
- •Основные патологические симптомы при заболеваниях органов кровообращения
- •5. Оказание первой помощи при болях в области сердца, удушье, подъеме ад, при обмороке. Понятие об абдоминальной пункции.
- •Боли в животе
- •7. Уход и оказания первой помощи при тошноте, рвоте. Сбор рвотных масс, направление их в лабораторию. Кровотечения из желудка и кишечника. Оказание первой помощи при кровотечениях.
- •8. Принципы промывания желудка. Виды зондов (толстый, тонкий, дуоденальный). Особенности промывания желудка у больных, находящихся в бессознательном состоянии.
- •Дезинфекция и хранение системы наконечников:
- •Патологические симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей:
- •Наблюдение за мочеиспусканием включает в себя:
- •11. Мероприятия при острой задержке мочи, вызов рефлекса на мочеиспускание. Понятие о катетеризации мочевого пузыря. Виды катетеров. Основные принципы катетеризации мягким катетером.
- •Уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей:
- •13. Уход за больными с кожными поражениями (гнойно-септические, аллергические поражения кожи). Профилактика пролежней.
- •Профилактика пролежней:
- •14. Уход за больными с кожными поражениями (чесотка, потница, опрелости и т.Д.). Профилактика пролежней.
- •Профилактика пролежней:
- •Виды кровотечений:
- •17. Оказание первой помощи при носовых, внутрисуставных, почечных и других видах кровотечений.
Дезинфекция и хранение системы наконечников:
Одноразовые наконечники после дезинфекции утилизируют.
Многоразовые резиновые изделия и наконечники для постановки клизм после использования нужно на 30 минут погрузить в емкости, содержащие дезинфицирующий или антисептический раствор для обработки мединструментария, затем промыть проточной водой и прокипятить в течение 30 минут. Хранить газоотводные трубки и наконечники следует в чистой сухой маркированной посуде: «Чистые газоотводные трубки», «Чистые наконечники для клизм».
10. Понятие об основных патологических симптомах при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Наблюдение за мочеиспусканием, его частотой и характером. Взятие мочи для исследования. Направление ее в лабораторию. Правила сбора мочи для лабораторного определения глюкозурии.
Патологические симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей:
1) Боли
При заболеваниях почек и мочеточников боли локализуются в поясничной области и распространяются вниз по ходу мочеточника, в область половых органов, пах, внутреннюю поверхность бедра.
При заболеваниях мочевого пузыря локализуются внизу живота, за лобком, или в области крестца; может иррадиировать в область мочеиспускательного канала и наружных половых органов и усиливаться в момент мочеиспускания либо после него.
При заболеваниях мочеиспускательного канала возникают носят режущий характер и усиливаются при мочеиспускании
Почечная колика - стойкий спазм мочеточника в ответ на раздражение его стенок; характеризуется неожиданно возникающими, постоянными или схваткообразными интенсивными болями в поясничной области, иррадиирующими по ходу мочеточника.
2) Расстройства мочеиспускания
Учащение мочеиспускания
Поллиакиурия – учащенное мочеиспускание 6-7 раз в сутки и более
Затруднение мочеиспускания
Странгурия –затруднение мочеиспускания. Ишурия – острая задержка мочеиспускания.
Недержание (без позывов) и неудержание (с позывами)
3) Количественные и качественные изменения мочи
Полиурия – увеличение суточного количества мочи более 2 л. Часто сочетается с повышенной жаждой и увеличенным потреблением жидкости.
Олигурия – уменьшение количества выделяемой жидкости до 500 мл и менее
Анурия – прекращение поступления жидкости в мочевой пузырь, Может быть следствием прекращения выделения мочи.
Никтурия – ночное мочеизнурение
Гематурия (инициальная – начальная порция мочи, терминальная – конце акта мочеиспускания, тотальная – на протяжении всей струи)
Наблюдение за мочеиспусканием включает в себя:
Измерение количества потребленной жидкости и выделенной мочи – суточного диуреза. В норме он составляет 70-80% т количества выпитой жидкости
Качеством мочи – цветом (колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого), наличия осадка (в норме его нет), запахом (в норме моча имеет нерезкий специфический запах), прозрачность (в норме она прозрачная)
Взятие мочи для исследования: пациент после тщательной гигиены наружных половых органов выделяет первую струю мочи в унитаз в течение 1-2 с, затем задерживает мочеиспускание, подносит емкость для сбора мочи и собирает в нее 50-100 мл мочи. Перед исследованием запрещается менять питьевой режим, принимать мочегонные препараты, рекомендуется воздержатся от употребления свеклы, моркови.
Мочу в лабораторию направляют в течение 3 часов, допускается хранение в холодильнике в течение 1,5 часов.
Правила сбора мочи для определения глюкозурии:
Собирается суточная моча в отдельные контейнеры: I – с 9 до 14 ч, II – с 14 до 19, III – с 19 до 23, IV – с 23 до 6 ч утра, V – с 6 ч утра до 9 ч утра. До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4ºС.