3 курс / Алгоритмы выполнения практических навыков / Практические навыки / 8. Постановка клизмы и газоотводной трубки

Отметка

№

Действие

о

п.п.

выполнении

Да/Нет

1.

Предварительный этап

□ да □ нет

2.

Идентификация пациента

□ да □ нет

3.

Поздороваться

□ да □ нет

4.

Представиться

□ да □ нет

5.

Осведомиться о самочувствии пациента

□ да □ нет

6.

Использовать медицинскую

□ да □ нет

документацию

7.

Спросить у пациента, сверяя с листом

□ да □ нет

назначения

8.

Фамилию

□ да □ нет

9.

Имя

□ да □ нет

10.

Отчество

□ да □ нет

11.

Дату рождения

□ да □ нет

12.

№ палаты

□ да □ нет

13.

Сбор анамнеза

□ да □ нет

14.

Сообщить о необходимости выполнения

□ да □ нет

очистительной клизмы

15.

Спросить, у пациента выполнялась ли

□ да □ нет

ему ранее клизма

16.

Получить согласие на постановку

□ да □ нет

очистительной клизмы

17.

Обработать руки гигиеническим

□ да □ нет

способом

18.

Набор материалов

□ да □ нет

19.

Кружка Эсмарха

□ да □ нет

20.

Зажим

□ да □ нет

21.

Одноразовая ламинированная пеленка

□ да □ нет

22.

Клеенка

23.

Смазывающее вещество (вазелин)

□ да □ нет

24.

Ректальный стерильный наконечник

□ да □ нет

25.

Ведро

□ да □ нет

26.

Фартук

□ да □ нет

27.

Емкость с водопроводной водой

□ да □ нет

температуры 23-25°С 1,5-2 л

28.

Нестерильные перчатки

□ да □ нет

29.

Закрепленный пакет для утилизации

□ да □ нет

отходов класса А

30.

Закрепленный пакет для утилизации

□ да □ нет

отходов класса Б

31.

Штатив

□ да □ нет

32.

Проверка материалов

□ да □ нет

33.

Проверить срок годности стерильного

□ да □ нет

наконечника

34.

Проверить целостность упаковки

□ да □ нет

стерильного наконечника

35.

Проверить срок годности стерильной

□ да □ нет

упаковки зажима

36.

Проверить срок годности стерильной

□ да □ нет

упаковки кружки Эсмарха

37.

Проверить целостность стерильной

□ да □ нет

упаковки кружки Эсмарха

38.

Подготовительный этап

□ да □ нет

39.

Надеть фартук

□ да □ нет

40.

Надеть нестерильные перчатки

41.

Вскрыть стерильную упаковку кружки

□ да □ нет

Эсмарха

42.

Утилизировать упаковку в закрепленный

□ да □ нет

пакет для утилизации отходов класса А

43.

Подвесить кружку Эсмарха на штатив

□ да □ нет

44.

Расположить резиновую трубку кружки

□ да □ нет

Эсмарха на штативе

45.

Вскрыть стерильную упаковку зажима:

□ да □ нет

46.

: со стороны колец

□ да □ нет

47.

Извлечь зажим из стерильной упаковки:

□ да □ нет

48.

: кольцами на себя

□ да □ нет

49.

Утилизировать упаковку от зажима в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации

отходов класса А

50.

Наложить зажим на резиновую трубку

□ да □ нет

Эсмарха

51.

: на 5 см от конца трубки

□ да □ нет

52.

Подвесить зажим на штативе

□ да □ нет

53.

Заполнить кружку Эсмарха водой:

□ да □ нет

54.

: на 2/3 объема

□ да □ нет

55.

Подготовка стерильного ректального

□ да □ нет

наконечника

56.

Взять стерильный ректальный

□ да □ нет

наконечник в стерильной упаковке

57.

Вскрыть стерильную упаковку ректального

□ да □ нет

наконечника:

58.

: со стороны коннектора

□ да □ нет

59.

Стерильный наконечник присоединить к

□ да □ нет

трубке Эсмарха:

60.

: плотно

□ да □ нет

61.

: не снимая упаковки

□ да □ нет

62.

Подготовка кушетки

□ да □ нет

63.

Постелить клеенку

□ да □ нет

64.

: на центр кушетки

□ да □ нет

65.

: свободный край опустить в ведро

□ да □ нет

66.

: клеенку накрыть пеленкой

□ да □ нет

67.

Подготовка пациента

□ да □ нет

68.

Попросить пациента полностью оголить

□ да □ нет

ягодицы

69.

Предложить пациенту лечь на кушетку:

□ да □ нет

70.

: на левый бок

□ да □ нет

71.

: колени прижать к животу

□ да □ нет

72.

Расположить собранный штатив в головном

□ да □ нет

конце кушетки

73.

Работа с пациентом

□ да □ нет

74.

Надеть нестерильные перчатки

75.

Заполнение трубки водой

□ да □ нет

76.

Снять трубку с наконечником со штатива:

□ да □ нет

77.

: придерживая за место соединения трубки с

□ да □ нет

наконечником

78.

Снять упаковку со стерильного наконечника:

□ да □ нет

79.

: не касаясь руками

□ да □ нет

80.

Утилизировать упаковку в закрепленный

□ да □ нет

пакет для утилизации отходов класса А

81.

Удалить воздух из трубки Эсмарха:

□ да □ нет

82.

: снять зажим с трубки

□ да □ нет

83.

: выпустить воздух над ведром

□ да □ нет

84.

: не касаясь стерильного наконечника руками

□ да □ нет

85.

: наложить зажим на прежнее место

□ да □ нет

резиновой трубки кружки Эсмарха

86.

Смазывание наконечника

□ да □ нет

87.

Взять в руку емкость со смазывающим

□ да □ нет

веществом:

88.

: поливанием

□ да □ нет

89.

: над ведром

□ да □ нет

90.

Введение наконечника

□ да □ нет

91.

Попросить пациента расслабиться

□ да □ нет

92.

Пальцами правой руки приподнять правую

□ да □ нет

ягодицу кверху

93.

Ввести наконечник в прямую кишку:

□ да □ нет

94.

: медленно

□ да □ нет

95.

: поступательно-вращательным движениями

□ да □ нет

96.

: на 3-4 см по направлению к пупку

□ да □ нет

97.

: затем на 7-8 см параллельно позвоночнику

□ да □ нет

98.

Снять зажим с резиновой трубки:

□ да □ нет

99.

: придерживая рабочей рукой за место

□ да □ нет

соединения наконечника с трубкой

100.

Попросить пациента расслабиться и

□ да □ нет

медленно дышать животом

101.

Периодически справляться о самочувствии

□ да □ нет

пациента

102.

При появлении умеренных болей в животе

□ да □ нет

или позывов на стул: опустить кружку

Эсмарха ниже уровня кушетки

103.

: при исчезновении жалоб пациента снова

□ да □ нет

поднять кружку

104.

Оставить на дне кружки Эсмарха немного

□ да □ нет

воды

105.

Извлечение наконечника

□ да □ нет

106.

Наложить зажим на резиновую трубку

□ да □ нет

кружки Эсмарха

107.

Извлечь наконечник из прямой кишки

□ да □ нет

пациента:

108.

: медленно

□ да □ нет

109.

: вращательным движением

□ да □ нет

110.

Спросить пациента о самочувствии

□ да □ нет

111.

Попросить полежать на кушетке:

□ да □ нет

112.

: в течение 5-10 мин

□ да □ нет

113.

: в удобном положении

□ да □ нет

114.

: удерживая газы и воду

□ да □ нет

115.

Заключительный

□ да □ нет

116.

Уборка инвентаря

□ да □ нет

117.

Отсоединить наконечник от кружки Эсмарха

□ да □ нет

118.

Утилизировать его в закрепленный пакет для

□ да □ нет

утилизации отходов класса Б

119.

Снять зажим с резиной трубки над ведром

□ да □ нет

120.

Выпустить оставшуюся воду из кружки

□ да □ нет

Эсмарха

121.

Отправить зажим на стерилизацию

□ да □ нет

122.

Отправить кружку Эсмарха на стерилизацию

□ да □ нет

123.

Утилизировать одноразовую пеленку в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации отходов

класса Б

124.

Отправить клеенку в пакет для утилизации

□ да □ нет

отходов класса Б

125.

Снять перчатки:

□ да □ нет

126.

: не касаясь голыми руками внешней

□ да □ нет

поверхности перчаток

127.

Удерживать снятые перчатки в одной руке

□ да □ нет

128.

Утилизировать перчатки в закрепленный

□ да □ нет

пакет для утилизации отходов класса Б

129.

Снять фартук

□ да □ нет

130.

Утилизировать фартук в закрепленный пакет

□ да □ нет

для утилизации отходов класса Б

131.

Обработка рук

□ да □ нет

132.

Обработать руки гигиеническим способом

□ да □ нет

133.

Уточнить у пациента самочувствие

□ да □ нет

134.

Сделать соответствующую запись о

□ да □ нет

результатах процедуры в медицинской

документации

8.2. Клизма масляная послабляющая

Отметка

№

Действие

о

п.п.

выполнении

Да/Нет

1.

Предварительный этап

□ да □ нет

2.

Идентификация пациента

□ да □ нет

3.

Поздороваться

□ да □ нет

4.

Представиться

□ да □ нет

5.

Осведомиться о самочувствии

□ да □ нет

пациента

6.

Использовать медицинскую

□ да □ нет

документацию

7.

Спросить у пациента, сверяя с листом

□ да □ нет

назначения

8.

Фамилию

□ да □ нет

9.

Имя

□ да □ нет

10.

Отчество

□ да □ нет

11.

Дату рождения

□ да □ нет

12.

№ палаты

□ да □ нет

13.

Сверяясь с листом назначения

□ да □ нет

14.

Сбор анамнеза

□ да □ нет

15.

Сообщить о необходимости

□ да □ нет

выполнения очистительной клизмы

16.

Спросить, у пациента выполнялась ли

ему ранее клизма

17.

Получить согласие на постановку

□ да □ нет

очистительной клизмы

18.

Обработать руки гигиеническим

□ да □ нет

способом

19.

Набор материалов

□ да □ нет

20.

Шприц Жане или грушевидный баллон

□ да □ нет

21.

Одноразовая ламинированная пеленка

□ да □ нет

22.

Клеенка

23.

Смазывающее вещество (вазелин)

□ да □ нет

24.

Ректальный стерильный наконечник

□ да □ нет

25.

Фартук

□ да □ нет

26.

Нестерильные перчатки

□ да □ нет

27.

Закрепленный пакет для утилизации

□ да □ нет

отходов класса А

28.

Закрепленный пакет для утилизации

□ да □ нет

отходов класса Б

29.

Штатив

□ да □ нет

30.

Проверка материалов

□ да □ нет

31.

Проверить срок годности стерильного

□ да □ нет

наконечника

32.

Проверить целостность упаковки

□ да □ нет

стерильного наконечника

33.

Подготовительный

□ да □ нет

34.

Подготовить манипуляционный столик

□ да □ нет

35.

Надеть фартук и нестерильные

□ да □ нет

перчатки

36.

Вскрыть стерильную упаковку шприца

□ да □ нет

Жане

37.

Утилизировать упаковку в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации

отходов класса А

38.

Заполнить грушевидный баллон

□ да □ нет

стерильным маслом

39.

Подготовить стерильный наконечник

□ да □ нет

40.

Вскрыть стерильную упаковку

□ да □ нет

ректального наконечника:

41.

: со стороны коннектора

□ да □ нет

42.

Стерильный наконечник присоединить

□ да □ нет

к грушевидному баллону:

43.

: плотно

□ да □ нет

44.

: не снимая упаковки

□ да □ нет

45.

Подготовка кушетки

□ да □ нет

46.

Постелить клеенку

□ да □ нет

47.

: на центр кушетки

□ да □ нет

48.

Подготовка пациента

□ да □ нет

49.

Попросить пациента полностью

□ да □ нет

оголить ягодицы

50.

Предложить пациенту лечь на кушетку:

□ да □ нет

51.

: на левый бок

□ да □ нет

52.

: колени прижать к животу

□ да □ нет

53.

Работа с пациентом

□ да □ нет

54.

Надеть нестерильные перчатки

□ да □ нет

55.

Взять в руки грушевидный баллон

□ да □ нет

56.

Снять упаковку со стерильного

□ да □ нет

наконечника:

57.

: не касаясь руками

□ да □ нет

58.

Утилизировать упаковку в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации

отходов класса А

59.

Смазывание наконечника

□ да □ нет

60.

Взять в другую руку емкость со

□ да □ нет

смазывающим веществом:

61.

: поливанием

□ да □ нет

62.

: над ведром

□ да □ нет

63.

Удалить воздух из грушевидного

□ да □ нет

баллона:

64.

: выпустить воздух над лотком

□ да □ нет

65.

: не касаясь стерильного наконечника

□ да □ нет

руками

66.

Введение наконечника

□ да □ нет

67.

Попросить пациента расслабиться

□ да □ нет

68.

Пальцами правой руки приподнять

□ да □ нет

правую ягодицу кверху

69.

Ввести наконечник в прямую кишку:

□ да □ нет

70.

: медленно

□ да □ нет

71.

: поступательно-вращательным

□ да □ нет

движениями

72.

: на 3-4 см по направлению к пупку

□ да □ нет

73.

: затем на 7-8 см параллельно

□ да □ нет

позвоночнику

74.

Попросить пациента расслабиться и

□ да □ нет

медленно дышать животом

75.

Выдавить содержимое баллона

□ да □ нет

76.

Периодически справляться о

□ да □ нет

самочувствии пациента

77.

Извлечение наконечника

□ да □ нет

78.

Извлечь наконечник из прямой кишки

□ да □ нет

пациента:

79.

: медленно

□ да □ нет

80.

: вращательным движением

□ да □ нет

81.

Справиться о самочувствии пациента

□ да □ нет

82.

Попросить полежать:

□ да □ нет

83.

: в течение 5-10 мин

□ да □ нет

84.

: в удобном положении

□ да □ нет

85.

: удерживая масло

□ да □ нет

86.

Заключительный

□ да □ нет

87.

Уборка инвентаря

□ да □ нет

88.

Отсоединить наконечник от

□ да □ нет

грушевидного баллона

89.

Утилизировать его в закрепленный

□ да □ нет

пакет для утилизации отходов класса Б

90.

Отправить кружку грушевидный

□ да □ нет

баллон на стерилизацию

91.

Утилизировать одноразовую пеленку в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации

отходов класса Б

92.

Снять перчатки:

□ да □ нет

93.

: не касаясь голыми руками внешней

□ да □ нет

поверхности перчаток

94.

Удерживать снятые перчатки в одной

□ да □ нет

руке

95.

Утилизировать перчатки в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации

отходов класса Б

96.

Снять фартук

□ да □ нет

97.

Утилизировать фартук в закрепленный

□ да □ нет

пакет для утилизации отходов класса Б

98.

Обработка рук

□ да □ нет

99.

Обработать руки гигиеническим

□ да □ нет

способом

100.

Осведомиться о самочувствии

□ да □ нет

пациента

101.

Сделать соответствующую запись о

□ да □ нет

результатах процедуры в медицинской

документации

8.3. Постановка газоотводной трубки

№

Действие

Отметка

п.п.

о

выполнении

Да/Нет

1.

Предварительный этап

□ да □ нет

2.

Идентификация пациента

□ да □ нет

3.

Поздороваться

□ да □ нет

4.

Представиться

□ да □ нет

5.

Осведомиться о самочувствии

□ да □ нет

пациента

6.

Использовать медицинскую

□ да □ нет

документацию

7.

Спросить у пациента, сверяя с листом

□ да □ нет

назначения

8.

Фамилию

□ да □ нет

9.

Имя

□ да □ нет

10.

Отчество

□ да □ нет

11.

Дату рождения

□ да □ нет

12.

№ палаты

□ да □ нет

13.

Сверяясь с листом назначения

□ да □ нет

14.

Сбор анамнеза

□ да □ нет

15.

Сообщить о необходимости

□ да □ нет

выполнения постановки газоотводной

трубки

16.

Спросить, выполнялась пациенту ранее

□ да □ нет

постановка газоотводной трубки

17.

Получить согласие на постановку

□ да □ нет

газоотводной трубки

18.

При необходимости установить ширму

19.

Обработать руки гигиеническим

□ да □ нет

способом

20.

Набор материалов

□ да □ нет

21.

Одноразовая газоотводная трубка

□ да □ нет

22.

Судно

□ да □ нет

23.

Одноразовая ламинированная пеленка

□ да □ нет

24.

Смазывающее вещество (вазелин)

□ да □ нет

25.

Нестерильные перчатки

26.

Закрепленный пакет для утилизации

□ да □ нет

отходов класса А

27.

Закрепленный пакет для утилизации

отходов класса Б

28.

Проверка материалов

□ да □ нет

29.

Проверить срок годности стерильной

□ да □ нет

газоотводной трубки

30.

Проверить целостность упаковки

□ да □ нет

стерильной газоотводной трубки

31.

Подготовительный

□ да □ нет

32.

Надеть фартук

□ да □ нет

33.

Надеть нестерильные перчатки

□ да □ нет

34.

Постелить клеенку на центр кровати

□ да □ нет

35.

В судно налить воды

□ да □ нет

36.

Поставить судно под крестец пациента

□ да □ нет

37.

Вскрыть стерильную упаковку

□ да □ нет

газоотводной трубки

38.

Утилизировать упаковку в

□ да □ нет

закрепленный пакет для утилизации

отходов класса А

39.

Обработать слепой конец газоотводной

□ да □ нет

трубки вазелином

40.

Попросить пациента расслабиться

□ да □ нет

41.

Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами

□ да □ нет

левой руки

42.

Ввести газоотводную трубку:

□ да □ нет

43.

: медленно

□ да □ нет

44.

: поступательно-вращательным

□ да □ нет

движениями

45.

: на 3-4 см по направлению к пупку

□ да □ нет

46.

: затем до 20 – 30 см параллельно

□ да □ нет

позвоночнику

47.

Оставить снаружи 10 см

□ да □ нет

48.

Опустить свободный конец трубки в

□ да □ нет

судно с водой

49.

Оставить трубку в кишечнике на 1 ч

□ да □ нет

50.

Накрыть пациента простыней или

□ да □ нет

одеялом

51.

Контролировать отхождение газов

□ да □ нет

52.

Контролировать самочувствие

□ да □ нет

пациента каждые 15 мин

53.

Взять марлевую салфетку

□ да □ нет

54.

Извлечь газоотводную трубку, проводя

□ да □ нет

ее через салфетку

55.

Смочить марлевую салфетку водным

□ да □ нет

антисептиком

56.

Обработать анальное отверстие

□ да □ нет

влажной салфеткой

57.

Поместить газоотводную трубку в

□ да □ нет

контейнер отходов класс Б для

дезинфекции и утилизации

58.

Поместить влажную салфетку в

□ да □ нет

контейнер отходов класс Б для

дезинфекции и утилизации

59.

Оценить эффективность процедуры,

□ да □ нет

пользуясь субъективными и

объективными показателями:

60.

: отсутствие жалоб пациента на

□ да □ нет

дискомфорт и кишечные колики

61.

: отсутствие вздутия живота

□ да □ нет

62.

Предложить пациенту лечь в удобное

□ да □ нет

для него положение

63.

Убрать ширму

□ да □ нет