274

Образцы типизированных бланков процессуальных документов по делу об административном правонарушении

ПРОТОКОЛ о доставлении физического лица

Корешок к протоколу АА № 000000 от «_____» ______________ 20___ г. Протокол получил «____» ______________20___ г.

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы сотрудника органа внутренних дел, подпись)

П Р О Т О К О Л АА № 000000

о доставлении физического лица «_____» ______________20___г., «_____» час. «_____» мин.

Город (поселок, село)_______________________________________________________

(место составления протокола)

____________________________________________________________________________

(должность, наименование органа внутренних дел, специальное звание,

____________________________________________________________________________

фамилия, инициалы сотрудника, составившего протокол)

составил настоящий протокол о доставлении гражданина (гражданки) ______________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, место жительства/пребывания,

___________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)

___________________________________________________________________________

в __________________________________________________________________________

(наименование органа внутренних дел или органа местного самоуправления)

«____» ________________20___г., в «____» час. «____» мин. для составления протокола об административном правонарушении в связи с совершением деяния, содержащего признаки административного правонарушения, предусмотренного __________________

___________________________________________________________________________

(статья Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

___________________________________________________________________________

предусматривающая административную ответственность за данное правонарушение)

Доставленный (доставленная) одет (одета) ______________________________________

____________________________________________________________________________

При наружном осмотре доставленного (доставленной) ____________________________

____________________________________________________________________________

(отражаются сведения по наличию или отсутствию внешних телесных повреждений, если они имеются,

____________________________________________________________________________

то какие именно, вызывалась ли скорая медицинская помощь, время и номер вызова)

41

Оборотная сторона протокола

В целях обнаружения орудий совершения либо предметов административного правонарушения в присутствии понятых:

1. __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства / пребывания понятого)

2. __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства / пребывания понятого)

в соответствии со ст.ст. 27.7 и 27.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях произведен личный досмотр, досмотр вещей, находящихся у до-

ставленного (доставленной) _______________________________________________,

(фамилия, инициалы)

в результате которого, обнаружены и изъяты _____________________________________

___________________________________________________________________________

(вещи, деньги, ценности, документы,

____________________________________________________________________________

их индивидуальные признаки, а при необходимости места и обстоятельства обнаружения)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Заявления и замечания, поступившие при досмотре

____________________________________________________________________________

(указать, от кого и какие)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Объяснение доставленного (доставленной)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Лицу разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Подпись доставленного (доставленной)

__________________________________

Подписи понятых:

1.____________________________

2.____________________________

__________________________________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы и подпись сотрудника, проводившего досмотр)

Подпись сотрудника, составившего протокол

_______________________________________

42

А К Т проверки торговой организации

Руководствуясь (указывается соответствующая правовая норма) и постановлением на проведение проверки № ______________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

При участии:___________________________________________________________

______________________________________________________________________

составлен настоящий акт о том, что «__» ________ 20_ года в «___» час. «___» мин. Произведена проверка:___________________________________________________

_______________________________________________________________________

по адресу:______________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

В ходе проверки выявлены следующие нарушения:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Акт составлен верно, замечании______ и дополнен_____ ______поступил_

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Акт составил:__________________________________________________________

______________________________________________________________________

Присутствующие:______________________________________________________

______________________________________________________________________

Гражданин(-ка) ________________________________________________________

______________________________________________________________________

предупрежден(а) явкой на « __ » ____ 20_ года к _ час. __ мин., по адресу:

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Копию акта получил(-а)

«___» ______ 20__ года____________________________

43

ПРОТОКОЛ об административном задержании

Корешок к протоколу АА № 000000 от «_____» ______________ 20___ г. Протокол получил «____» ______________20___ г.

____________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы сотрудника органа внутренних дел, подпись)

П Р О Т О К О Л АА № 000000

об административном задержании

«___» ____________ 20__ г. «___» час. «___» мин. Город (поселок, село)__________________

____________________________________________________________________________

(должность, наименование органа внутренних дел, специальное звание,

____________________________________________________________________________

фамилия, инициалы сотрудника, составившего протокол)

составил настоящий протокол об административном задержании ___________________

____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, место проживания гражданина (гражданки),

___________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)

который (которая) доставлен (доставлена) в ______________________________________

(наименование органа внутренних дел)

«____» ________________20___г., в «____» час. «____» мин. в связи с совершением деяния, содержащего признаки административного правонарушения, предусмотренного

____________________________________________________________________________

(статья КоАП РФ или закона субъекта Российской Федерации, предусматривающая административную ответственность)

для ________________________________________________________________________

(указываются мотивы административного задержания,

____________________________________________________________________________

предусмотренные ст. 27.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях)

Задержанный (задержанная) одет (одета) ________________________________________

____________________________________________________________________________

При наружном осмотре задержанного (задержанной) ______________________________

(отражаются сведения по наличию

____________________________________________________________________________

или отсутствию внешних телесных повреждений, если они имеются, то какие именно,

____________________________________________________________________________

вызывалась ли скорая медицинская помощь, время и номер вызова)

Задержанному (задержанной) __________________________________________________

(фамилия и инициалы)

права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Задержанный (задержанная) __________________________ просил (просила) уведомить

(фамилия и инициалы)

о месте его (ее) нахождения ___________________________________________________

(кого именно, адрес, номер телефона)

44

Оборотная сторона протокола

О месте нахождении задержанного (задержанной) сообщено в «_______» час.

«____» мин. «____» ____________ 20___г. _____________________________________________

(кому именно, лично, по телефону (при задержании

___________________________________________________________________________

несовершеннолетних лиц уведомляются в обязательном порядке их родители или иные законные представители))

Перед помещением в комнату для содержания задержанных лиц (комната для задержанных)

вцелях обнаружения орудий совершения либо предметов административного правонарушения

вприсутствии понятых:

1. __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства/пребывания понятого)

2. __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства/пребывания понятого)

в соответствии со ст.ст. 27.7 и 27.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях произведен личный досмотр, досмотр вещей, находящихся у задержанного (за-

держанной) _____________________________________________________________________,

(фамилия, инициалы)

в результате которого обнаружены и изъяты ___________________________________________

вещи, деньги, ценности, документы,

___________________________________________________________________________________________________

их индивидуальные признаки, а при необходимости места и обстоятельства обнаружения)

Заявления и замечания, поступившие при досмотре __________________________________

(указать, от кого и какие)

____________________________________________________________________________

Подпись задержанного (задержанной) ________________________________________________

Подписи понятых:

1._______________________

2._______________________

____________________________________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы и подпись сотрудника, проводившего досмотр)

Подпись оперативного дежурного _________________________

Содержание задержанного (задержанной) ______________________________________________

в комнате для задержанных прекращено в «___» час. «___» мин. «___»___________20__г.

Причина прекращения содержания ___________________________________________________

Задержанный (задержанная) _________________________________________________________

(фамилия и инициалы)

получил (получила) _______________________________________________________________

(указываются вещи, деньги, ценности, документы, изъятые при личном

____________________________________________________________________________

досмотре и досмотре вещей, за исключением предметов и вещей, являющихся орудием или

____________________________________________________________________________

непосредственным объектом правонарушения (до решения вопроса по существу), предметов и вещей,

___________________________________________________________________________________________________

находящихся в розыске, изъятых из гражданского оборота, поддельных документов)

претензий не имею ________________________________________________________________

(если имеются претензии, то какие)

____________________

(подпись)

Подпись оперативного дежурного _________________________________________

45

ПРОТОКОЛ об административном правонарушении

Корешок к протоколу АА № 000000 от «_____» ______________ 20___ г. Протокол получил «____» ______________20___ г.

__________________________________________________________________________

(должность, фамилии и инициалы сотрудника органа внутренних дел, подпись)

П Р О Т О К О Л АА № 000000

об административном правонарушении

____________________________________________________________________________

(должность, наименование органа внутренних дел, специальное звание,

____________________________________________________________________________

фамилия, инициалы сотрудника, составившего протокол)

составил настоящий протокол о том, что лицо (физическое, юридическое):

____________________________________________________________________________

(указываются сведения: для физического лица - фамилия, имя, отчество, год рождения

____________________________________________________________________________

(для несовершеннолетнего лица также число и месяц рождения), место рождения и проживания,

____________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан), место работы, должность,

____________________________________________________________________________

гражданство; для юридического лица - организационно-правовая форма, наименование,

____________________________________________________________________________

местонахождение, идентификационный номер налогоплательщика)

Иные сведения, необходимые для разрешения дела:

____________________________________________________________________________

(привлекался ли ранее к административной ответственности, за нарушение какой статьи КоАП РФ,

___________________________________________________________________________

когда, кем, и т.д.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата, время, место и обстоятельства совершения административного правонарушения:

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________,

то есть совершил (совершила, совершило) административное правонарушение, предусмотренное __________________________________________________________________

(статья КоАП РФ или закона субъекта Российской Федерации,

__________________________________________________________________________________________________

предусматривающая административную ответственность)

Свидетели, потерпевшие ______________________________________________________

(фамилия, имя

__________________________________________________________________________

отчество, место жительства/пребывания)

____________________________________________________________________________

46

Оборотная сторона протокола

Лицу ____________________________________________________________ разъяснены

(фамилия и инициалы нарушителя (законного представителя юридического лица)

права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Лицу ____________________________________________________________ разъяснены

(фамилия и инициалы потерпевшего (иных участников производства по делу))

права и обязанности, предусмотренные ст.ст. 25.1, 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

ОБЪЯСНЕНИЕ ЛИЦА, В ОТНОШЕНИИ КОТОРОГО ВЕДЕТСЯ ПРОИЗВОДСТВО ПО ДЕЛУ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

К протоколу прилагаются: ____________________________________________________

(перечень прилагаемых к протоколу документов и вещей)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Подписи:

____________________________________________________________________________

(подпись нарушителя (законного представителя юридического лица))

____________________________________________________________________________

(подписи свидетелей, потерпевших и иных участников по делу)

___________________________________________________________________________

(подпись сотрудника, составившего протокол)

Копию протокола получил (вручается физическому лицу или законному представителю юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, а также потерпевшему по их просьбе)

Подписи: ______________________________________________ ________________

Решение, принятое по протоколу:

__________________________________________________________________________

о передаче дела на рассмотрение по подведомственности или судье, в орган, должностному лицу, уполномоченным назначать административные наказания иного вида или размера либо применять иные меры воздействия в соответствии с законодательством Российской Федерации)

____________________________________________________________________________

(наименование органа внутренних дел)

____________________________________________________________________________

(подпись) (специальное звание, инициалы, фамилия сотрудника, уполномоченного составлять протокол)

«____» ___________________ 20___г.

47

ПРОТОКОЛ личного досмотра, досмотра вещей, находящихся при физическом лице

Я, ________________________________________________________________________________________________

(наименование органа внутренних дел,

___________________________________________________________________________________________________

звание, фамилия, инициалы сотрудника)

в присутствии понятых:

1. __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительство/пребывания понятого)

2. _______________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительство/пребывания понятого)

и с участием ___________________________________________________________________________________

(фамилии, инициалы

__________________________________________________________________________________________________

участвующих лиц)

___________________________________________________________________________________________________

в соответствии со ст. 27.7 Кодекс Российской Федерации об административных правона-

рушениях произвел личный досмотр __________________________________________________________

(где именно)

в целях отыскания и изъятия ___________________________________________________________________

(каких именно орудий совершения

___________________________________________________________________________________________________

либо предметов административного правонарушения)

___________________________________________________________________________________________________

Лицу _______________________________________________________________________

(фамилия и инициалы лица, в отношении которого производится досмотр)

разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств ________________

___________________________________________________________________________________________________

(каких именно, кем именно)

В ходе досмотра изъято: ______________________________________________________

(излагаются обстоятельства производства досмотра,

__________________________________________________________________________________________________

перечень и индивидуальные признаки изъятых предметов, их упаковка)

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

48

Оборотная сторона протокола

В ходе досмотра проводилась

____________________________________________________________________________

(фотосъемка, видео-, аудиозапись)

Перед началом, в ходе либо по окончании досмотра от участвующих лиц

____________________________________________________________________________

(их фамилии, инициалы)

__________________________________________________________________________________________________

заявления _________________________.

Содержание заявления:

____________________________________________________________________________

(поступили, не поступили)

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

_______________________

(подпись)

Протокол прочитан ___________________________________________________________

(лично или вслух сотрудником полиции)

Замечания к протоколу ________________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

Подпись: _________________________________________________________________

(подпись лица, подвергнутого досмотру)

49

ПРОТОКОЛ осмотра помещений, территорий и находящихся там вещей и документов

______________________________________________________________________

Осмотр начат в ___ ч. ___ мин. Окончен в ___ ч. ____ мин.

Я, __________________________________________________________________________

(должность, специальное звание, Ф.И.О.)

______________________________________________________________________

вприсутствии понятых:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________и с участием____________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

всоответствии со ст. 27.8 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях произвел осмотр________________________________________

вцелях отыскания и изъятия_________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________.

Перед началом осмотра участвующим лицам разъяснены их права, обязанности и ответственность, а также порядок производства осмотра.

Понятым, кроме того, до начала осмотра разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст. 25.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Подписи понятых: 1. _____________ 2. _________________

Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств: _____

______________________________________________________________________

(каких именно, кем именно)

50