![](/user_photo/_userpic.png)
- •Согласовано Декан лечебного факультета
- •Ситуационная задача № 100
- •В ходе собеседования
- •Вопрос 1. Больной г., 72 лет, поступил в хирургический стационар с жалобами на боли в животе схваткообразного характера, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. Заболел 2 дня назад.
- •Вопрос 2. Больной в., 18 лет доставлен в клинику машиной скорой помощи.
- •Вопрос 3. Молодая нерожавшая женщина заболела остро на 2 день после медицинского аборта произведенного в сроке 10 недель беременности.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Абинском районе представлена следующими данными:
- •5 «Кубанский государственный медицинский
- •Согласовано Декан лечебного факультета
- •Вопрос 1.
- •Вопрос 2.
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
Вопрос 3. Молодая нерожавшая женщина заболела остро на 2 день после медицинского аборта произведенного в сроке 10 недель беременности.
Жалобы на недомогание, повышение температуры тела до 39°С, однократный озноб. Пациентка вызвала «Скорую помощь» и была доставлена в дежурный гинекологический стационар. Из анамнеза: менструация с 13 лет, по 5 дней через 27 дней. Половая жизнь с 16 лет, в браке не состоит. Из перенесенных заболеваний отмечает частые ангины, хронический пиелонефрит.
При обследовании отмечены тахикардия, бледность кожных покровов, лейкоцитоз до 15,0x4 ОЗ/ммЗ, COD 35 мм/ч. Живот обычной формы, мягкий, болезненный при пальпации над лоном. При бимануальном исследовании матка несколько больше нормальных размеров, мягковатой консистенции, подвижная и умеренно болезненная, зев закрыт, придатки не определяются. Выделения скудные, кровянистые без запаха.
/. Диагноз.
2. Тактика лечения.
Вопрос 4. Демографическая ситуация в Абинском районе представлена следующими данными:
Численность
населения района
90957
Родилось
живыми
1
164
Умерло
14
10
Умерло
детей в возрасте до 1 года
10
Вопросы:
Рассчитать
и оценить показатели рождаемости,
смертности,
естественного
прироста населения, младенческой
смертности.
Что
такое статика и динамика населения,
что является предметом изучения этих
процессов демографии.
Назовите
типы возрастной структуры населения.
^ДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ \ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЕ
5 «Кубанский государственный медицинский
У
^ i92%K
Mr1
НИВЕРСИТЕТ»М
Согласовано Декан лечебного факультета
А.А. Сухинин
» 2015 г
УТВКГЖДАЮ 11 popeктор по учебной и воспитательной работе
Т. В. Гайворовская
« » 2015г.
ИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ '•РбССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Эталон ответа к ситуационной задаче №100 о гама итогового междисциплинарного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело 2014/2015 учебного года - оценка умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседовании
Вопрос 1.
Диагноз основной: ущемленная рецидивная паховая грыжа (слева).
Осложнения: острая кишечная непроходимость. Перитонит.
Сопутствующий: ИБО, постинфарктный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь. Хронический геморрой. Дифференциальную диагностику ущемленной грыжи нужно проводить с невправимой грыжей, копростазом, воспалением грыжи, травматическим повреждением и новообразованием грыжи.
2.1) резкая боль в области грыжевого выпячивания; 2) невправимость грыжи; 3) напряжение и болезненность грыжевого выпячивания; 4) отсутствие кашлевого толчка; 5) явления кишечной непроходимости.
3.Экстренная операция (по жизненным показаниям!).