Презентация / ЛобаеваТА_Ферменты в косметологии-дерматологии

Кольцевидная гранулема

61

Применение системной энзимотерапии при акне и острых воспалительных дерматозах.

Акне (вульгарные угри, угревая болезнь) - хроническое кожное заболевание мультифакторной природы, связанное с поражением сальных желез. На жирной коже проявляется образованием множественных комедонов и воспалительных папуло-пустулезных элементов, преимущественно в себорейных зонах лица, спины, области декольте. В зависимости от наличия на коже наиболее часто встречающихся первичных морфологических элементов выделяются следующие клинические разновидности акне: невоспалительные, воспалительные (по верхностные и глубокие) и акне нетипичной локализации.

62

К тяжелым деструктивным кожным поражениям относятся:

конглобатные акне (аcne conglobata); узловатокистозные акне (аcne nodulocystica);

триада фолликулярной окклюзии (конглобатные акне, инверсные акне, абсцедирующий и подрывающий перифолликулит головы);

акне-тетрада (конглобатные и инверсные акне, склерозирующий и подрывающий перифолликулит затылка, пилонидальные синусы и сакральный дерматит);

инверсные апокриновые акне с суппуративным гидраденитом; инверсные акне головы типа cutis verticis gyrate; молниеносные акне (аcne fulminans);

пиодермия лица (рyoderma faciale);

твердый персистирующий отек лица при акне; акне-васкулит (vasculitic acne);

акне-келоид (аcnekeloidalis).

63

Ряд исследователей включали препараты СЭТ в комплексную терапию акне, что позволило им добиться лучших результатов лечения: выздоровления, значительного улучшения, а также существенного снижения частоты случаев неэффективного лечения.

Положительная динамика кожного процесса сопровождалась улучшением показателей иммунной системы у пациентов, принимавших СЭТ, и достоверного снижения титра антител к условно-патогенному стафилококку.

При лечении конглобатных угрей, абсцедирующей пиодермии применение СЭТ позволило уменьшить дозу антибиотиков и сократить длительность их приема.

Отмечено, что прием полиэнзимных препаратов СЭТ ускоряет регресс высыпных элементов, достоверно снижает угревую нагрузку, оптимизируется течение процессов репарации, эпителизации и пигментации. Предотвращается такое грозное осложнение, как развитие гипертрофических, а нередко и келоидных рубцов, образование конглобатных угрей.

64

Атопический дерматит

Аллергодерматозы - одна из наиболее актуальных проблем современной дерматологии, широко распространенная патология у детей и взрослых независимо от пола. Среди аллергических заболеваний кожи значительно преобладает атопический дерматит, с этой проблемой сталкивается около 3-5 % населения земного шара. В структуре общей заболеваемости больных дерматозами на долю атопического дерматита, по данным разных авторов, приходится от 5 до 30 %. В последние десятилетия отмечаются неуклонный рост заболеваемости атопическим дерматитом, изменение характера его протекания: наблюдается более тяжелое его течение, увеличение количества резистентных к терапии и инвалидизирующих форм болезни. В связи со значительным ростом числа больных атопическим дерматитом, у которых лечение оказывается неудачным, весьма актуально своевременно и объективно оценивать эффективность проводимой терапии на ее ранних этапах.

65

Обследование больных с атопическим дерматитом методом отражательной сканирующей микроскопии выявило, что патоморфологические признаки, свойственные данному заболеванию, связаны с нарушением липидных структур и частичной потерей воды из верхних слоев эпидермиса, утолщение рогового слоя (признак гиперкератоза), межклеточный отек дермы периваскулярного характера, увеличение количества меланина в клетках базального слоя.

Многие авторы отмечают положительное влияние СЭТ, а именно Вобэнзима, на патогенетические механизмы, течение и прогноз при атопическом дерматите. Большинство этих работ основаны на наблюдениях детского контингента, однако охватывают значительные когорты пациентов (более 1000 наблюдений). Подчеркивается полимодальное влияние СЭТ на патогенетические механизмы заболевания, в первую очередь, на состояние иммунитета, пищеварительной системы, обменных процессов, что позволяет достоверно ускорять наступление клинико-лабораторной ремиссии, восстанавливать иммуногомеостаз, корригировать нарушения переваривания и всасывания, снижать медикаментозную нагрузку.

66

Ферментные пилинги

Ферментативный пилинг относится к отдельной группе косметологических процедур по очищению и восстановлению кожного покрова. Особенность его в ферментах (энзимах), которые не оказывают столь агрессивного воздействия как лазер, кислоты или щетки с алмазным напылением. Проникая вглубь эпидермиса, ферменты стимулируют естественные процессы обновления кожи, нормализуют работу клеток, синтез собственного коллагена и эластина.

Ферменты для пилинга получают из фруктовых плодов папайи, граната, винограда, ананаса и других растений, из костных и слизистых тканей животного происхождения. Также бывают бактериальные ферменты. Выбор вида главного ингредиента пилингового средства зависит от степени проблемы и необходимой глубины воздействия на кожные покровы.

67

Показания для ферментного пилинга

акне, угревая сыпь и раздражение кожи; мелкие рубцы, морщины; забитые и расширенные поры; комедоны, черные точки на лице; несвойственная серость кожи; пигментные пятна, веснушки; фотостарение кожи; снижение тонуса мягких тканей

68

Ферментные препараты для пилинга

Stopproblem - российский пилинг с ферментами и салициловой кислотой подходит для всех возрастов, используется в устранении угрей, нормализации воднолипидного баланса, снижает гиперчувствительность кожи.

Janssen - немецкий препарат содержит энзимы ананаса, папайи и лечебную глину каолин, усиливает кровообращение, разглаживает мелкие морщинки.

Danne - энзимные маски от мелких или более глубоких морщин; от пигментных пятен, угрей и комедонов; для кожи с розацеа или куперозом.

69

Mirra - ферментативный пилинг на основе папаина без консервантов

Lirene - польский энзимный препарат, содержащий фруктовые экстракты, предназначен для отшелушивания, тонизирования и сужения пор.

Mizon - корейский энзимный пилинг на основе сочетания яблочной и гиалуроновой кислот.

70