Зан-е 1, зад.№1 Сагидова А.А. 510
.docxЗанятие №1 Знакомство с клиникой профессиональных болезней, особенности курации и обследования больных с профессиональными заболеваниями. Особенности оформления медицинской документации при диагностике острого и хронического профзаболевания
дисциплина
«Профессиональные болезни»
для специальности31.05.01 Лечебное дело
Очная форма обучения
2020 -2021 учебный год 5 курс 9 семестр
Задание №1
1.Изучите представленную санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления)
2.Выпишите вредные производственные факторы, указанные в заключении о состоянии условий труда
3. Рядом с каждым вредным фактором производственной среды приведите пример профессионального заболевания (основываясь на Перечне профессиональных заболеваний Приложениек приказу Министерства
здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации
от 27.04.2012 № 417н), которое может развиться у работника.
4. Приведен пример с использованием данных представленной санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника.
Необходимо продолжить заполнение таблицы, перечислив ВСЕ вредные факторы, указанные в заключении, и привести пример возможных профессиональных заболевания (количество строк заполнять по количеству вредных факторов)
№ |
Вредный фактор |
Профессиональное заболевание |
1 |
шум производственный 95 дБА превышает ПДУ (80 дБА) на 15дБА |
Заболевания, связанные с воздействием производственного шума проявления: шумовые эффекты внутреннего уха, нейросенсорная тугоухость двусторонняя) |
2 |
Локальная вибрация превышает ПДУ (126 дБ) на 1 дБ |
Вибрационная болезнь, связанная с воздействием локальной вибрации (проявления: полинейропатия верхних конечностей, в том числе с сенсорными и вегетативно-трофическими нарушениями, периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей (в том числе синдром Рейно), синдром карпального канала компрессионная невропатия срединного нерва), миофиброз предплечий и плечевого пояса, артрозы и периартрозы лучезапястных и локтевых суставов). |
3 |
общая вибрация превышает ПДУ (112-115дБ) на 8-9 дБ |
Вибрационная болезнь, связанная с воздействием общей вибрации проявления: периферический ангиодистонический синдром (в том числе синдром Рейно), полинейропатия верхних и нижних конечностей, в том числе с сенсорными и вегетативно-трофическими нарушениями, полинейропатия конечностей в сочетании с радикулопатией пояснично- крестцового уровня, церебральный ангиодистонический синдром). |
4 |
температура воздуха в горных выработках в холодный период года составляет 15,1 -15,8 С, что ниже допустимой (19-24°С) на 3,9-8,2°С |
Заболевания, связанные с повышенной или пониженной температурой окружающей среды
|
5 |
естественное освещение отсутствует 100% времени смены, коэффициент естественного освещения (КЕО) = 0% , что не соответствует нормативному (0,5%) |
Катаракта осложненная. Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
|
6 |
тяжесть трудового процесса машиниста горных выемочных машин характеризуется нахождением в неудобной и/или фиксированной позе до 50% времени смены (допустимо до 25 %); на рабочем месте ГРОЗ-проходчика характеризуется физическими динамическими нагрузками выше допустимой: подъем и перемещение тяжестей до 35 кг при чередовании с другой работой (допустимо 30кг); подъем и перемещение постоянно в течении смены тяжестей - 20 кг (допустимо 15 кг); статической нагрузкой при удержании груза вручную двумя руками - 90368 кг/сек (допустимо 70000кг/сек); глубокими наклонами корпуса (до 211 за смену (допустимо 100).
|
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации. Болезнь и синдром Рейно. Варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой. Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки. Опущение (выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск III. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения I - II степени. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II, риск средний. Миопия высокой степени или осложненная близорукость. Дистрофические изменения сетчатки. Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
|
7.
|
пыли слабофиброгенные, содержащие до 5% свободного диоксида кремния, в среднесменной концентрации составляли от 69,7 мг/м3 до 83,3 мг/м 3, что превышает ПДК (10 мг/м3) в 7-8,3 раза; пылевая нагрузка на дыхательную систему превышает контрольную пылевую нагрузку в год в 7- 8 раз;
|
Пневмокониозы, связанные с воздействием фиброгенной пыли с содержанием свободной двуокиси кремния менее 10% или пыли силикатов, содержащая двуокись кремния в связанном состоянии.
|
5 и 6 пункт писала на основании « Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020)…», т. к. в «Перечне профессиональных заболеваний Приложениек приказу Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации
от 27.04.2012 № 417н» нет пунктов про естественное освещение и тяжесть трудового процесса.