Lecture / Presentation 2 / Лекция. Анаэробы1

Заболевания, вызываемые клостридиями:

Газовая анаэробная инфекция (газовая гангрена)

Столбняк

Ботулизм

Псевдомембранозный (АБ-ассоциированный колит)

Ключевые признаки рода

Clostridium:

крупные палочки с закругленными концами, обычно

перитрихи, иногда неподвижные.

образуют овоидные или круглые споры, которые расширяют клетку;

грамположительны, по крайней мере, в течение ранней стадии роста;

хемоорганотрофы, не восстанавливают сульфаты.

Некоторые виды обладают сахаролитическими, другие - протеолитическими свойствами; некоторые виды — обоими, некоторые — ни теми, ни другими.

Ферментируют глюкозу и другие углеводы с образованием кислоты и газа, некоторые штаммы не ферментируют глюкозу.

Большинство штаммов является строгими анаэробами, хотя некоторые могут расти в присутствии воздуха.

Некоторые виды фиксируют азот; каталазы обычно не

образуют, а когда она есть, то в небольшом количестве.

Род разделен на четыре группы

по локализации спор и способности разжижать желатин.

I. Споры располагаются субтерминально:

Виды, требующие специальных условий роста, выделены в группу V (виды 57—61).

Микробиология газовой анаэробной инфекции

— тяжелая раневая инфекция, для которой характерны глубокая общая интоксикация и прогрессирующее омертвение тканей, сопровождающееся их отеком и газообразованием.

В литературе известно несколько десятков названий этой болезни, общепризнанными являются «газовая гангрена» и «анаэробная инфекция».

Первое описание сделал в 1562 г. A. Паре

под названием «госпитальная гангрена».

Классическое описание симптомов газовой гангрены

дал в 1864 г. Н. И. Пирогов. Он же отметил связь этой болезни с войной и произвел анализ условий, способствующих ее возникновению и распространению.

Газовая гангрена является полимикробной инфекцией.

Еѐ возбудителями являются:

Морфологические отличия

C. perfringens

Спора чаще расположена центрально, реже субтерминально

Неподвижна

Образует капсулу

Факторы патогенности

Ферменты агрессии (гиалуронидаза, эластаза, протеазы).

Сложнокомпонентные экзотоксины (гемотоксическое, некротоксическое, нейротоксическое, лейкотоксическое и летальное действия).

Главный — альфа-лецитиназа С.

Энтеротоксин.

Клинические формы газовой анаэробной инфекции:

анаэробная инфекция мягких тканей конечностей и туловища;

анаэробная инфекция мозга;

послеродовая или послеабортная анаэробная инфекция;

анаэробная инфекция органов брюшной полости и брюшины;

анаэробная инфекция органов грудной полости и

анаэробный остеомиелит.