ЛС, влияющие на афферентную иннервацию
.pdf
Прокаин (Новокаин)
Групповая принадлежность
•Местноанестезирующее средство группы сложных эфиров.
Фармакологические эффекты
•Местнонестезирующий.
•Ганглиоблокирующий.
Рецепты
Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % - 5 ml D.t.d. № 10 in amp.
S. Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Sol. Novocaini 1 % - 10 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Для проводниковой анестезии.
Показания и виды местной анестезии
o |
Экзема. |
o |
Зуд. |
o |
Нейродермит. |
o |
Инфильтрационная анестезия. |
o |
Проводниковая анестезия. |
o |
Эпидуральная анестезия. |
o |
Спинальная анестезия. |
o |
Лечебные блокады (паранефральная, паравертебральная |
o |
Поздние токсикозы беременных с гипертоническим синдромом. |
Противопоказания |
|
o |
Индивидуальная непереносимость. |
Побочные эффекты |
|
o |
Головокружение. |
o |
Слабость. |
o |
Гипотония. |
o |
Аллергические реакции (дерматиты, |
o |
Коллапс. |
o |
Шок. |
Тетракаин (Дикаин)
Групповая принадлежность
•Местноанестезирующее средство группы сложных эфиров.
Фармакологические эффекты
•Местноанестезирующий.
Рецепт
Rp.: Sol. Dicaini 0,3 % - 5 ml
D.S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза.
Показания и виды местной анестезии
o |
Поверхностная анестезия. |
o |
В ЛОР-практике. |
o |
При проведении фиброэзофагогастродуоденоскопия. |
Противопоказания |
|
o Дети в возрасте до 10 лет. |
|
o |
Гиперчувствительность. |
o |
Общее тяжелое состояние. |
o Повреждение или воспаление слизистых оболочек.
Побочные эффекты
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Артериальная гипертензия. Брадикардия.
Аритмии.
Расширение периферических сосудов. Угнетение дыхания.
Головная боль. Шум в ушах. Диплопия. Беспокойство.
Аллергические реакции (крапивница, эритема, ангионевротический отек). Снижение потенции.
Слабость и паралич нижних конечностей.
Ослабление и потеря контроля над сфинктерами прямой кишки и мочевого пузыря. Ослабление родовой деятельности.
Тримекаин
Групповая принадлежность
•Местноанестезирующее средство группы амидов.
Фармакологические эффекты
•Местноанестезирующий.
•Антиаритмический.
Рецепты
Rp.: Sol. Trimecaini 0,25 % - 10 ml D.t.d. № 10 in amp.
S. Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Sol. Trimecaini 2 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp.
S. Для проводниковой анестезии.
Показания и виды местной анестезии
•Поверхностная анестезия.
•Инфильтрационная анестезия.
•Проводниковая анестезия.
•Эпидуральная анестезия.
•Спинальная анестезия.
Противопоказания
•Гиперчувствительность.
•Атриовентрикулярная блокада.
•Синдром слабости синусового узла.
•Выраженная синусовая брадикардия.
•Кардиогенный шок.
•Печеночная недостаточность (с осторожностью).
Побочные эффекты
•Головокружение.
•Головная боль.
•Двигательное беспокойство.
•Сонливость.
•Зрительные и слуховые нарушения.
•Тремор.
•Онемение языка и слизистой оболочки полости рта.
•Судороги.
•Брадикардия.
•Коллапс (при быстром внутривенном введении).
Пиромекаин (Бумекаин гидрохлорид)
Групповая принадлежность
•Местноанестезирующее средство группы сложных эфиров.
Фармакологические эффекты
•Местноанестезирующий.
Показания и виды местной анестезии
•Только для поверхностной анестезии: в офтальмологической, оториноларингологической, стоматологической практике, для обезболивания при эндоскопических исследованиях.
Противопоказания
•Внутривенное введение противопоказано при нарушении функции печени и почек.
•Гиперчувствительность.
•Атриовентрикулярная блокада.
•Мерцание и трепетание предсердий.
•Декомпенсация сахарного диабета.
Побочные действия
•Общая слабость.
•Тошнота.
•Рвота.
•Головокружение.
•Снижение артериального давления.
•Коллапс.
Кокаин
Групповая принадлежность
• Сложный эфирбензойной кислоты и метилэкгонина, алкалоид тропанового ряда.
Фармакологические эффекты
•Местноанестезирующий.
•Наркотический.
В настоящее время в медицине кокаин не используется.
Эффекты кокаина
Центральные эффекты:
Обусловлены влиянием на обмен нейромедиаторов в головном мозге.
•Эмоциональный подъем, эйфория.
•Ощущение прилива энергии.
•Усиление умственной активности.
•Снижение потребности во сне
(удлинение периода бодрствования).
•Снижение аппетита.
•Повышение физической выносливости.
Периферические эффекты:
Обусловлены влиянием на обмен нейромедиаторов в периферической нервной системе.
•Тахикардия.
•Одышка.
•Повышение артериального давления.
•Повышение температуры тела.
•Потливость.
•Расширение зрачков.
Побочные эффекты
•При длительном употреблении развивается декомпенсация обмена нейромедиаторов и организм не способен адекватно работать.
•Нарушение сна, бессонница.
•Головная боль.
•Тошнота.
•Быстрая утомляемость, снижение памяти, внимания.
•Насморк, частые носовые кровотечения, возможен некроз носовой перегородки.
•Навязчивые движения.
•Раздражительность, агрессивное поведение.
•Тремор, возможны судорожные припадки.
•Депрессия.
•Психозы, параноидальные или бредовые идеи.
•Галлюцинации: тактильные, зрительные.
•Нарушение функции внешнего дыхания.
•Церебральный инсульт.
•Аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда.