Учение Гиппократа

•Он создал учение о причинах болезни (этиологии). Для Гиппократа болезнь — проявление жизни организма. По гуморальным представлениям, жизнь организма определяется четырьмя соками (влагами, жидкостями): кровь, слизь (флегма), желчь желтая и желчь черная. Каждому из четырех соков соответствует определенный “темперамент.”

•Гиппократ разработал методы лечения переломов, растяжений, вывихов. “Скамья Гиппократа” — станок для вытяжения и других ортопедических процедур. Он впервые дал описание свинки. Особое внимание уделял заболеваниям новорожденных и грудных детей. Педиатрические наблюдения Гиппократа оказали большое влияние на последующие работы врачей.

•В хирургии разработал методы остановки кровотечения, применения холода, сдавливания сосудов, кровоостанавливающих прижиганий, неподвижных повязок и шин при вывихах и переломах.

•В знаменитой “Клятве врача” Гиппократ определил взаимоотношения врача и больного, а также врачей между собой.

Анатомия

•Греческая медицина характеризуется бурным развитием анатомии и хирургии. Анатомия (от греч. Anatome —

рассечение) стала в эпоху эллинизма самостоятельной отраслью медицины. Ее развитию немалой степени способствовали древнеегипетский обычай бальзамирования, а также разрешение анатомировать тела умерших и производить живосечения на приговоренных к смертной казни. Птолемей II Филадельф, царь Александрии (285 — 246 гг. до н. э.) отдавал для вивисекции осужденных преступников: сначала вскрывалась брюшная полость, потом рассекалась диафрагма (после чего сразу же наступала смерть), затем открывалась грудная клетка и исследовались расположение и строение органов.

Герофил из Халкидона (ок. 335—280 гг. до н.)

•Основателем описательной анатомии считается Герофил. Он признается первым греком, начавшим вскрывать человеческие трупы. Герофил был сторонником гуморального учения и развивал традиции косской врачебной школы. В труде «Анатомия» он описал твердую и мягкую мозговые оболочки, части головного мозга, проследил ход некоторых нервных стволов и определил их связь с головным мозгом. Им описаны некоторые внутренние органы: печень, двенадцатиперстная кишка, которой он впервые дал это название, (измерил ее длину – 12 перстов – пальцев).

Эразистрат (300 — 240 гг. до н. э.).

•Преемником Герофила был Эразистрат . Он изучал строение мозга, описал его желудочки и мозговые оболочки, впервые разделил нервы на чувствительные и двигательные и показал, что все они исходят из мозга. Он впервые описал лимфатические сосуды брыжейки и исследовал строение сердца и его клапанов.

•Эразистрат считал, что все части организма связаны между собой системой нервов, вен и артерий; полагал, что в венах течет кровь (питательная субстанция), которая формируется из пищи, а в артериях — жизненная пневма, которая в легких контактирует с кровью. Артерии и вены соединены между собой мелкими сосудами, т. е. он близко подошел к идее циркуляции крови. Последователей Эразистрата называли

эразистраторами.

Греческая хирургия

•Хирургия Греции объединила в себе два мощных источника: хирургию, связанную с лечением вывихов, переломов, ран, и индийскую хирургию, которой были знакомы сложные операции. Среди достижений

— введение перевязки сосудов, использование корня мандрагоры в качестве обезболивающего средства, изобретение катетера (приписывается Эразистрату), проведение операций на почке, печени и селезенке, ампутация конечностей, лапаротомия (вскрытие брюшной полости). Так, Эразистрат делал дренирование при эмпиеме (внутренних гнойниках). Хирургия Греции сделала значительный шаг вперед по сравнению с хирургией Востока, где оперативные вмешательства и сводились к лечению травм. Навыки греческой хирургии перешли к Риму

Врачевание и медицина в Древнем Риме

• Древний Рим (лат. Roma antiqua). Пик могущества Древний Рим достиг во II в. н. э., когда под его контролем оказалось пространство от современной Шотландии на севере до Эфиопии на юге и от Армении на востоке до Португалии на западе.

Периодизация истории Древнего Рима основана на формах правления:

1.Царский период (VIII в. – VI в до н.э.). 2.Республика (VI в. – I в. до н.э.)

3.Империя (начало I в. до н.э. — V в. н. э.) В 476 г. Рим был захвачен племенами готов, империя прекратила существование.

Философия и медицинская теория Рима

•Медицинская теория Римской империи, была связанная с философией. У Галена есть трактат, озаглавленный «О том что хороший врач должен быть философом». Это положение он обосновывал тремя основными причинами:

-врач должен владеть научным методом;

-занятия медициной и философией должны быть выше выгоды;

-поскольку изучением природы занимается философия, медицинские теоретические вопросы входят в ее предмет.

Медицинские школы Рима

•На основе греческой натурфилософии в Риме сложились четыре медицинские школы.

1. врачи-догматики, делали упор па изучение анатомии, а в теории опирались на философские системы Платона, Аристотеля, стоиков и Эпикура.

2. «эмпирики» игнорировала философские аргументы. Их называли «медицинскими скептиками».

Медицинские школы Рима

3. «методики», — отрицала все медицинские направления. Основным объектом для них был индивидуальный пациент. Это направление руководствовалось рассмотрением человеческого организма.

4. «пневматики» — считала причиной болезней нарушение равновесия пневмы — особой жизненной силы в человеческом организме.

• Уже в начале 1 тыс. н.э. эти «школы» медицины смешались, объединив греческую и римскую медицинские традиции.

Врачевание в царский период

•В древней Италии обходились без врачей. Лечили дома народными средствами: травами, кореньями и плодами, отварами, часто совмещая это все с магией и наговорами. Так, отваром горлянки лечили зубы и раны. Если болели ноги, к ним прикладывали сырую репу и соль. От кашля использовали редьку с медом. Существовал целый ряд лекарственных настоек: ревматические боли лечили можжевеловой

настойкой, желудочные заболевания – миртовой. Первыми врачами здесь были рабы из Греции, Малой Азии, Египта.