Lecture / Presentation 2 / Лекция. Анаэробы2

Лекция

ПАТОГЕННЫЕ АНАЭРОБЫ (часть 2)

Заведующий кафедрой микробиологии КубГМУ

Бабичев Сергей Анатольевич

Столбняк (tetanus)

— острая токсическая раневая инфекция, характеризующаяся поражением нейротоксином двигательных клеток спинного и головного мозга, которое проявляется в виде судорог поперечнополосатой мускулатуры.

Возбудитель столбняка —

Clostridium tetani —

был открыт в 1883 г. Н. Д. Монастырским и в 1884 г. А. Николайером.

Оба они сообщили о своих открытиях в 1885 г.

В чистой культуре возбудитель был получен в 1889 г. С. Китазато.

Морфология

С. tetani - прямая палочка длиной 2,4—5,0 мкм, диаметром 0,5—1,1 мкм, иногда образующая длинные нити.

Большинство штаммов подвижно (перитрихи).

Споры круглые, располагаются терминально, придавая возбудителю вид булавки или барабанной палочки.

Грамположительна, но в старых культурах становится грамотрицательной.

Капсулы не образует.

Культуральные свойства

Оптимальная температура для роста 37 °С (диапазон роста 14 - 45 °С).

На питательном бульоне (среде Китта—Тароцци) рост медленный с равномерным помутнением и редким газообразованием (сахаролитическими свойствами не обладает, лишь редкие штаммы ферментируют глюкозу). Культура издает своеобразный неприятный запах выгребной ямы.

На кровяном агаре колонии размером 4—6 мм, круглые, плоские, с неровными краями, полупрозрачные, серые, нередко в виде переплетающихся нитей, напоминающих паучков; вокруг колоний — зона гемолиза.

В столбике агара колонии в виде комочков ваты.

Биохимические свойства

С. tetani обладает слабыми протеолитическими свойствами, медленно гидролизует желатин, молоко свертывает к 4 - 7-му дню в виде мелких хлопьев, затем наступает его пептонизация;

не образует индола, восстанавливает нитраты в нитриты.

Антигенное строение.

Возбудитель столбняка имеет О- и Н-антигены.

По Н-антигену различают более

10 серотипов, однако все они образуют одинаковый экзотоксин.

Факторы патогенности.

Главным фактором патогенности С. tetani, определяющим патогенез и клинику столбняка, является вырабатываемый им сильнейший экзотоксин.

Смертельная доза его для человека составляет менее 2 нг/кг массы тела.

Экзотоксин состоит из двух фракций — тетаноспазмина (нейротоксина) и тетанолизина (разрушает эритроциты).