
- •Патологическая физиология
- •Механизмы повреждения клеток к наиболее важным механизмам клеточной альтерации относятся:
- •Расстройства энергетического обеспечения клетки
- •Повреждение мембран
- •Генетические нарушения
- •Проявления повреждений клеток
- •Типовые формы патологии
- •Дистрофии
- •Метаплазия
- •Гибель клетки
- •Этиология и патогенез некроза
- •Апоптоз
- •Механизм апоптоза
- •Некроптоз
- •Адаптация клеток
Адаптация клеток
МЕХАНИЗМЫ АДАПТАЦИИ КЛЕТОК К ПОВРЕЖДЕНИЮ
Комплекс адаптивных реакций клеток подразделяют на внутриклеточные и межклеточные.
Внутриклеточные адаптивные механизмы:
Внутриклеточные механизмы адаптации реализуются в самих повреждённых клетках. К этим механизмам относят:
компенсацию нарушений энергетического обеспечения клетки;
защиту мембран и ферментов клетки;
уменьшение или устранение дисбаланса ионов и воды в клетке;
устранение дефектов реализации генетической программы клетки;
компенсацию расстройств регуляции внутриклеточных процессов;
снижение функциональной активности клеток;
действие белков теплового шока;
регенерацию;
гипертрофию;
гиперплазию.
Межклеточные адаптивные механизмы
Межклеточные (системные) механизмы адаптации реализуются непов- реждёнными клетками в процессе их взаимодействия с повреждёнными.
Механизмы взаимодействия клеток:
обмен метаболитами, местными цитокинами и ионами; ❖ реализация реакций системы ИБН;
изменения лимфо- и кровообращения;
эндокринные влияния;
нервные воздействия.
Примеры:
Гипоксия. Уменьшение содержания кислорода в крови и клетках стимулирует активность нейронов дыхательного центра, деятельность сердечно-сосудистой системы, выброс эритроцитов из костного мозга. В результате увеличивается объём альвеолярной вентиляции, перфузия тканей кровью, число эритроцитов в периферической крови, что уменьшает или ликвидирует недостаток кислорода и активирует обмен веществ в клетках.
Гипогликемия. Повреждение клеток в условиях гипогликемии может быть уменьшено в результате инкреции глюкагона, адреналина, глюкокортикоидов, соматотропного гормона (СТГ), способствующих повышению уровня глюкозы в плазме крови и транспорта глюкозы в клетки.
Ишемия. Снижение кровоснабжения артериальной кровью какого-либо участка ткани, как правило, сопровождается увеличением притока крови по коллатеральным (обходным) сосудам, что восстанавливает доставку к клеткам кислорода и субстратов метаболизма.