2 сем / 4 коллок / Весенний семестр Занятие 2 Фармакотерапия патологии ЖКТ / Средства, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта

Препараты, влияющие на ЖКТ

1.Средства, влияющие на аппетит

2.Антацидные средства

3.Средства, угнетающие моторику и секрецию желудочнокишечного тракта

4.Вещества, стимулирующие моторную функцию желудочнокишечного тракта

5.Средства, влияющие на репаративные процессы в желудочнокишечном тракте

6.Средства, влияющие на функцию печени и поджелудочной железы

Средства, влияющие на аппетит

1.Повышающие аппетит препараты (трава полыни, корень одуванчика, трава золототысячника и др. Механизм: раздражая вкусовые рецепторы языка, возбуждают центр голода, повышают аппетит и стимулируют выделения желудочного сока. Применяют их за 10-15 мин до еды.)

2.Анорексигенные препараты (амфепрамон (фепранон) и хлорфентерамина гидрохлорид (дезопимон), по строению и действию сходные с психостимулятором фенамином. Механизм: возбуждение центров насыщения)

Антациды

1.Всасывающиеся

2.Невсасывающиеся

Показания к применению антацидов

•для снятия симптомов гастродуоденальных язв, рефлюкс-эзофагита при самолечении;

•как средство проведения дифференциального диагноза ex juvantibus между кардиальными и некардиальными загрудинными болями;

•как средство дифференциального диагноза ex juvantibus эпигастральных язвенных и билиарных болей;

•для купирования симптомов ЯБ, ГЭРБ, хронического панкреатита в первые дни обострений до назначения стандартизированного лечения;

•как лечебное средство, принимаемое пациентами по требованию (on demand) при изжоге, язвенных голодных болях, язвенной диспепсии и т. д.

Всасывающиеся антациды

•натрия гидрокарбонат (NaHC03, coда);

•магния оксид (магнезия жженая);

•магния карбонат основной (смесь Mg(OH)2, 4MgC03, H20);

•кальция карбонат (СаС03);

•смесь Бурже (натрий сернокислый + натрий фосфорнокислый + натрия бикарбонат);

•смесь Ренни (кальция карбонат + магния карбонат);

•смесь Тамс (кальция карбонат + магния карбонат).

Невсасывающиеся антациды

•алюминиевая соль фосфорной кислоты (наиболее яркий представитель Фосфалюгель);

•алюминиево-магневые антациды (наиболее яркий и известный представитель Маалокс);

•алюминиево-магниевые препараты с добавлением алгината (Топалкан)

•трисиликат магния

Лекарственные взаимодействия антацидов: ЛС, чье всасывание снижается

Противоязвенные ЛС

•Антациды

•Средства, угнетающие моторику и секрецию желудочнокишечного тракта

•Цитопротекторы

•Антихеликобактерные препараты