухоли печени
- •Метастатическое поражение печени
- •Острый калькулезный холецистит
- •Осложнения острого холецистита
- •Применение разработанных в клинике методик осмотра желчных протоков и БДС позволило:
- •амень ампулы БДС. ЭПСТ, литоэкстракци
- •Применение УЗТ в диагностике опухолей
- •Опухоль общего печеночного протока
- •Ультразвуковая диагностика
- •Забрюшинная флегмона
- •Компьютерная томография - метод
- •Показания к компьютерной томографии
- •Компьютерная томография (КТ)
- •Эхинококковая киста печени
- •КТ в диагностике заболеваний печен
- •Магнитно-резонансная томография
- •Показания к МР - томографии Патологические процессы:
- •МРТ органов брюшной полости
- •МРТ органов брюшной полости
- •МРТ органов брюшной полости
- •Биопсия (от греч. bios - жизнь и ops, opsis - глаз, зрение) -
- •Ультразвуковой датчик
- •Устройство для биопсии
- •Вид биопсийного пистолета и иглы
- •Биопсия печени под контролем УЗИ
- •Биопсия при очаговых изменениях в
- •Биопсия опухоли поджелудочной
- •Биопсия опухоли поджелудочной железы
- •Основные методы диагностики
- •Аппендицит
- •Показания к обследованию ободочной кишки
- •Методы обследования ободочной кишки
- •бр.полости
- •Эхоконтролируемая пункция и
- •Лечебная эндоскопия
- •ТРАНСПАПИЛЛЯРНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
- •ТРАНСПАПИЛЛЯРНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДИСТАЛЬНОЙ БИЛИАРНОЙ БЛОКАДЕ
- •«Не бойся незнания, бойся ложного знания.
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НА
Кафедра факультетско
хирургии
Специальные методы исследования в диагностике хирургических заболеваний органов брюшной полости
Иванов В.А.
“Хорошо лечит тот, кто хорошо
диагностирует”
- прежде всего относится к врачам –
хирургам.
Методы первичного исследовани
•Анамнез;
•Осмотр;
•Показатели температуры, гемодинамики;
•Исследование живота (осмотр, пальпация,
перкуссия, аускультация, исследование через прямую кишку, через влагалище);
•Лабораторные анализы – крови, мочи.
Клиническое мышление врача позволяет целенаправленно выбирать дальнейшие методы исследования больного на каждом этапе;
На основании анализа и синтеза результатов проведенных исследований больного формулируется клинический диагноз.
В первую очередь пишется диагноз основного заболевания, по поводу которого больной поступил.
•Патологический процесс в органах и тканях брюшной полости и забрюшинного пространства часто располагается так, что обследование обычными физикальными методами (осмотр,
пальпация, перкуссия, аускультация)
оказывается недостаточно, для выявления его локализации, характера, распространенности и выявления развивающихся при нем осложнений.
•Для получения более подробной информации о патологическом процессе приходится применять специальные приборы - т.е. пользоваться специальными методами исследования
Специальные методы исследования должны применяться не вместо методов общеклинического исследования, а они должны дополнять их. Поэтому специальные методы исследования иногда называют
дополнительными методами исследования.
Каждый из специальных методов
исследования имеет определенные показания к его применению и обладает различными информационными способностями.
Для установления точного и полного диагноза заболевания приходится использовать несколько методов исследования, имеющих разную основу для выявления патологического процесса.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тепловизионн |
|
|
Радиоизотопна |
|
|
|
|
|
|
|
|
ая |
|
|
|
я |
|
|
|
Рентгеновск |
|
|
|
диагносика |
|
|
|
диагностика |
|
|
|
|
ое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
исследование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Эндоско- |
|
|
|
|
Специальные методы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Биопси |
|
||
|
пическое |
|
|
|
|
исследования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
исслед- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
я |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
ие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ультразвуковое |
|
|
|
Компьютерн |
|
|
Магнитно- |
|
|||||||
|
исследование |
|
|
|
|
|
ая |
|
|
|
резонансная |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
томография |
|
|
|
томография |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тепловизионная диагностика – основана на
регистрации невидимой инфракрасной радиации, спонтанно излучаемой поверхностью тела человека.
Плотность инфракрасного теплового излучения с поверхности тела определяется с помощью специальных приборов – тепловизоров, в которых инфракрасное излучение преобразуется в видимое цветное изображение, получаемое на экране электронно-лучевой трубки;
Вместо тепловизоров могут быть использованы специальные пленки, содержащие жидкие кристаллы. Эти кристаллы реагируют на разную температуру тела, проявляя это изменением цвета пленки. По форме и размерам цветового рисунка можно судить о форме и размере патологического процесса.