Классификация
Острую абдоминальную боль по происхождению различают как:
Хирургическую, которая требует госпитализации в хирургическое отделение стационара.
Гинекологическую — в гинекологическое отделение стационара.
Урологическую — в урологическое отделение стационара.
Нехирургическую — в многопрофильный стационар.
При инфекционных заболеваниях — инфекционный стационар.
Тактика медсестры:
Вызов врача (СМП) «на себя»;
Уложить больного, создать физический покой, обеспечить психологическую поддержку;
Не кормить, не поить, не промывать желудок, не ставить клизму, не давать обезболивающее;
Обеспечить срочную госпитализацию!
Аппендицит |
Острый панкреатит |
Кохера-Волковича - Раздольского – болезненность при перкуссии в правой подвздошной области. - Воскресенского - Ровзинга - Образцова - Ситковского - Бартомье-Михельсона - Щеткина-Блюмберга - Локальная/генерализованная ригидность мышц передней стенки брюшной полости. - Симптом нависания заднего свода влагалища – при влагалищном исследовании. - Симптом «Токсических ножниц» |
- Интенсивная боль в эпигастральной и левой подреберной области иррадиирующие в поясницу и носящие опоясывающий характер. - симптом Мейо-Робсона - симптом Дежардена - симптом Керте - симптом Воскресенаского - симптом Щеткина-Блюмберга |
Острый холецистит |
Непроходимость кишечника |
- желтуха - симптом Ортнера - - симптом Кера - - Симптом Мэрфи. - симптом Щеткина-Блюмберга – над проекцией желчного пузыря. - Триада Шарко – боль в правом подреберье, лихорадка до 38-39*С, желтушность кожи и склер. |
- симптом Тэвенара При странгуляционной непроходимости. - вздутие живота Характерно для высокой непроходимости. - видимая перистальтика -рвота – многократная, ненадолго приносящая облегчение, переходящая в каловую рвоту. - симптом Валя - симптом Шимана - симптом Склярова – шум плеска при сукуссии. - симптом Спасокукоцкого-Вильмса - «гробовая тишина» - отсутствие перистальтики. -пальцевое ректальное исследование – «каловый завал», вздутие ампулы. - интоксикационный синдром |
Абдоминальная травма |
|
|
|